Ana / Anket

İdrarda 17-COP (17-ketosteroidler)

Eş Anlamlılar: 17-KS, 17-ketosteroidler, Androjen metabolizması ürünleri, 17-Ketosteroidler, 17-KS

Bilimsel editör: M. Merkusheva, PSPbGMU onları. Acad. Pavlova, tıbbi iş.

Genel bilgi

17-ketosteroitler, adrenal korteks ve seks bezlerinde salgılanan androjenlerin parçalanma ürünleridir. Metabolizma sürecinde steroid hormonları ketosteroidlere ayrılır ve idrarla atılır.

İdrardaki 17-COP seviyesi, vücudun endokrin işlevini (steroid hormonlarının salgılanması) ve üreme sisteminin bütün olarak çalışmasını yansıtan oldukça bilgilendirici bir tanı göstergesidir.

Kadın bedeninde, 17-ketosteroidlerin çoğu, adrenal korteks tarafından sentezlenen erkek seks hormonlarından oluşur. Erkeklerde, androjen metabolitlerinin 1 / 3'ü testisleri (testisleri) ve adrenal bezlerin diğer 2 / 3'ünü salgılar. Ve 17-CU'nun sadece% 10-15'i glukokortikoidlerin (kortizol dahil) bozulmasıyla elde edilir. Steroid hormonu metabolizması karaciğerde görülür, bundan sonra 17-ketosteroitler vücuttan böbrekler yoluyla atılır.

17-COP'da idrar analizi aşağıdaki göstergeleri dikkate alır:

  • androstenedion (kadın estradiol ve testosteronun öncüsü);
  • dehidroepiandrosteron (steroid);
  • epiandrosteron (dehidroepiandrosteron değişiminin bir ürünü);
  • androsteron (epiandrosteron beta izomeri);
  • etiyokolon (testosteron değişimi ürünü).

Hormonların salgılanmasına ve kan atımına salınmasına rağmen, metabolitlerinin seviyesi sabit kalır. Bu nedenle, idrardaki 17-ketosteroidlerin analizi, androjenlerin üretimini değerlendirmek için kullanılır, böbreküstü bezlerinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmenizi sağlar. Bununla birlikte, bezlerin glukokortikoid veya androjenik fonksiyonunun doğru bir resmini elde etmek için, idrarda 17-ketosteroidlerin ayrıntılı bir analizi ve kandaki dehidroepiandrosteron sülfatın belirlenmesi kullanılmıştır. Örneğin, adrenal korteksin fonksiyonunu deksametazon ile bloke ederek ve ACTH ile stimüle ederek bir stres testi yapabilirsiniz.

İdrarda 17-COP konsantrasyonundaki değişim, hormonal düzeylerin, üreme sisteminin patolojilerinin ve diğer sistemik başarısızlıkların dengesizliğini provoke edebilen adrenal bezlerin ve / veya erkek genital bezlerinin işlev bozukluğunun arka planına karşı gerçekleşir. Örneğin, idrarda 17-ketosteroidlerin atılımında bir artışla, hiperplazi (doku büyümesi) veya adrenal neoplazmalar sıklıkla teşhis edilir. Aşırı kilolu ve hamilelikte (genellikle 3. trimesterde) kişilerde hafif bir artış görülür.

tanıklık

  • Problem gebeliğinin izlenmesi ve seyrinin / sonucunun tahmini;
  • Virilizasyon nedenleri, adrenogenital sendromu (hipertrofisi veya dişi genital organların erkeksileşme) kurulması;
  • Adrenal bezlerin (örneğin karsinomlar), akciğer ve cinsiyet bezlerinin neoplazmlarının teşhisi;
  • Adrenal korteksin sekretuar fonksiyonunun değerlendirilmesi (seks hormonlarının sentezlenmesi);
  • Endokrin sistemin analizi;
  • Hormonal anormalliklerin teşhisi;
  • Bozulmuş ergenlik ve üreme sağlığı olan hastaların muayenesi;
  • Menstruasyon bozukluklarının tanı ve tedavisi.

Yön veren

Bu çalışmanın sonuçlarının şifresini çözmek uzmanlar tarafından yapılabilir:

İdrarda 17-ketosteroitlerin analizi

Erkek cinsiyet hormonlarının aktivitesinin derecesini değerlendirmek, 17 KS'de belirlenen idrar analizine yardımcı olacaktır. Androjenler erkeklerde ve kadınlarda sentezlenir ve birçok işlevi yerine getirmekten sorumludur. Bir dizi endokrin bozukluğu, hamileliğin patolojik seyrinin nedenleri, endokrin bezlerin tümör benzeri oluşumlarını tanımlamak için değişen göstergeler gereklidir.

17 Cs ne gösteriyor?

Steroid profili üzerine yapılan bir araştırma, erkeklerin cinsiyet bezlerinde ve erkeklerde adrenal kortekste sentezlenen erkek seks hormonlarının değişimini göstermektedir. Biyolojik olarak aktif metabolitler idrarla dışarı atılır. Bu test, çoğunlukla, adrenal korteks çalışmalarının doğruluğunu hesaplamak, endokrin bozukluklarını ve infertiliteyi etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla, jinekologlar ve onkologlar tarafından daha az sıklıkla endokrinologlar tarafından reçete edilir.

Steroid idrar profili, etocholanolon, androstenedion, dehidroepiandrosteron, androsteron ve epiandrosteron konsantrasyonunun belirlenmesini içerir.

Ne zaman almam gerek?

İdrarda 17CS düzeyini değerlendirmek için bir test, endokrin bezlerinin veya adrenogenital sendromun bir neoplazmasının ortaya çıkmasını ve endokrin aparatının etkinliğinin kapsamlı bir değerlendirmesi için onaylanmıştır. Ayrıca, çalışma tespit edilirse gerçekleştirilir:

  • çarpık ergenlik vakaları;
  • üreme bozuklukları;
  • kadınlarda erkek cinsiyet özelliklerinin belirginliği;
  • sık spontan düşükler, intrauterin ölümler, infertilite, adet döngüsü başarısızlıkları.
İçindekiler tablosuna geri dön

Hangi hazırlık ve nasıl geçilir?

Hazırlık idrar toplanmasından 3 gün önce bir diyet takip içerir. Alkollü içecekler, yağlı ve baharatlı yiyecekler, parlak renkli besinler (havuç, domates, portakal, pancar) hariçtir. Yoğun spor eğitimi de dahil olmak üzere zihinsel ve fiziksel stres düzeyini en aza indirmelidir. Sigara içmek yasaktır. İlaç durumunda, kullanımları kesilmeli veya doktor ve laboratuvar teknisyenleri uyarılmalıdır. İdrar 24 saat boyunca toplandı. Substratı buzdolabında saklamak gerekir ve testi almadan önce hacim karıştırılır ve yaklaşık 100 ml steril bir kaba alınır. Günde tahsis edilen idrar miktarı ölçülür ve kaydedilir.

İdrarda 17-ketosteroitler

17 İdrardaki ketosteroidler (steroid profili), insan vücudunda steroid hormonlarının varlığını ve bunların oranını belirlemenizi sağlayan, tanı amaçlı bir araştırma yöntemidir. Bu hormon grubu, birçok organ ve sistemin çalışması için vücuttaki birçok hayati süreçten sorumludur.

Bu analiz androjen metabolizmasının ürünlerini tespit etmek için kullanılır. Ketosteroitler, androjenlerin metabolitleridir, bu da erkeklerde cinsel organlar tarafından ve kadınlarda adrenal korteks tarafından üretilir.

Bu prosedür, tanıyı, yani adrenal bezlerin tümör oluşumlarının yanı sıra endokrin bezlerinin diğer fonksiyonel bozukluklarını doğrulamak veya reddetmek için kullanılır. Hem erkek hem de kadınlarda hormonal bozukluklarla birlikte bu duruma yol açan sebebin belirlenmesi.

Analizin amacı

İdrarda 17-ketosteroidlerin belirlenmesinin bir analizinin zorunlu olduğu bir dizi hastalık ve patolojik durum vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Teşhis amaçlı endokrin bezlerin patolojilerini belirlemek için;
  • gebe kadınlarda patolojiler için kapsamlı bir muayenede ve aynı zamanda düşük;
  • adrenal bezlerin sağlığını değerlendirmek, yani erkeklerde seks hormonlarının üretiminin yanı sıra kabukları;
  • zamanında ergenlik sorunları ile ilişkili hastalıkları ve üreme fonksiyon bozukluklarını saptamış hastaların kapsamlı bir incelemesinde;
  • Testislerin, akciğerlerin, böbreküstü bezlerinin ve akciğerlerin tümörleri gibi tanıları belirlemek ve onaylamak.

Hangi durumlarda reçete teşhis edilir

Bir erkek veya bir kadın aşağıdaki patolojik durumlardan şüphelenirse, o zaman bir steroid profil tanımı reçete edilir. İdrardaki 17-ketosteroitler, bu tür tanıları doğrulamak veya çürütmek için belirlenir:

  • üreme sorunları ve geç cinsel olgunlaşma;
  • endokrin bezi hastalığı;
  • genital neoplazm;
  • infertilite, düzensiz adet döngüsü, alışılmışın düşük olması;
  • Kadınlarda erkek cinsel özelliklerinin varlığı.

