Ana / Hipofiz bezi

928, 25-OH Vitamin D (25-OH Vitamin D, 25 (OH) D, 25-hidroksikalsiferol)

Raşitizm, hamilelik, yeme bozuklukları ve sindirim, böbrek osteodistrofi, hipoparatiroidizm, postmenopozal osteoporoz ile ilişkili kalsiyum metabolizması bozukluklarının tanısı için çalışmaların kompleksinde.

Araştırma sonuçlarının yorumlanması, ilgilenen hekime bilgi içerir ve bir tanı değildir. Bu bölümdeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine tedavi için kullanılamaz. Bu sınavın sonuçlarını ve diğer kaynaklardan gerekli bilgileri kullanarak doktor tarafından doğru bir teşhis yapılır: anamnez, diğer sınavların sonuçları, vb.

D vitamini 25-OH

25-OH D vitamini, sürekli olarak kanda bulunan D vitamininin ana metabolitidir. Yağda çözünen vitaminlere aittir.

D vitamini kaynakları:

  • Gıda ürünleri - balık yağı, tereyağı, yumurta, peynir, süzme peynir. D2 (ergocalciferol) vücuda onlarla girer.
  • D3'ün (kolekalsiferol) ultraviyole radyasyon ile oluşturulduğu insan cildi.

Gıda ile birlikte bağırsaklarda D vitamini sadece safra varlığında emilebilir. Çoğu, yaklaşık% 60-80 oranında şilomikronların bir parçasıdır (trigliseritlerin taşıma şekli). D vitaminin geri kalanı lenf, kan ve karaciğere kan akışına girer.

Cildinde oluşan D vitamini de, “gıda” ve “cilt” D vitamini ile 25-OH D vitamininin oluştuğu karaciğere verilir ve bunun bir kısmı, en yüksek biyolojik olarak aktif olan vitamin - 1.25 (OH) 2D3 formunu elde etmek için böbreklere aktarılır. kalsitriol).

İkincisi bağırsakta kalsiyum ve fosfor emilimini uyaran bir steroid hormonudur. Yüksek aktivitesine rağmen, yarı ömrü sadece 3-6 saat, 25-OH vitamin D - 21 gündür.

25-OH D Vitamini, vücuttaki D vitamini metabolizmasının durumunu en iyi yansıtan bir D vitamini formudur.

Vücutta D vitamininin ana rolü, kalsiyum ve fosfor metabolizması üzerindeki etkisidir.

1.25 (OH) 2D3 (kalsitriol), kalsiyumun bağırsaktaki emilimini destekleyen kalsiyum bağlayıcı proteinin oluşumunu uyarır.

D vitamini kemik dokusunda sitrat oluşumunu arttırır. Bunlar, kemik oluşum süreçlerine enerji sağlamak için gerekli olan sitrik asit tuzlarıdır. Ek olarak, D vitamini kemik dokusunun oluşumunu uyarır.

Kandaki kalsiyum miktarı azalırsa, paratiroid bezleri aktive olur ve kemiklerden kalsiyumu ortadan kaldıran ve böylece kandaki seviyesini yükselten paratiroid hormon üretir. Aynı zamanda paratiroid hormonu idrarda fosfat atılımını artırır. Fosfatların konsantrasyonunu kanda sabit tutmak için, alkali fosfataz kemik dokusundan kan dolaşımına fosfatların salınmasını artırır.

Uzun süre vücutta D vitamini eksikliği kalsiyum bağlayıcı protein sentezi eksikliğinden, kalsiyum emiliminde azalma ve kalsiyum ve bunların fosfat atılımı nedeniyle iskelet kemiklerinin demineralizasyonu nedeniyle bağırsakta kalsiyum emiliminde azalma nedeniyle tehlikelidir. Sonuç olarak, çocuklarda raşitizm gelişir - omurga eğilir, kafatası kemikleri daha incedir, kemik hiperplazisi belirtileri görülür - kaburgalarda kalınlaşma (boncuklar), bileklerdeki raşitik bilezikler. Yetişkinlerde D vitamini eksikliği kemiklerin yumuşamasına (osteomalazi), artmış nöromüsküler uyarılabilirliğe ve ciddi vakalarda nöbetlere neden olur.

D vitaminin fazlalığı, kandaki ve idrardaki kalsiyum düzeyini artırarak vücut üzerindeki toksik etkileri tehlikeli olabilir. Böbreklerde, akciğerlerin, bağırsakların ve kalbin kan damarlarının duvarlarında geri dönüşümsüz bir kalsiyum tuzları birikimi vardır, bu organların kalıcı bir disfonksiyonu vardır. Bu nedenle, D vitamini ile tedavi edilirken, gerçeği unutmamak gerekir: “Küçük hipervitaminoz D'den daha iyi bir riketsir”.

Kandaki D vitamini seviyesi, yılın zamanına (yaz mevsiminde kışınkinden daha yüksek), yaştaki (yaşlılardakinden daha genç olanlarda), insan beslenmesinin özelliklerine bağlıdır.

Analiz endikasyonları

Kalsiyum ve fosfor metabolizmasının değerlendirilmesi.

Renal osteodistrofi (kronik böbrek yetmezliğinde iskeletin kemiklerine zarar).

Postmenopozal osteoporoz tanısı.

Paratiroid bezlerinin azalmış işlevi.

Çalışmaya hazırlık

Son yemekten kan alınmasına kadar geçen süre sekiz saatten fazla olmalıdır.

Yağlı yiyeceklerin diyetinden çıkma arifesinde, alkollü içecek almayın.

Analiz için kan almadan önce 1 saat sigara içemez.

Röntgen, radyografi, ultrason, fizyoterapi uygulandıktan hemen sonra kan bağışı yapılması önerilmez.

Sabahları aç karnına araştırma için kan alınır, hatta çay veya kahve hariç tutulur.

Düz su içmek için izin verilir.

Çalışmadan 20-30 dakika önce, hastaya duygusal ve fiziksel dinlenme önerilmektedir.

Çalışma malzemesi

Sonuçların yorumlanması

Standart: 25 - 80 ng / ml, optimal seviye (ABD Tıp Enstitüsü, 2010) - 20-50 ng / ml.

Artış:

1. D vitamini preparatlarının aşırı alımı.

2. Paratiroid bezlerinin fazla işlevi.

3. Solunum sistemi Sarkoidozu.

4. Antiepileptik ilaçların uzun süreli kullanımı.

Azaltılmış:

1. Gıda ile D vitamini alımının eksikliği (vejeteryan, biberonla beslenen çocuklar).

2. Bağırsaklarda D vitamini emilim bozukluğu (malabsorpsiyon sendromu).

3. Güneş ışığı eksikliği.

5. Malign neoplazmlarda kemik yıkımı.

6. Progresif böbrek yetmezliği.

7. Renal osteodistrofi.

Paratiroid bezlerinin 8. azalmış işlevi.

9. Karaciğer hastalıklarında safra üretiminin ya da atılımının ihlali.

10. Karaciğer sirozu.

11. İlaç: fenitoin, fenobarbital, oral antikoagülanlar, rifampisin.

Endişe belirtilerinizi seçin, soruları cevaplayın. Probleminizin ne kadar ciddi olduğunu ve bir doktora gitmeniz gerekip gerekmediğini öğrenin.

Medportal.org sitesi tarafından sağlanan bilgileri kullanmadan önce, lütfen kullanıcı sözleşmesinin şartlarını okuyun.

Kullanıcı Sözleşmesi

Medportal.org sitesi, bu belgede açıklanan koşullara tabi olan hizmetler sunmaktadır. Web sitesini kullanmaya başladığınızda, siteyi kullanmadan önce bu Kullanıcı Sözleşmesi'nin şartlarını okuduğunuzu ve bu Sözleşmenin tüm şartlarını tam olarak kabul ettiğinizi onaylamış olursunuz. Bu şartları kabul etmiyorsanız lütfen web sitesini kullanmayın.

Servis Açıklaması

Sitede yayınlanan tüm bilgiler sadece referans içindir, kamu kaynaklarından alınan bilgiler referanstır ve reklam değildir. Medportal.org sitesi, eczaneler ve medportal.org arasındaki bir anlaşmanın bir parçası olarak, eczanelerden elde edilen verilerde Kullanıcının uyuşturucu aramasına izin veren hizmetler sunmaktadır. Site verilerinin ilaçlarda kullanım kolaylığı için, diyet takviyeleri sistematize edilir ve tek bir yazıma gönderilir.