Prosedür öncesi hazırlık manipülasyonları

Herhangi bir analizden önce, idrarda 17-ketosteroitlerin belirlenmesinden önce de dahil olmak üzere dikkatli bir şekilde hazırlanması gereklidir. Teşhisten önceki gün, belirli yiyecekleri ve ürünleri yemekten kaçınmak, yani kısa bir diyete devam etmek gerekir.

Baharatlı ve yağlı yiyecekleri, yüksek doğal içerikli gıda ürünlerini (havuç, pancar, kabak), alkollü içecek ve sigaraları hariç tutmak gerekir. Ayrıca stres faktörlerinin etkisinden de kaçınmalısınız, ilk önce gevşemeniz ve bedensel egzersizle vücuda aşırı yüklenmemelisiniz.

Analiz için gerekli olan idrar gün içinde toplanmalı, içerikli konteyner buzdolabında veya serin bir yerde saklanmalıdır. Manipülasyon için sadece 100 ml gerekir. Toplam miktar, gerekli kısmı karıştırmak ve ondan almaktır, her eczanede satılan idrarın toplanması için steril bir konteynere dökülmesi en iyisidir.

Araştırma sonuçları ve standartları

Bir idrar testi, kan dolaşımındaki hormon miktarını belirlemekten daha bilgilendirici olarak kabul edilir. Bu fenomen, kan örneklemesinin bir kez gerçekleştirilmesi ve hormon üretim sürecinin yanı sıra vücutta maksimum birikimlerinin zirvesinin geçici bir faktörle ilişkili olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, kan alındıktan sonra elde edilen analiz sonuçları, idrar tanısı ile ilgili söylenemeyen yanlış kabul edilir.

Erkekler ve kadınlar farklı bir steroid profiline sahiptir ve ayrıca hastanın yaşına da bağlı olabilir. Cinsiyet ve hastanın yaşına bağlı olarak, aşağıdaki göstergeler dikkate alınır:

  • Kadınlar için, oran günde 7 ila 20 mg arasında değişir;
  • erkeklerde, norm günde 10 ila 15 mg aralığında olmalıdır;
  • küçük hastalarda bu gösterge çok daha düşüktür ve yaş değiştiğinde.

Artan 17-ketosteroitler

İdrardaki 17-ketosteroit seviyesi hem artabilir hem de azalır, bu da insan vücudundaki bazı hastalıkların varlığından kaynaklanır. Bazen ketosteroid seviyesindeki değişiklikler sağlıklı bir vücutta gözlemlenebilir, ancak belirli bir zamanda belirli bir kişinin durumuyla ilişkilendirilebilirler.

17-COP göstergesi normale göre önemli ölçüde aşarsa, o zaman bu gibi durumlardan ve patolojilerden şüphelenebilirsiniz:

  • hamileliğin üçüncü trimesteri;
  • adrenokortikotropik hormonların üretimini uyaran tümörlerin varlığı;
  • bazı ilaçları almak;
  • endokrin bezlerinde artış ile ilişkili konjenital anomaliler;
  • yumurtalıkların fonksiyonel aktivitesinin ihlalleri;
  • adrenal kortekste kanserler;
  • obezite;
  • şiddetli stres;
  • testislerde ve yumurtalıklarda tümörler;
  • Itsenko-Cushing sendromu;
  • ilaçlara çapraz tip alerjik reaksiyonlar;
  • Böbreküstü bezleri tarafından hormonal maddelerin aşırı üretimi.

17-ketosteroidlerin seviyesini düşürmek

İdrarda 17-ketosteroid seviyesinde bir azalma olduğu birçok patolojik durum vardır. Bunlar şunları içerir:

  • oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
  • ikincil kadın hipogonadizm;
  • tiroid bezinin aktivitesinde bir azalma ve sonuç olarak hormonlar yetersiz miktarlarda sentezlenir;
  • hormon üretme yeteneklerinin tam olarak azaldığı adrenal patolojiler;
  • kronik ve akut böbrek hastalığı;
  • menopoz;
  • hipofiz hormonlarının düşük seviyeleri;
  • patoloji, genetik doğa - Prader-Willi sendromu, Kleinfelter sendromu;
  • Addison hastalığı;
  • şiddetli hipotiroidizm.

17 ketosteroid için idrar, adrenal korteks ve genital organların işlev bozukluğu ile ilişkili olan insan vücudundaki bir dizi anormalliği tanımlamak için incelenmektedir. Zamanında teşhis ve kesin sonucun belirlenmesi ile, bir dizi ölümcül hastalık önlenebilir. Bu analizi ihmal etmemelisiniz, çünkü uygulama için uzman çok fazla zaman ve çaba harcamamaktadır ve bazen bir kişinin hayatını kurtarabilir veya yeni bir doğuşa sahip olma fırsatını verebilir.

17-keto steroidler

Sevgili hastalar! Analiz kataloğu şu anda bilgi ile doldurulma aşamasındadır ve merkezimizin yaptığı tüm araştırmalardan çok uzaktır. Endokrinoloji Merkezi'nin dalları 700'den fazla tipte laboratuvar testi yürütmektedir. Onların tam listesini burada bulabilirsiniz.

Lütfen, hizmetlerin maliyeti ve telefonla analiz için hazırlanma ile ilgili bilgileri belirtin (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Kan testleri yaparken, lütfen bir biyomateryal almanın maliyetini göz önünde bulundurun.

Kayıt için hazır: 0 analiz

  • Çalışma Kodu: 216
  • Kurşun zamanı: 7 güne kadar
  • Analiz maliyeti 980 ruble.

17-ketosteroidler erkek cinsiyet hormonlarının metabolik ürünleridir - androjenler. İdrarla böbrekler tarafından atılır.

Kadınların idrarında atılan 17-ketosteroidin kaynağı adrenal kortekstir. Buna karşılık, erkeklerde, toplam sayısının yaklaşık üçte biri cinsiyet bezlerinden gelir. Glukokortikoidlerin değişimi sırasında bazı (% 10'a kadar) 17-COP miktarı oluşur. Kandaki kantitatif olarak ana adrenal androjen dehidroepiandrosteron (DEA), fonksiyonel olarak prohormonu temsil eder. Periferde, testosteron, kadın seks hormonları (estrojenler), androstenedion ve androstenediol gibi bileşiklere dönüştürülür. Kandaki androjenlerin içeriği büyük ölçüde değişir, bunlar zaman zaman sirkadiyen ritimlere bağlı olarak tahsis edilir. Dehidroepiandrosteron sülfat (DEA-S), dehidroepiandrosteron (DEA) üretimini nispeten doğru bir şekilde yansıtan, birbirinden ayrıdır. Kullanım sonrası adrenal androjenler ağırlıklı olarak 17-Cs'de metabolize edilir.

17-ketosteroidlerin günlük atılım düzeyi genel olarak kandaki androjenlerin seviyesine göre daha stabildir, bunun bir sonucu olarak, adrenal androjen adrenal bezlerinin oluşumunu değerlendirmek için klinikte bazı vakalarda günlük idrarda 17-COP ölçümü kullanılır; düşük ve infertilite nedenleri. Modern koşullarda aynı amaçlarla, kandaki dehidroepiandrosteron sülfat kullanımı sıklıkla kullanılır.

Normal olarak, gebeliğin son trimesterinde 17-ketosteroit üretiminde hafif bir artış mümkündür. Çalışmanın sonuçları, belirli ilaç tiplerinin alınmasının yanı sıra fiziksel veya psiko-duygusal stresden de etkilenebilir.

Çalışmadan birkaç gün önce (3), ilacı almayı durdurmak için mümkünse doktor ile görüştükten sonra gereklidir. Çalışmadan 24 saat önce, farklı bir renkte (örneğin, bazı sebzeler: havuç, pancar, vb.) İdrar boyayabilen maddeler içeren ürünlerin tüketimi durmaktadır. Alkol alımı ve baharatlı yiyecekler tüketilmez.

İdrarın toplanması, aşağıdaki şekilde 24 saat içinde gerçekleştirilir: birinci kısım, sabah kısmı çıkarılır. Bu zamanı işaretler. Bir sonraki gün, gece, gündüz vakti tahliye edilen idrarın ilk kısmı için hepsi bir temiz konteynırda toplanır. İdrar +4'lük bir sıcaklıkta saklanır. Devam ederken tüm zaman için + 8 ° C. Bu şekilde toplanan idrar, daha sonra toplam hacminin ölçülmesinden sonra karıştırılır. Yaklaşık 100-200 ml'lik idrar, belirli bir kapta bir laboratuvara gönderilir ve gün boyunca toplanan toplam idrar hacmi de belirtilir.

Bu analizin atanmasının amacının sadece bazı süreçleri, koşulları ve hastalıkları.

Adrenal androjen salınımını değerlendirirken 17-ketosteroitler için bir idrar testi yapılabilir; adrenogenital sendrom tanısı; adrenal kanser teşhisi; hamilelik patolojisi.

Aşağıda, 17-ketosteroid seviyesinde (17-KS) bir artış veya azalma olduğu muhtemel süreçler, durumlar ve hastalıklar bulunmaktadır. Bir göstergede bir artış veya azalışın, her zaman bir sonuca varmak için yeterince spesifik ve yeterli bir kriter olmadığı unutulmamalıdır. Sağlanan bilgiler hiçbir şekilde kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi amacına hizmet eder. Son teşhis, elde edilen veriler diğer araştırma yöntemlerinin sonuçları ile birleştirildiğinde sadece bir doktor tarafından belirlenir.

İdrarda yükseltilmiş 17-COP seviyesi, adrenokortikotropik hormonun ektopik üretimi olan tümörler varlığında görülebilir; adrenal bezlerin neoplazmaları, testisler, yumurtalık; polikistik over sendromu; Itsenko-Cushing hastalığı; bazı konjenital adrenal hiperplazi formları; stres; Bazı ilaçların (örneğin, sefalosporinler, ketoprofen, deksametazon ve diğerleri) müdahaleleri.

Addison hastalığında idrarda 17 cc'lik bir azalma tespit edilebilir; kadınlarda seks hormonlarının salgılanmasında ikincil bir azalma; hipofiz hormonlarının içeriğinde azalma ile; tiroid bezinin işlevini zayıflarken; şiddetli somatik hastalıklar; nefroz; erkeklerde seks hormonlarının salgılanmasında birincil azalma; Bazı ilaçların kullanımı (örneğin, östrojenler, oral kontraseptifler ve diğerleri).

№156, idrarda 17-KS (17-ketosteroitler)

İdrar 17-COP, idrarla atılan androjenlerin (erkek cinsiyet hormonları) metabolik ürünüdür.

Kadınlarda, idrarda atılan neredeyse 17-ketosteroidin kaynağı adrenal kortekstir. Erkeklerde, idrarda atılan toplam 17-ketosteroit miktarının yaklaşık 1 / 3'ü cinsiyet bezlerinden gelir. Az miktarda 17-CU (% 10'a kadar) glukokortikoid metabolizmasının son ürünüdür. Kantitatif olarak, ana androjen adrenal androjen plazması, esas olarak bir prohormon olarak hareket eden DEA'dır (dehidroepiandrosteron). Periferde, testosteron, östrojen, androstenedion ve androstenediol dönüştürülür. Plazmadaki androjen seviyesi önemli ölçüde değişir, bunlar sporadik olarak salgılanır, sekresyon sirkadiyen ritimlere bağlıdır. İstisna DEA-S (dehidroepiandrosteron sülfat) olup, DEA üretimini oldukça doğru bir şekilde yansıtır. Kullanımdan sonra androjen adrenal bezleri esas olarak 17-ketosteroidlere metabolize edilir.

17-ketosteroidlerin günlük atılım düzeyi genellikle plazmada androjen içeriğinden daha stabildir, bu nedenle günlük idrarda 17-ketosteroitlerin belirlenmesi kimi zaman kısırlığın nedenleri, düşük ve hamileliğin izlenmesi de dahil olmak üzere, adrenal korteks tarafından androjenlerin üretimini değerlendirmek için klinik uygulamada kullanılır.. Aynı amaçla, serum DEA-S'deki tanım artık daha sık kullanılmaktadır.

Tümörlerde veya adrenal hiperplazilerde idrarda 17-CU atılımında keskin bir artış görülür. Obezite olan kişilerde 17-COP salınımında ılımlı bir artış gözlenmiştir. Gebeliğin üçüncü trimesterinde 17-CU'luk atılım düzeyinde bazı artışlar mümkündür. Akut fiziksel veya duygusal stres, farklı ilaç türlerini alarak çalışmanın sonuçlarını etkileyebilir.

Araştırma sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekime bilgi içerir ve bir tanı değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi için kullanılamaz. Bu sınavın sonuçlarını ve diğer kaynaklardan gerekli bilgileri kullanarak doktor tarafından doğru bir teşhis yapılır: anamnez, diğer sınavların sonuçları, vb.

Ölçü birimleri 17-KS Bağımsız Laboratuvarda idrar INVITRO: mg / gün.

Alternatif birimler: μmol / gün

Dönüşüm faktörü: µmol / day x 0,288 => mg / gün. (dönüşüm faktörü, dehidroepiandrosteronun moleküler kütlesine dayanmaktadır = 288).

İdrarda 17-ketosteroitler

Yorum bırak 3.697

Uzmanın, hastanın idrarındaki steroid hormon miktarını belirlediği analiz ve bunların oranına idrar steroid profili denir. Steroid hormonları, insan hayatının ana süreçlerinden sorumlu olan aktif maddelerdir. 17-KS için idrar analizi, androjen adı verilen seks hormonlarının metabolik ürünlerini tespit etmenizi sağlar.

17-cc için idrar tahlili

Erkeklerde cinsiyet organları tarafından üretilen androjenlerin metabolizması ve kadınlarda adrenal korteks nedeniyle 17-ketosteroitler vücutta görülür. İdrar steroid profili çalışması, adrenal korteksin işleyişini test etmek, belirli tümörleri tanımlamak ve hem kadın hem de erkek hastaların hormonal arka planda bozulma ile ilgili sorunları teşhis etmek için kullanılır.

Neden steroid profili testi almalı?

17-KS idrar analizi yaygın olarak kullanılır:

  1. infertilite nedenlerini tespit etmek;
  2. Prematüre gebeliklerin tanımlanması;
  3. adrenal korteksin işleyişi ile ilgili çalışmalar;
  4. adrenal korteks ve genital organların malign ve benign tümörlerinin teşhisi;
  5. erkek hormonu salgılanmasının tahminleri;
  6. adrenal korteks patolojileri ile ilgili çalışmalar;
  7. ergenlikte ve doğurganlıkta bozulmalara yol açan hastalıkları tanımlar.

Analize hazırlık

Hastanın idrarda 17-CU için bir analiz tarihi tahsis edildikten sonra, ilk önce özel bir diyete bağlı kalarak belirli kurallara uyması gerekir. Menüden, hastanın, yağlı yiyecekleri, baharatlı yiyecekleri ve havuç ve pancar gibi doğal boya içeriği yüksek olan yiyecekleri tamamen çıkarması gerekecektir. Ayrıca, hastaya herhangi bir alkollü içki ve sigara içmek kesinlikle yasaktır. Stresli durumlardan kaçınmak, aşırı çalışmamak ve aşırı fiziksel zorlama yaşamamak önemlidir.

Araştırma için idrar almak için, gün boyunca toplanmalı ve buzdolabında veya çok serin bir yerde saklanmalıdır. Analizden hemen önce, idrar karıştırılmalı ve 100 mililitrelik bir kısım laboratuvara aktarılarak konteynere dökülür (konteynır eczane ise daha iyidir). Buna ek olarak, kişi gün için tahsis edilen toplam idrar miktarını izlemek ve miktarını not etmek zorundadır.

Analiz hangi sonuçları gösterir?

İdrardaki 17-ketosteroitlerin analizi, bu hormonların kandaki çalışmasından daha etkili kabul edilir. Bu, kanın bir kısmının bir kez alınmasından ve bu nedenle hormonların üretilmesinden dolayı, vücutta maksimum birikimlerinin, günün zamanı ile ilişkili olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle kan testi, tek bir örneklemden dolayı yanlış bir sonuç gösterebilir, bu da idrarda 17 cc'lik bir test yaparsanız olmaz.

Analiz ve sonuçların yorumlanması oranı

İdrardaki 17-COP oranı, hastanın cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak değişir:

  • erkeklerde normal idrar indeksi günde 10 ila 15 miligram arasında olmalıdır;
  • dişiler için günde 7 ila 20 miligram arasında bir içeriğe izin verilir;
  • Çocuklarda, oranlar çok daha düşük ve yaşa göre değişir.

Hastanın 17CS yükseldiği durumlarda, bu aşağıdakileri gösterebilir:

  • adrenokortikotropik hormon oluşumunu uyaran neoplazmlar;
  • belirli ilaçların kullanımı;
  • adrenal bezlerin büyüklüğünde bir artış ile karakterize konjenital patoloji;
  • hamileliğin üçüncü üç aylık dönemi;
  • adrenal kortekste kanser;
  • Stein-Leventhal sendromu (yumurtalık disfonksiyonu);
  • yumurtalıklarda neoplazmlar;
  • çok fazla duygusal stres;
  • aşırı artan vücut ağırlığı;
  • adrenal hormonların aşırı üretimi;
  • ilaçlara alerjik reaksiyonlar.

Hastada 17-CU düzeyinde bir azalma varsa, bu aşağıdakileri gösterebilir:

  • Tiroid fonksiyonunda azalma ve hormon üretiminin yetersizliği;
  • adrenal bezlerin kaybı ile karakterize edilen ve doğru miktarda hormon üretme kabiliyetine sahip bir hastalık;
  • ikincil kadın hipogonadizm;
  • çeşitli eyaletlerde görülen erkek cinsiyet hormonlarının primer eksikliği;
  • iç kontraseptif kullanımı;
  • kronik ve akut böbrek hastalıkları;
  • steroid kadın seks hormonları alarak;
  • hipofiz hormonlarının düşük üretimi.

İdrarda 17 kortikosteroid analizi, uzmanlardan fazla zaman ve çaba gerektirmeyen hafif bir çalışmadır. Ancak, buna rağmen, analiz son derece bilgilendirici ve üretken. Bununla birlikte, adrenal korteks, genital organların sağlığını etkileyen ve farklı bir yapıdaki tümörlerin ortaya çıkmasıyla ilişkili çeşitli hastalıkları tanımlayabilirsiniz.