Medportal.org sitesi, Kullanıcının klinik ve diğer tıbbi bilgileri aramasına izin veren hizmetler sunar.

sorumluluğun sınırlandırılması

Arama sonuçlarına yerleştirilen bilgiler halka arz değildir. Medportal.org sitesinin yönetimi, görüntülenen verilerin doğruluğunu, eksiksizliğini ve (veya) uygunluğunu garanti etmez. Site medportal.org sitesinin yönetimi, siteye erişme veya siteye erişememe veya bu siteyi kullanma veya kullanma zorluğu nedeniyle maruz kaldığınız zarar veya ziyandan sorumlu değildir.

Bu sözleşmenin şartlarını kabul ederek, aşağıdakileri tamamen anlıyor ve kabul ediyorsunuz:

Site ile ilgili bilgiler sadece referans içindir.

Site medportal.org'un idaresi, sitede bildirilen hataların ve tutarsızlıkların ve eczanedeki malların ve malların fiili kullanılabilirliğinin bulunmamasını garanti etmez.

Kullanıcı, ilgilendiğiniz bilgileri eczaneye yapılan bir telefon ile açıklığa kavuşturmayı veya kendi takdirine bağlı olarak verilen bilgileri kullanmayı taahhüt eder.

Medportal.org sitesinin idaresi kliniklerin çalışma takvimi, iletişim bilgileri - telefon numaraları ve adresleri ile ilgili hata ve tutarsızlıkların olmadığını garanti etmez.

Ne medportal.org'un ne de bilgi sağlama sürecinde yer alan herhangi bir tarafın idaresi, bu internet sitesinde yer alan bilgilere tamamen dayanmak zorunda olduğunuz herhangi bir zarar veya zarardan sorumlu olmayacaktır.

Medportal.org sitesinin idaresi verilen bilgilerdeki tutarsızlıkları ve hataları en aza indirmek için daha fazla çaba göstermeyi taahhüt eder ve üstlenir.

Medportal.org sitesinin idaresi, yazılımın işleyişi de dahil olmak üzere teknik arızaların yokluğunu garanti etmez. Medportal.org sitesinin idaresi, meydana geldiği taktirde hata ve hataları ortadan kaldırmak için her türlü çabayı sarf etmek için mümkün olan en kısa sürede üstlenecektir.

Kullanıcı medportal.org sitesinin yönetiminin harici kaynakları ziyaret etmek ve kullanmaktan sorumlu olmadığını, sitede yer alan linklerin içeriğinin onayını vermediğini ve bunların kullanılabilirliğinden sorumlu olmadığını bildirir.

Site medportal.org sitesinin yönetimi, siteyi askıya alma, içeriğini kısmen veya tamamen değiştirme, Kullanıcı Sözleşmesinde değişiklik yapma hakkını saklı tutar. Bu değişiklikler, Kullanıcıya önceden bildirimde bulunmaksızın yalnızca İdarenin takdirine bağlı olarak yapılır.

Bu Kullanıcı Sözleşmesi'nin şartlarını okuduğunuzu ve bu Sözleşmenin tüm şartlarını tam olarak kabul ettiğinizi kabul edersiniz.

Sitedeki yerleşimin reklamverenle ilgili bir anlaşmaya sahip olduğu reklamcılık bilgileri "reklamcılık" olarak işaretlenir.

D vitamini için kan testi - ihtiyaç duyulan şey, kadın ve erkeğin kanındaki oran

Herkes vücut için D vitamininin yararlarını ve önemini bilir. Kas-iskelet sisteminin gelişmesi, kemiklerin, dişlerin ve tırnakların gücü, uygun metabolizma için gereklidir. Nereden geldiği de bilinir: Güneşte olmak, vücuttaki sentezine katkıda bulunur ve yağlı balık ve süt ürünleri rezervlerini dışarıdan doldurur. Ve bu vitaminin yeterli olup olmadığını nereden biliyorsunuz, fazlalık var mı ve denge bozulursa ne yapmalısınız? D vitamini için özel bir kan testi kullanılarak gerekli bilgiler elde edilebilir.

D vitamini için kan testi nedir?

Biyolojik sıvıların, içerisindeki bazı kimyasal bileşiklerin içeriği üzerindeki çalışması, vücudun durumu hakkında bilgi sağlar. Eksik ya da fazla vitaminler, erken yaşlarda gelişimsel bozukluklara ve sonraki hastalıklarda çeşitli hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Kan testleri belirli nedenleri tanımlamaya ve tedavi stratejisi geliştirmeye yardımcı olur.