17-ketosteroidler (idrarda)

Anahtar Kelimeler: adrenal bez 17-cc ve ctenching adrenogenital sendrom Addison hastalığı idrar

İdrardaki 17-ketosteroitler (17-KS), adrenal bezlerin genel fonksiyonel aktivitesinin bir göstergesidir. Kullanım için ana endikasyonlar şunlardır: adrenal kortekste hiperplazi klinik belirtileri (tümörler, sendrom, Itsenko-Cushing hastalığı), adrenogenital sendrom, testis tümörleri, Addison hastalığı.

İdrarda saptanan 17-KS, hem adrenal kortekste hem de seks bezlerinde oluşan erkek cinsiyet hormonları (androjenler - erkeksi bir etkiye sahip herhangi bir steroid hormonu) metabolitleridir. Ana doğal en güçlü androjenler testosteron ve dihidrotestosteron içerir. Bu hormon grubu, karbon atomunun 17. pozisyonunda bir keto grubunun varlığından dolayı ismini almıştır. Bununla birlikte dihidrotestosteron, diğer testosteron metabolitlerinden farklı olarak, 17. pozisyonda bir keto grubuna sahip değildir. Erkek seks hormonlarının vücuttaki dağılımı, esas olarak karaciğerde, tam olarak 17-ketosteroitler oluşumu yolu boyunca gerçekleştirilir. Testosteronun yarı ömrü birkaç on dakikadır. Erişkin erkeklerde, idrarda değişmemiş testosteronun% 1'inden daha fazla olmamakla birlikte, karaciğerdeki parçalanma son metabolik ürünlere doğru olduğunu göstermektedir. 17-COP'un küçük bir kısmı (yaklaşık% 15) glukokortikoid hormonların (kortizol, kortizon, 11-deoksikortizol) oluşumunda metabolitlerdir.

İdrarla birlikte 17-COP atılımı, Adenko-Cushing hastalığı olan adrenogenital sendromu olan, testiküler ve yumurtalık tümörleri olan adrenal tümörler (adenom ve kanser) ile artar. Azaltma karaciğer sirozu ile Addison hastalığı ile oluşur.

İdrarda 17-ketosteroitler (17-cs)

Bunlar idrarda atılan ve androjen sekresyonunu yansıtan steroid seks hormonlarının metabolik ürünleridir.

Rusça eş anlamlılar

Androjen metabolizması ürünleri.

İngilizce eş anlamlılar

17-Ketosteroidler (17-KS), İdrar.

Araştırma yöntemi

Ölçü birimleri

Mg / gün (günde miligram).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

Günlük idrarın toplanması sırasında (gün boyunca) fiziksel ve duygusal stresleri ortadan kaldırın.

Çalışma hakkında genel bilgi

17-ketosteroitler, erkek androjen hormonlarının metabolizmasının ürünleridir. İsimleri, molekülün steroid halkasının 17. pozisyonunda bir karbonil grubunun varlığı ile ilişkilidir. Kadın bedeninde, idrarda atılan 17-ketosteroitin hemen hepsi, adrenal korteksin retiküler zonu tarafından salgılanan androjenlerden oluşur. Erkeklerde, tüm androjen metabolitlerinin 1 / 3'ünün kaynağı testisler ve adrenal bezlerin 2 / 3'üdür. 17-ketosteroidlerin yaklaşık% 10-15'i glukokortikoid öncüllerinden, özellikle kortizolden oluşur. Hormonların parçalanması ve dönüşümü, karaciğerde glukuronid veya sülfatla kaynaşarak ve idrarda daha fazla atılım yaparak oluşur. 17-KS'nin tanımı birkaç göstergeyi içerir: etiyokolonolon, androstenedion, dehidroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. 17-ketosteroidlerin çoğu, adrenal kökenli olan dehidroepiandrosteron sülfat ve epiandrosteron'dur. Testosteronun öncüleri ve parçalanma ürünleri (androstenedion, androsteron, etoicholanolone ve epiandrosterone) testiküler salgı aktivitesi ile ilişkilidir.

Normal olarak, kandaki ve idrardaki androjen metabolitlerinin seviyesi oldukça stabildir, hormonlar ise sirkadiyen ritimlere ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin konsantrasyonuna bağlı olarak atımlı bir modda üretilir. Bu bağlamda, günlük idrardaki 17-ketosteroitlerin analizi, adrenal bezlerin ve erkek cinsiyet bezlerinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmeyi sağlar.

Artmış 17-CU seviyesi androjenlerin aşırı salgılanmasını yansıtır ve bu düşüş vücutta erkek seks hormonlarının sayısındaki azalmayı yansıtır ve endokrin bezlerin endokrin disfonksiyonları ve neoplazmlarının tanısında yardımcı olur.

Araştırma ne için kullanılır?

  • Adrenal korteksin fonksiyonel aktivitesini ve erkek cinsiyet hormonlarının sekresyonunu değerlendirmek.
  • Adrenal bezlerin endokrin patolojisi tanısı için.
  • Bozulmuş ergenlik ve üreme fonksiyonu ile ilişkili hastalıkları olan hastaların muayenesi için.
  • Bazı tümörlerin (böbreküstü bezleri, testisler, yumurtalıklar ve akciğerler tümörleri) teşhisi için.
  • Hamilelik ve düşüklük patolojisinde incelenmesi için.

Bir çalışma ne zaman planlanıyor?

  • Ergenlik ve üreme fonksiyonlarının ihlali olduğunda.
  • Kadınlarda erkek cinsel özelliklerinin aşırı gelişimi ile.
  • Düşük yaparken, kısırlık, düzensiz adet kanaması.
  • Genital bezlerin şüpheli tümörleri.
  • Endokrin sisteminin fonksiyonlarının kapsamlı bir değerlendirmesi ile.

İdrarda 17-ketosteroitler

İdrar testlerinde, idrar testlerinde ek bilgi - idrarda 17-ketosteroid

İdrarda 17-Ketosteroidler - İdrar Testleri, İdrar Testleri Hakkında Ek Bilgiler

Uzmanın, hastanın idrarındaki steroid hormon miktarını belirlediği analiz ve bunların oranına idrar steroid profili denir. Steroid hormonları, insan hayatının ana süreçlerinden sorumlu olan aktif maddelerdir. 17-KS için idrar analizi, androjen adı verilen seks hormonlarının metabolik ürünlerini tespit etmenizi sağlar.

17-cc için idrar tahlili

Erkeklerde cinsiyet organları tarafından üretilen androjenlerin metabolizması ve kadınlarda adrenal korteks nedeniyle 17-ketosteroitler vücutta görülür. İdrar steroid profili çalışması, adrenal korteksin işleyişini test etmek, belirli tümörleri tanımlamak ve hem kadın hem de erkek hastaların hormonal arka planda bozulma ile ilgili sorunları teşhis etmek için kullanılır.

Neden steroid profili testi almalı?

17-KS idrar analizi yaygın olarak kullanılır:

  1. infertilite nedenlerini tespit etmek;
  2. Prematüre gebeliklerin tanımlanması;
  3. adrenal korteksin işleyişi ile ilgili çalışmalar;
  4. adrenal korteks ve genital organların malign ve benign tümörlerinin teşhisi;
  5. erkek hormonu salgılanmasının tahminleri;
  6. adrenal korteks patolojileri ile ilgili çalışmalar;
  7. ergenlikte ve doğurganlıkta bozulmalara yol açan hastalıkları tanımlar.

Analize hazırlık

Hastanın idrarda 17-CU için bir analiz tarihi tahsis edildikten sonra, ilk önce özel bir diyete bağlı kalarak belirli kurallara uyması gerekir. Menüden, hastanın, yağlı yiyecekleri, baharatlı yiyecekleri ve havuç ve pancar gibi doğal boya içeriği yüksek olan yiyecekleri tamamen çıkarması gerekecektir. Ayrıca, hastaya herhangi bir alkollü içki ve sigara içmek kesinlikle yasaktır. Stresli durumlardan kaçınmak, aşırı çalışmamak ve aşırı fiziksel zorlama yaşamamak önemlidir.

Araştırma için idrar almak için, gün boyunca toplanmalı ve buzdolabında veya çok serin bir yerde saklanmalıdır. Analizden hemen önce, idrar karıştırılmalı ve 100 mililitrelik bir kısım laboratuvara aktarılarak konteynere dökülür (konteynır eczane ise daha iyidir). Buna ek olarak, kişi gün için tahsis edilen toplam idrar miktarını izlemek ve miktarını not etmek zorundadır.

Analiz hangi sonuçları gösterir?

İdrardaki 17-ketosteroitlerin analizi, bu hormonların kandaki çalışmasından daha etkili kabul edilir. Bu, kanın bir kısmının bir kez alınmasından ve bu nedenle hormonların üretilmesinden dolayı, vücutta maksimum birikimlerinin, günün zamanı ile ilişkili olmasından kaynaklanmaktadır. Bu nedenle kan testi, tek bir örneklemden dolayı yanlış bir sonuç gösterebilir, bu da idrarda 17 cc'lik bir test yaparsanız olmaz.

Analiz ve sonuçların yorumlanması oranı

İdrardaki 17-COP oranı, hastanın cinsiyetine ve yaşına bağlı olarak değişir:

  • erkeklerde normal idrar indeksi günde 10 ila 15 miligram arasında olmalıdır;
  • dişiler için günde 7 ila 20 miligram arasında bir içeriğe izin verilir;
  • Çocuklarda, oranlar çok daha düşük ve yaşa göre değişir.

Hastanın 17CS yükseldiği durumlarda, bu aşağıdakileri gösterebilir:

  • adrenokortikotropik hormon oluşumunu uyaran neoplazmlar;
  • belirli ilaçların kullanımı;
  • adrenal bezlerin büyüklüğünde bir artış ile karakterize konjenital patoloji;
  • hamileliğin üçüncü üç aylık dönemi;
  • adrenal kortekste kanser;
  • Stein-Leventhal sendromu (yumurtalık disfonksiyonu);
  • yumurtalıklarda neoplazmlar;
  • çok fazla duygusal stres;
  • aşırı artan vücut ağırlığı;
  • adrenal hormonların aşırı üretimi;
  • ilaçlara alerjik reaksiyonlar.

Hastada 17-CU düzeyinde bir azalma varsa, bu aşağıdakileri gösterebilir:

  • Tiroid fonksiyonunda azalma ve hormon üretiminin yetersizliği;
  • adrenal bezlerin kaybı ile karakterize edilen ve doğru miktarda hormon üretme kabiliyetine sahip bir hastalık;
  • ikincil kadın hipogonadizm;
  • çeşitli eyaletlerde görülen erkek cinsiyet hormonlarının primer eksikliği;
  • iç kontraseptif kullanımı;
  • kronik ve akut böbrek hastalıkları;
  • steroid kadın seks hormonları alarak;
  • hipofiz hormonlarının düşük üretimi.

İdrarda 17 kortikosteroid analizi, uzmanlardan fazla zaman ve çaba gerektirmeyen hafif bir çalışmadır. Ancak, buna rağmen, analiz son derece bilgilendirici ve üretken. Bununla birlikte, adrenal korteks, genital organların sağlığını etkileyen ve farklı bir yapıdaki tümörlerin ortaya çıkmasıyla ilişkili çeşitli hastalıkları tanımlayabilirsiniz.

İdrarda 17-ketosteroitler

İdrarda 17-ketosteroitler (17-cs)

İdrarda 17-ketosteroitler (17-cs)

Bunlar idrarda atılan ve androjen sekresyonunu yansıtan steroid seks hormonlarının metabolik ürünleridir.

Rusça eş anlamlılar

Androjen metabolizması ürünleri.

İngilizce eş anlamlılar

17-Ketosteroidler (17-KS), İdrar.

Araştırma yöntemi

Ölçü birimleri

Mg / gün (günde miligram).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

Günlük idrarın toplanması sırasında (gün boyunca) fiziksel ve duygusal stresleri ortadan kaldırın.

Çalışma hakkında genel bilgi

17-ketosteroitler, erkek androjen hormonlarının metabolizmasının ürünleridir. İsimleri, molekülün steroid halkasının 17. pozisyonunda bir karbonil grubunun varlığı ile ilişkilidir. Kadın bedeninde, idrarda atılan 17-ketosteroitin hemen hepsi, adrenal korteksin retiküler zonu tarafından salgılanan androjenlerden oluşur.

Erkeklerde, tüm androjen metabolitlerinin 1 / 3'ünün kaynağı testisler ve adrenal bezlerin 2 / 3'üdür. 17-ketosteroidlerin yaklaşık% 10-15'i glukokortikoid öncüllerinden, özellikle kortizolden oluşur. Hormonların parçalanması ve dönüşümü, karaciğerde glukuronid veya sülfatla kaynaşarak ve idrarda daha fazla atılım yaparak oluşur.

17-KS'nin tanımı birkaç göstergeyi içerir: etiyokolonolon, androstenedion, dehidroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron. 17-ketosteroidlerin çoğu, adrenal kökenli olan dehidroepiandrosteron sülfat ve epiandrosteron'dur.

Testosteronun öncüleri ve parçalanma ürünleri (androstenedion, androsteron, etoicholanolone ve epiandrosterone) testiküler salgı aktivitesi ile ilişkilidir.

Normal olarak, kandaki ve idrardaki androjen metabolitlerinin seviyesi oldukça stabildir, hormonlar ise sirkadiyen ritimlere ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin konsantrasyonuna bağlı olarak atımlı bir modda üretilir. Bu bağlamda, günlük idrardaki 17-ketosteroitlerin analizi, adrenal bezlerin ve erkek cinsiyet bezlerinin fonksiyonel aktivitesini değerlendirmeyi sağlar.

Artmış 17-CU seviyesi androjenlerin aşırı salgılanmasını yansıtır ve bu düşüş vücutta erkek seks hormonlarının sayısındaki azalmayı yansıtır ve endokrin bezlerin endokrin disfonksiyonları ve neoplazmlarının tanısında yardımcı olur.

Araştırma ne için kullanılır?

  • Adrenal korteksin fonksiyonel aktivitesini ve erkek cinsiyet hormonlarının sekresyonunu değerlendirmek.
  • Adrenal bezlerin endokrin patolojisi tanısı için.
  • Bozulmuş ergenlik ve üreme fonksiyonu ile ilişkili hastalıkları olan hastaların muayenesi için.
  • Bazı tümörlerin (böbreküstü bezleri, testisler, yumurtalıklar ve akciğerler tümörleri) teşhisi için.
  • Hamilelik ve düşüklük patolojisinde incelenmesi için.

Bir çalışma ne zaman planlanıyor?

  • Ergenlik ve üreme fonksiyonlarının ihlali olduğunda.
  • Kadınlarda erkek cinsel özelliklerinin aşırı gelişimi ile.
  • Düşük yaparken, kısırlık, düzensiz adet kanaması.
  • Genital bezlerin şüpheli tümörleri.
  • Endokrin sisteminin fonksiyonlarının kapsamlı bir değerlendirmesi ile.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

17-KS seviyesindeki artışın nedenleri:

  • Cushing hastalığı ve sendromu;
  • adrenal kortekste hiperplazi (adrenogenital sendrom);
  • polikistik over sendromu (Stein-Leventhal sendromu);
  • adrenal neoplazmlar;
  • yumurtalık ve testis tümörleri;
  • hiperpitüitarizm (hipofiz ve hipotalamusun hiperfonksiyonu ve aşırı adrenokortikotropik hormon ve gonadotropin oluşumu);
  • Ektopik ACTH üreten tümörler (örneğin akciğer kanseri);
  • kadın psödo-hermafroditizm;
  • obezite;
  • gebelik;
  • stres (cerrahi, yanıklar, bulaşıcı hastalıklar).

17-KS seviyesini düşürme nedenleri:

  • Addison hastalığı (bronz ten tonu ile birlikte adrenal korteksin yetersizliği);
  • kaşeksi (vücudun genel tükenmesi);
  • hipopituitarizm (hipofiz bezinin azaltılmış fonksiyonu);
  • cinsel gelişimin genetik bozuklukları (Kleinfelter sendromu, Prader sendromu - Willi);
  • Mifedema (ciddi hipotiroidizm);
  • menopoz;
  • hipertiroidizm;
  • nefroz;
  • karaciğer patolojisi.

Sonuçları ne etkileyebilir?

  • Stres, egzersiz ve obezite idrardaki 17-ketosteroit düzeyini artırır.
  • Çocuklar için İlaçlar, kinidin, kinin, kloramfenikol, klordiazepoksit, klorpromazin, eritromisin.
  • 17-KS seviyesini düşüren ilaçlar: glikoz, kortikosteroidler, digoksin, metirapon, oral kontraseptifler, paraldehid, penisilin, probenesid, promazin, propoksifen, pirizinamid, reserpin, salisilatlar, sekobarbital, spironolakton, fenitoin, kinin, kinidin, östrojenler.

Önemli notlar

  • 17-ketosteroidlerin fizyolojik düzeyi, farklı yaş gruplarında, erkeklerde ve kadınlarda değişir.
  • Adrenal fonksiyonun daha doğru bir değerlendirmesi için idrarda 17-ketosteroitlerin ayrıntılı bir analizi ve kandaki dehidroepiandrosteron sülfatın belirlenmesi önerilmektedir.

Ayrıca tavsiye

Çalışmayı kim yapıyor?

Endokrinolog, jinekolog, androlog, doğurganlık uzmanı.

literatür

  • Nazarenko G., Kiskun A. Laboratuvar sonuçlarının klinik değerlendirmesi. - M.: Tıp, 2000. - s. 411.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. Bir Laboratuvar ve Teşhis Testleri El Kitabı, 8. Ed. Lippincott williams Wilkins 2008: 1344pp
  • Fisher D.A. Görev tanılama kılavuzu. Endokrinoloji testi seçimi ve yorumlanması, 4. baskı San Juan Capistrano, CA: Quest Diagnostics Nichols Enstitüsü, 2007: 369pp.
  • Nussey S, Whitehead S. Endokrinoloji: Entegre Bir Yaklaşım. Oxford: BIOS Bilimsel Yayıncılar; 2001.
  • Wilson D. McGraw-Hill Laboratuar ve Tanı Testleri El Kitabı 1. Ed Normal, Illinois, 2007: 343-344 pp.