D vitamini nedir?

Bu isim altında, bir grup spesifik kimyasal bileşik - kalsiferol (6 çeşit) birleştirilir, bunların en önemlisi ikidir:

  • D2 - O vücuda sadece yiyecekle giren ergocalciferol.
  • D3 - Güneşte cilt hücreleri tarafından sentezlenen yanı sıra, kısmen dışarıdan yiyecekle gelen kolekalsiferol.

Her iki bileşen de provitaminlerdir - işlevlerini yerine getirmeye başlamadan önce belirli bir kimyasal dönüşüm geçirmeleri gereken maddeler. Kana girerler (deriden biyosentez durumunda veya bağırsaktan, besinlerden emildikten sonra), sonra karaciğere girerler. D vitamini asimile etmek için, gıdalarda yağlar bulunmalıdır. Ek olarak, tüm yağda çözünen bileşikler gibi, yağ dokusunda birikebilir ve gerektiğinde serbest bırakılabilirler.

Kolekalsiferol aktivasyonu iki aşamada gerçekleşir. İlk olarak, karaciğer hücrelerinde bir hidroksil grubu eklenir ve böbrekte 1.25'e (OH) dönüşen 25 OH vitamin D veya kalsidiol ortaya çıkar.2D3(1,25-dihidroksi-kolekalsiferol) veya kalsitriol. Tüm dönüşümlerden sonra, vitamin biyolojik işlevlerini yerine getirmeye hazırdır.

Vücudun rolü

D vitamini ana fonksiyonları şunlardır:

  • Fosfor ve kalsiyum gibi önemli eser elementlerin kanının emilimini yakalamak ve temin etmek. İşlem, sindirim sırasında yiyeceklerden salındığı ince bağırsakta gerçekleşir.
  • Hücre çoğalması sürecine katkıda bulunan ve genetik mutasyonların olasılığını azaltan hücre çekirdeğinde nükleik asitlerin artan transkripsiyonu.
  • Metabolik süreçlere katılım, böylece bağışıklık artırılması ve kalp, kan damarları ve endokrin sisteminin (ateroskleroz, diabetes mellitus, otoimmün patolojiler, vitamin eksikliği ile ilgili çeşitli hastalıkların önlenmesi) önlenmesi.
  • Paratiroid gibi önemli hormonların sentezinin düzenlenmesi. Kalsiferol eksikliği, paratiroid hormonunun üretimini artırır ve bu da kemik dokusunun oluşumunu engeller.

Böylece, D vitamini tüm organizmanın normal çalışması için hayati önem taşımaktadır. Bağışıklık sistemini güçlendirir, iskeletin düzgün gelişmesini ve kasların işleyişini sağlar, hormonal arka planı düzenler, kardiyovasküler ve endokrin sistemlerin hastalıklarını, kas-iskelet sistemini, cildi önler. Ayrıca, kanser tümörlerinin oluşumu ve gelişimi, D vitamini seviyesine bağlıdır.

Analiz endikasyonları

Kalsiferol içeriği için kan testi ne zaman gereklidir? Genellikle aşağıdaki durumlarda bir doktor tarafından reçete edilir (D vitamini analizini ücretli bir laboratuarda yapabilirsiniz):

  • çocuklarda büyüme geriliği ve kemik deformiteleri;
  • kemik ve eklem ağrısı, yetişkinlerde osteoporoz;
  • sık kırıklar;
  • foto-;
  • artan paratiroid hormon seviyeleri;
  • gastrointestinal hastalıklar (sindirim bozuklukları, kolit, kronik pankreatit, Crohn hastalığı);
  • özellikle cildin geniş lezyonları ile sistemik lupus eritematozus;
  • Biyokimyasal çalışmalara göre fosfor ve kalsiyum konsantrasyonlarının kan düzeylerinde azalma.

Analiz, kemik dokusu, diş implantasyonu ve yalancı hastalar üzerindeki işlemlerden önce zorunludur.

D vitamini için kan testinin adı nedir

Plazma hidroksi kolekalsiferol düzeyleri üzerine laboratuar çalışmaları farklı olarak adlandırılabilir. Farklı laboratuvarlarda 25-OH vitamin D, 25-hidroksikalsiferol, 25-OH D vitamini veya 25 (OH) D gibi tanımlar kullanılmıştır.