Analizler> İdrarda 17-Ketosteroid (17-KS) Düzeyinin Belirlenmesi

Bu bilgi kendini iyileştirmek için kullanılamaz!
Bir uzmana danışın emin olun!

17-ketosteroidlerin düzeyini belirlemenin amacı nedir? 17-ketosteroidler (17-KS), erkek seks hormonlarının (androjenlerin) bozulmasının son ürünüdür. Kadınlarda, idrarda atılan 17-ketosteroitlerin büyük kısmı adrenal korteks androjenlerden oluşur. Erkeklerde, adrenal kısım toplamın 2 / 3'ünü oluşturur ve 1/3 testislerde bulunur. 17-COP beş metabolittir. Bunların hepsi ortak bir kimyasal özelliğe sahiptir - molekül halkasının C17 pozisyonundaki hidroksi grubu: İdrarda atılan 17-CS miktarı nispeten sabittir. Bu bağlamda, günlük idrarlarını incelemek, adrenal korteksin androjenik aktivitesini değerlendirmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca kadın ve erkeklerde çeşitli hormonal bozuklukların etiyolojik faktörlerinin araştırılmasında, adrenogenital sendrom tanısında, hamilelik patolojisinde ve ayrıca bazı neoplazmları tanımlamak için kullanılmaktadır.

Hangi durumlarda idrarda 17-ketosteroitlerin belirlenmesi?

İdrardaki 17-COP'un belirlenmesi, infertilite ile nedenini belirlemek için kürtaj tehdidi ile gerçekleştirilir.

Ayrıca, adrenal bezlerde ve genital organlarda benign (adrenom, adrenal bezin hipodlazisi) ve malign (adrenal kanser, seminom) tümör süreçlerinin tanısı için reçete edilir.

İdrardaki 17-KS analizi, akciğer tümörlerini (hormon üreten), polikistik over sendromunu tanımlamaya yardımcı olur.

Hangi doktorlar bir muayene yazıyor ve bu analizi nerede yapabilirim?

Aşağıdaki doktorlar 17-CU: endokrinologlar, androloglar, doğum uzmanı-jinekologlar, onkologlar ve bazen terapistler için bir idrar testi önermektedir.

17-CU üzerine yapılan çalışma, büyük tıbbi kamu kurumları ve teşhis ünitelerinin laboratuvarlarında, ayrıca özel klinikler ve hormonal araştırma yapan merkezlerde gerçekleştirilebilir.

Araştırma için malzeme nedir, buna nasıl hazırlanılır?

Çalışma materyali günlük idrardır, idrarı 3 gün boyunca toplamaya başlamadan önce belirli bir diyete uymalısınız. Alkol, baharatlı yemekler, doğal boyalar içeren ürünler (pancar, havuç) hariç tutulmalıdır.

Duygusal ve fiziksel aşırı yüklenmelerden kaçınılmalı, sigara içilmemeli, idrarı gün içinde analiz için topladım. Buzdolabında saklanır ve analiz için gönderilmeden önce karıştırılır ve 100 ml'lik bir kısım özel bir kap içine alınır.

Günde atılan toplam idrar miktarını ölçmek ve kaydetmek de gereklidir.

Analiz sonuçları normaldir

Sağlıklı bir erkeğin idrarında 17-COP içeriği 10.0–25.0 mg / gün olup, kadınlarda biraz daha düşüktür - 7–20 mg / gün.

Yöntemin avantajları ve dezavantajları

Yöntemin avantajları basitlik, güvenilirlik ve bilgi içeriğidir. Bazı durumlarda, yöntem bir kan testinden daha bilgilendiricidir.

Yöntemin klinik önemi, araştırma sonuçlarının yorumlanması

İdrardaki 17-COP'yi belirleme yöntemi, erkeğin ve kadınların üreme sisteminin bozukluklarını teşhis etmek için, etkili tedaviyi hemen atamak için erken aşamalarda bazı hastalıkları tanımlamak için kullanılır.

İdrarda 17-COP konsantrasyonunda bir artış, Hisenko-Cushing sendromu, adrenal neoplazmlar ve genital gonadların (testisler, yumurtalıklar), polikistik over sendromunun, kandaki yüksek ACTH düzeylerinin (örneğin hipofiz, hipotalamus, ACTH ektopik sekresyonunun patolojisinde) bir belirtisi olabilir ve Ayrıca stres etkilerinin sonucu.

Hipotiroidizm, ACTH, Addison hastalığı ve ciddi bir genel durumun azalması ile birlikte erkeklerde seks hormonlarının üretiminin azalmasıyla idrarla salgılanan 17-KS seviyesinde bir azalma gözlenir.

İdrarda 17-ketosteroitler

17 İdrardaki ketosteroidler (steroid profili), insan vücudunda steroid hormonlarının varlığını ve bunların oranını belirlemenizi sağlayan, tanı amaçlı bir araştırma yöntemidir. Bu hormon grubu, birçok organ ve sistemin çalışması için vücuttaki birçok hayati süreçten sorumludur.

Bu analiz androjen metabolizmasının ürünlerini tespit etmek için kullanılır. Ketosteroitler, androjenlerin metabolitleridir, bu da erkeklerde cinsel organlar tarafından ve kadınlarda adrenal korteks tarafından üretilir.

Bu prosedür, tanıyı, yani adrenal bezlerin tümör oluşumlarının yanı sıra endokrin bezlerinin diğer fonksiyonel bozukluklarını doğrulamak veya reddetmek için kullanılır. Hem erkek hem de kadınlarda hormonal bozukluklarla birlikte bu duruma yol açan sebebin belirlenmesi.

Analizin amacı

İdrarda 17-ketosteroidlerin belirlenmesinin bir analizinin zorunlu olduğu bir dizi hastalık ve patolojik durum vardır. Bunlar şunları içerir:

  • Teşhis amaçlı endokrin bezlerin patolojilerini belirlemek için;
  • gebe kadınlarda patolojiler için kapsamlı bir muayenede ve aynı zamanda düşük;
  • adrenal bezlerin sağlığını değerlendirmek, yani erkeklerde seks hormonlarının üretiminin yanı sıra kabukları;
  • zamanında ergenlik sorunları ile ilişkili hastalıkları ve üreme fonksiyon bozukluklarını saptamış hastaların kapsamlı bir incelemesinde;
  • Testislerin, akciğerlerin, böbreküstü bezlerinin ve akciğerlerin tümörleri gibi tanıları belirlemek ve onaylamak.

Adrenal bez bozukluğu olduğundan şüphelenilen hastalar idrarda 17-ketosteroid analizi için reçete edilir.

Hangi durumlarda reçete teşhis edilir

Bir erkek veya bir kadın aşağıdaki patolojik durumlardan şüphelenirse, o zaman bir steroid profil tanımı reçete edilir. İdrardaki 17-ketosteroitler, bu tür tanıları doğrulamak veya çürütmek için belirlenir:

  • üreme sorunları ve geç cinsel olgunlaşma;
  • endokrin bezi hastalığı;
  • genital neoplazm;
  • infertilite, düzensiz adet döngüsü, alışılmışın düşük olması;
  • Kadınlarda erkek cinsel özelliklerinin varlığı.

Prosedür öncesi hazırlık manipülasyonları

Herhangi bir analizden önce, idrarda 17-ketosteroitlerin belirlenmesinden önce de dahil olmak üzere dikkatli bir şekilde hazırlanması gereklidir. Teşhisten önceki gün, belirli yiyecekleri ve ürünleri yemekten kaçınmak, yani kısa bir diyete devam etmek gerekir.

Baharatlı ve yağlı yiyecekleri, yüksek doğal içerikli gıda ürünlerini (havuç, pancar, kabak), alkollü içecek ve sigaraları hariç tutmak gerekir. Ayrıca stres faktörlerinin etkisinden de kaçınmalısınız, ilk önce gevşemeniz ve bedensel egzersizle vücuda aşırı yüklenmemelisiniz.

Analiz için gerekli olan idrar gün içinde toplanmalı, içerikli konteyner buzdolabında veya serin bir yerde saklanmalıdır. Manipülasyon için sadece 100 ml gerekir. Toplam miktar, gerekli kısmı karıştırmak ve ondan almaktır, her eczanede satılan idrarın toplanması için steril bir konteynere dökülmesi en iyisidir.

Laboratuvar günde tahsis edilen idrar miktarını göstermelidir.

Bir idrar testi, kan dolaşımındaki hormon miktarını belirlemekten daha bilgilendirici olarak kabul edilir.

Bu fenomen, kan örneklemesinin bir kez gerçekleştirilmesi ve hormon üretim sürecinin yanı sıra vücutta maksimum birikimlerinin zirvesinin geçici bir faktörle ilişkili olmasından kaynaklanmaktadır.

Bu nedenle, kan alındıktan sonra elde edilen analiz sonuçları, idrar tanısı ile ilgili söylenemeyen yanlış kabul edilir.

Böbreküstü bezleri en hayati hormonları üretmekten sorumludur.

Erkekler ve kadınlar farklı bir steroid profiline sahiptir ve ayrıca hastanın yaşına da bağlı olabilir. Cinsiyet ve hastanın yaşına bağlı olarak, aşağıdaki göstergeler dikkate alınır:

  • Kadınlar için, oran günde 7 ila 20 mg arasında değişir;
  • erkeklerde, norm günde 10 ila 15 mg aralığında olmalıdır;
  • küçük hastalarda bu gösterge çok daha düşüktür ve yaş değiştiğinde.

İdrardaki 17-ketosteroit seviyesi hem artabilir hem de azalır, bu da insan vücudundaki bazı hastalıkların varlığından kaynaklanır. Bazen ketosteroid seviyesindeki değişiklikler sağlıklı bir vücutta gözlemlenebilir, ancak belirli bir zamanda belirli bir kişinin durumuyla ilişkilendirilebilirler.

17-COP göstergesi normale göre önemli ölçüde aşarsa, o zaman bu gibi durumlardan ve patolojilerden şüphelenebilirsiniz:

Adrenal fonksiyon nasıl kontrol edilir?

  • hamileliğin üçüncü trimesteri;
  • adrenokortikotropik hormonların üretimini uyaran tümörlerin varlığı;
  • bazı ilaçları almak;
  • endokrin bezlerinde artış ile ilişkili konjenital anomaliler;
  • yumurtalıkların fonksiyonel aktivitesinin ihlalleri;
  • adrenal kortekste kanserler;
  • obezite;
  • şiddetli stres;
  • testislerde ve yumurtalıklarda tümörler;
  • Itsenko-Cushing sendromu;
  • ilaçlara çapraz tip alerjik reaksiyonlar;
  • Böbreküstü bezleri tarafından hormonal maddelerin aşırı üretimi.

17-ketosteroidlerin seviyesini düşürmek

İdrarda 17-ketosteroid seviyesinde bir azalma olduğu birçok patolojik durum vardır. Bunlar şunları içerir:

  • oral kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı;
  • ikincil kadın hipogonadizm;
  • tiroid bezinin aktivitesinde bir azalma ve sonuç olarak hormonlar yetersiz miktarlarda sentezlenir;
  • hormon üretme yeteneklerinin tam olarak azaldığı adrenal patolojiler;
  • kronik ve akut böbrek hastalığı;
  • menopoz;
  • hipofiz hormonlarının düşük seviyeleri;
  • patoloji, genetik doğa - Prader-Willi sendromu, Kleinfelter sendromu;
  • Addison hastalığı;
  • şiddetli hipotiroidizm.

Hamilelik sırasında, idrarda 17-ketosteroid seviyesinde bir değişiklik olabilir, ancak bu normaldir.

17 ketosteroid için idrar, adrenal korteks ve genital organların işlev bozukluğu ile ilişkili olan insan vücudundaki bir dizi anormalliği tanımlamak için incelenmektedir.

Zamanında teşhis ve kesin sonucun belirlenmesi ile, bir dizi ölümcül hastalık önlenebilir.

Bu analizi ihmal etmemelisiniz, çünkü uygulama için uzman çok fazla zaman ve çaba harcamamaktadır ve bazen bir kişinin hayatını kurtarabilir veya yeni bir doğuşa sahip olma fırsatını verebilir.

17-ketosteroids

17-KS, karbon atomunun 17. pozisyonunda keto grubunun varlığı nedeniyle bu ismi alan bir grup hormondur. İdrar 17-C'ler androjen metabolitleridir. Kadınlarda, idrarda atılan 17-CU'luk kaynağın kaynağı adrenal korteks olup, erkeklerde 17-CU kaynağı adrenal bezler (yaklaşık% 50) ve seks bezleridir (yaklaşık% 30).

Az miktarda 17-CU (% 10'a kadar) glukokortikoid metabolizmasının son ürünüdür. Atılımın zirvesi sabah, minimum atılım - gece görülür. Yeni doğanlarda ve 15 yaşın altındaki çocuklarda idrarda 17-COP içeriği erişkinlerden daha düşüktür. Yaşla birlikte 17-CU'luk atılım artar, ancak 30-40 yaşından sonra giderek azalır.

Erkeklerde, 17-KS atılımı kadınlardan daha yüksektir.

Adrenal korteksin androjenik fonksiyonunu değerlendirmek için klinik uygulamada 17-KS atılım seviyesi geleneksel olarak kullanılmaktadır. Adrenal bezlerin tümörleri veya hiperplazisi ile gözlenen orandaki bir artış, çalışma infertilite veya düşük yapma nedenlerini tanımlamak için reçete edilir.

Çalışma için endikasyonlar

  • Adrenal karsinom tanısı;
  • infertilite ve düşük yapma teşhisi;
  • Gebelik patolojisinin ayırıcı tanısı.
  • Cushing hastalığı ve sendromu;
  • VDCN (21-hidroksilaz eksikliği / eksikliği);
  • testiküler tümörler, androjen üreten yumurtalık tümörleri;
  • polikistik over sendromu;
  • adenom, adrenal korteks kanseri;
  • şiddetli stres.
  • Addison Hastalığı;
  • panhipopituitarizm tanısıyla;
  • birincil hipogonadizm (erkeklerde), ikincil (kadınlarda).

17-keto steroidler

Son zamanlarda, enzim immunoassay yaygın kullanımı ile bağlantılı olarak, hormonların belirlenmesi basit bir konu haline gelmiştir. 25 yıl önce bile öyle değildi.

erkek cinsiyet hormonu testosteron belirlenmesi için yöntem ciddi zorluklar mevcuttur ve konsantrasyonu 17 ketosteroids (17-KS, 17-KS) belirleyen tüm laboratuarlar prosedüre biraz daha az karmaşık ve mevcut kullandığı tahmin etmek. Şimdi bu analiz nadiren reçete edilir, ancak doktorlar bunu bilgilendirici olarak görür.

Androjenler, testosteron, adrenokortikotropik hormon ACTH, kortizol. Linklerin sayfalarında bu hormonlar hakkında daha fazla bilgi edinin.

17-ketosteroidler (17-KS, 17-KS) - androjenlerin (erkek cinsiyet hormonları) değişiminin bir ürünü idrarla atılır.

Adrenal halde tam kadınlarda 17-KS olarak (böbreklerin üzerinde yer alan küçük bir endokrin bezlerinin bir çift) ile, daha da önemlisi, erkeklik hormonu (özellikle testosteron, baş temsilcisi olarak) ve - idrar konsantrasyonları göre androjen seviyesinin hakkında genel bir fikir teşkil ve erkeklerde 2/3 orada üretilir.

Bu analiz için idrarı bağışlamak şunları bilmez:

  • - Hamilelik sırasında, 17-COP seviyesi artar;
  • - Böbrek yetmezliği olan hastalarda 17-COP'un belirlenmesi şüpheli bir tanısal değere sahiptir;
  • - Bu analize dayanarak, en güçlü androjen olan testosteron konsantrasyonunu doğru olarak değerlendirmek mümkün değildir.

İdrarda 17-KS konsantrasyonunun değiştiği hastalıklar ve durumlar.

  • - Itsenko-Cushing sendromu - ACTH ve kortizol üretiminin arttığı bir grup hastalık;
  • - adrenogenital sendrom (adrenal kortekste doğuştan hormon üretim bozuklukları);
  • - adrenal korteks tümörleri;
  • - testis tümörleri;
  • - Stein-Leventhal sendromu - polikistik yumurtalıklarla karakterize jinekolojik bir hastalıktır;
  • - Adenom (iyi huylu tümör) ve adrenal kanser;
  • - ilaçları alan: anabolik steroidler, fenotiyazin ve türevleri, meprobomat, penisilin türevleri, digitalis, spironolakton, kortikotropin, gonadotropin, metirapon, sefalosporinler, testosteron.
  • - Addison hastalığı - cildin bronz boyaması ile birlikte adrenal korteksin fonksiyon eksikliği;
  • - Hipofiz bezinin azaltılmış işlevi (beynin tabanında bulunan ana endokrin bez; hormonal sistemin etkisini düzenler);
  • - karaciğer hastalığı,
  • - hipotiroidizm - tiroid fonksiyonunda azalma (düşük tiroid hormon düzeyleri);
  • - inflamatuar, distrofik, toksik böbrek hasarı;
  • - kaşeksi - genel halsizlik, kiloda keskin bir azalma ve hastanın mental durumundaki bir değişiklik ile karakterize edilen bedenin tükenmesi;
  • - ilaç: reserpin, benzodiazepin ve türevleri, deksametazon, östrojen, oral kontraseptifler, kortikosteroidler.

İdrarda 17-COP (17-ketosteroidler)

İdrardaki 17-ketosteroitler (17-KS), adrenal bezlerin genel fonksiyonel aktivitesinin bir göstergesidir. İdrarda belirlenen 17-COP, hem adrenal kortekste hem de seks bezlerinde oluşan androjenlerin erkek cinsiyet hormonlarıdır. Bu hormon grubu, karbon atomunun 17. pozisyonunda keto grubunun varlığı nedeniyle adını almıştır.

Erkek seks hormonlarının vücuttaki dağılımı, esas olarak karaciğerde, tam olarak 17-ketosteroitler oluşumu yolu boyunca gerçekleştirilir. Testosteronun yarı ömrü birkaç on dakikadır. Erişkin erkeklerde, idrarda değişmemiş testosteronun% 1'inden daha fazla olmamakla birlikte, karaciğerdeki parçalanma son metabolik ürünlere doğru olduğunu göstermektedir.

17-COP'un küçük bir kısmı (yaklaşık% 15) glukokortikoid hormonların (kortizol, kortizon, 11-deoksikortizol) oluşumunda metabolitlerdir.

Ana fraksiyon idrarda 17 ketosteroids dehidroepiandrosteron sülfat (DHEA-S), ve adrenal bezi epiandrosteron, ve testosteron metabolitleri (kendi öncüleri ve androstenedion, androsteron, etioholanolon, epiandrosteron türevleri), testislerde oluşturulan bir oldu. Metabolik ürünler olarak idrarla atılırlar.

Erkeklerde, idrardaki toplam 17-CU'nun 1 / 3'ü testosteron türevleri ile temsil edilir, diğer kısım (2/3) adrenal bezlerin ürettiği steroid hormonlarından türetilir, kadınlarda normal 17-C'ler adrenal hormon türevlerinden türetilir, bu yüzden bunların tanımı esas olarak kullanılır. Böbreküstü bezlerinin genel aktivitesini değerlendirmek.

Adrenal korteks toplam değerlendirilmesi için, hipofiz-adrenal kortekste: İdrarda COP-17 Tanımı çeşitli sistem lezyonlarının tanıyı doğrulamak için yapılır. Bununla birlikte, sadece 17-KS'nin belirlenmesinin, adrenal korteksin aktivitesini ve androjenlerin sentezini tam olarak değerlendirmek imkansız olduğuna inanılmaktadır. Bu hedeflerle spesifik hormonları tanımlamak daha iyidir.

Günlük idrar 17-KS'nin% 95 serum içinde Şu anda, tavsiye edilir tanımı DHEA-S bileşiği sundu ve günlük idrar toplama gerektirmez. Diğer hormonlardan farklı olarak, kortizolda olduğu gibi, DHEA-S de içeriğinde günlük değişiklikler olmadığını ortaya çıkardı. Bu nedenle, kandaki tanımı, adrenal bezlerin androjen sentezinin en kararlı göstergesi olarak kabul edilir.

İdrarla birlikte 17-COP atılımı, Adenko-Cushing hastalığı olan adrenogenital sendromu olan, testiküler ve yumurtalık tümörleri olan adrenal tümörler (adenom ve kanser) ile artar. Azaltma karaciğer sirozu ile Addison hastalığı ile oluşur.

3 gün boyunca, mümkün olduğunda, ilaç alımını iptal etmek gereklidir. İdrarın toplanmasından önceki gün, onu lekeleyecek yiyecekler yiyemez (örneğin pancar, havuç, vb.). Ayrıca, alkol almayın ve baharatlı yiyecekler yemeyin.

İdrar gün boyunca aşağıdaki gibi toplanır: ilk sabah idrar çıkarılır, zaman fark edilir; ertesi gün gündüz, gece ve sabah idrarı sırasında ortaya çıkan tüm idrar bölümleri temiz bir tabak içinde toplanır.

Toplam toplama süresinde serin bir yerde (+ 4... + 8 ° С) saklayınız. Toplanan idrar karıştırılır, toplam hacmi ölçün.

100 - 200 ml idrar, günde toplanan idrarın toplam hacmini gösteren bir kapta laboratuvara teslim edilmelidir.

tanıklık

  • Adrenal bezlerin androjen sekresyonunun değerlendirilmesi.
  • Adrenogenital sendrom tanısı.
  • Adrenal karsinom tanısı.

Ölçü birimleri 17-KS idrar: mg / gün.

Alternatif birimler: μmol / gün

Dönüşüm faktörü: µmol / day x 0,288 => mg / gün. (dönüşüm faktörü, dehidroepiandrosteronun moleküler kütlesine dayanmaktadır = 288).

Referans Değerleri

Mcg / gün (günde mikrogram), mg / gün. (günde miligram), mcg / ml (mililitrede mikrogram).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

Günlük idrarın toplanması sırasında (gün boyunca) fiziksel ve duygusal stresleri ortadan kaldırın.

Çalışma hakkında genel bilgi

17-ketosteroitler, erkek seks hormonları androjeni metabolizmasının ürünleridir. İsimleri, molekülün steroid halkasının 17. pozisyonunda bir karbonil grubunun varlığı ile ilişkilidir.

Kadın vücudunda, idrarla atılan 17-ketosteroidin hemen hepsi, adrenal korteksin retiküler bölgesinde salgılanan androjenlerden oluşur. Erkeklerde, androjen metabolitlerinin toplam sayısının 1 / 3'ü, testisler ve adrenal bezlerin 2 / 3'üdür.

17-ketosteroidlerin yaklaşık% 10-15'i glukokortikoid öncüllerinden, özellikle kortizolden oluşur. Hormonların parçalanması ve dönüşümü, karaciğerde glukuronid veya sülfatla kaynaşarak ve idrarda daha fazla atılım yaparak oluşur.

17-COP analizi çeşitli göstergeler içerir: etiyokolonolon, androstenedion, dehidroepiandrosteron, androsteron, epiandrosteron.

Androstenedion, adrenal bezlerde ve seks bezlerinde üretilen ve testosteron ve östrojenin öncüsü olan bir steroid hormondur. Salgısı hipotalamik-hipofiz sistemi hormonları - adrenokortikotropik hormon ve gonadotropin tarafından düzenlenir.

Dehidroepiandrosteron, adrenal bezler, seks bezleri ve beyin tarafından sentezlenen bir steroid hormondur.

Biyolojik işlevi, androjen reseptörleri ile etkileştiğinde (veya androjenlere ve östrojenlere metabolik transformasyonla) gerçekleşir.

Böbreküstü bezlerinde, karaciğer ve ince bağırsakta, dehidroepitandrosteron sülfat, kandaki seviyesi dehidroepiandrosteronun 300 mislidir.

Epiandrosteron zayıf bir androjenik aktiviteye sahiptir ve dehidroepiandrosteron değişiminin bir ürünüdür. Testosteronun bozulması sırasında karaciğerde üretilen ve ayrıca androjenik etkisi olmayan epiandrosteron - androsteron'un beta izomeridir.

Bir testosteron metaboliti olan Etiocholanolone da 17-ketosteroidlere aittir. Konjuge olmayan formundaki kanda artmış bir içerik ile epizodik ateş, lökositoz ve immünostimülasyon meydana gelir.

İdrardaki 17-ketosteroitlerin çoğu, dehidroepiandrosteron sülfat ve adrenal kaynaklı epianrosterondur.

Normal olarak, kandaki ve idrardaki androjen metabolitlerinin seviyesi oldukça stabildir, hormonlar ise sirkadiyen ritimlere ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin konsantrasyonuna bağlı olarak atımlı bir modda üretilir. Bu bağlamda, günlük idrardaki 17-ketosteroitlerin belirlenmesi, adrenal bezlerin ve erkek genital bezlerinin fonksiyonel aktivitesini tahmin etmemizi sağlar.

17-CU'luk konsantrasyondaki artış androjenlerin aşırı sekresyonunu yansıtır ve bu düşüş erkek cinsiyet hormonlarının düzeyindeki bir azalmayı yansıtır, bu da endokrin bezlerin endokrin disfonksiyonları ve neoplazmlarının tanısında yardımcı olur.

Araştırma ne için kullanılır?

  • Adrenal korteksin fonksiyonel aktivitesini ve erkek cinsiyet hormonlarının sekresyonunu değerlendirmek.
  • Adrenal bezlerin endokrin patolojisi tanısı için.
  • Bozulmuş ergenlik ve üreme fonksiyonu ile ilişkili hastalıkları olan hastaların muayenesi için.
  • Bazı tümörlerin (böbreküstü bezleri, testisler, yumurtalıklar ve akciğerler tümörleri) teşhisi için.
  • Patoloji ve düşüklük muayenesi için.

Bir çalışma ne zaman planlanıyor?

  • Ergenlik ve üreme fonksiyonlarının ihlali olduğunda.
  • Kadınlarda virilizasyon belirtileri (erkek cinsel özelliklerin aşırı gelişimi) ile.
  • Düşük yaparken, kısırlık, düzensiz adet kanaması.
  • Eğer genital bezlerin bir neoplazmasından şüphelenirsen.
  • Endokrin sisteminin işlevinin kapsamlı bir değerlendirmesi ile.

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Bazen bir çocuk boğaz ağrısından şikayet etmeye başlar ve ebeveynler, bebeği yakından incelerken, gökyüzündeki mukoza zarında kırmızı noktalara dikkat çekerek, sivilcelere benzemektedir.

Stres çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Bunlar kişisel problemler olabilir (sevdiklerinize, çocuklarla sorunlara, hastalıklara) ve dış koşullar olabilir, örneğin iş kaybı olabilir.

Progesteron için kan testi nasıl ve ne zaman alınır? Şimdi bu sorunu anlıyoruz. Bu analizin sonuçlarını da çözmeyi düşüneceğiz.progesteronProgesteronun doktorların gebeliğin hormonu dediği bir madde olduğu iyi bilinmektedir.