Kadınlarda ve erkeklerde kandaki D vitamini oranı

Bilimsel toplulukta uzun zamandır, ne tür bir kalsiferolün kandaki içeriği hakkında maksimum bilgi verdiği ve norm olarak hangi değerlerin dikkate alınacağı hakkında tartışmalar olmuştur. Şu anda en iyi seçenek, kan plazmasında ara hidroksi-kalsiferol - 25 OH vitamin D'nin hacmini ölçmektir.

Kemiklerin ve organizmanın bir bütün olarak sağlığını güvence altına alan bir kişi için norm, mililitrede 30 ng'den az olmayan bir göstergedir. Ve seviyenin arttırılmasının olumlu etkisini belirlemek mümkün olmamasına rağmen, bazen mililitrede 75 ila 125 ng arasındaki aralık optimal kabul edilir. D vitamini için, kan seviyeleri erkekler ve kadınlar için aynıdır. Değerlerin en modern yorumlanması hakkında daha ayrıntılı olarak - tabloda:

D vitamini durumu

Plazma konsantrasyonu, ng / ml

Eksiklik nedenleri ve belirtileri

Normdan sapmalar arasında, D vitamini eksikliği en yaygın olanıdır: Vitamin eksikliğinin olası nedenlerinden en önemlileri şunlardır:

  • Böbreklerde, karaciğerde, bağırsakta işlev bozuklukları. Bu organlardan birinin disfonksiyonu ile kolekalsiferolün aktif bir formda absorpsiyonu ve transformasyon süreci bozulur.
  • Sadece D vitamini kaynaklarının yetersiz olduğu dengesiz bir diyet, aynı zamanda emilimi için de yağlar.
  • Hamilelik sırasında kadınların kanındaki D vitamininin düşük bir seviyesi, sadece vücudun artan ihtiyaçları ile değil, aynı zamanda anne adayının hızlı kilo almasıyla da ilişkilidir. Bu durumda, vitamin metabolizmaya karışmaz ve vücut yağında birikerek yetersiz miktarlarda kanın içine girer.
  • Güneşte kalmak eksikliği. İklimsel özellikler, kapalı kıyafetler giyilmesi, koruyucu kozmetiklerin kullanılması kolekalsiferol eksikliğine yol açabilir.

Düzenli ışınlamanın bile vitaminlerin yeterli sentezini garanti etmediği akılda tutulmalıdır. Örneğin, atmosferin kirlenmesi ultraviyole radyasyonun içinden geçmesini engeller. Dalga boyu da önemlidir: sabah ve günbatımında bronzlaşma en yararlıdır. Ayrıca, yaş ve koyu deri ile kolekalsiferol üretim süreci daha yavaştır.

Uykusuzluk, yorgunluk, iştahsızlık, boğazda yanma, görme keskinliğinde azalma, dişlerde, saçlarda, tırnaklarda ve deride bozulma, kas krampları, erken evre D vitamini eksikliğini gösterir. Daha sonra, kemiklerdeki ağrı (ve sık kırıklar), kan damarlarıyla ilgili sorunlar ve kalp bu belirtilere katılabilir. Çocuklarda, kıtlık büyüme geriliği ve osteomalazi (kemik dokusunun yumuşaması) nedeniyle uzuvların karakteristik eğriliği - rikets ile kendini gösterir.

D vitamini ve hastalıklar

Kan testinde D vitamini konsantrasyonundaki azalma çeşitli hastalıklarda görülmektedir. Bilimsel çalışmalar, vücutta kalsiferol eksikliği ve bazı patolojik süreçlerin ilişkisini kurmayı mümkün kılmıştır.

osteoporoz

Mineral metabolizmasının ihlaline bağlı olarak kemik yoğunluğunda azalma ile karakterize edilen sistemik hastalık olarak adlandırılır. Kan testlerinde, hem eksikliğe hem de aşırı miktarda hidroksi kolekalsiferolüne neden olan kalsiyumda azalma olur. Sonuç olarak, kemikler çok kırılgan hale gelir, çoğu kez kırılır ve deforme olur.

Otoimmün hastalıklar

Romatoid artrit, lupus eritematozus, multipl skleroz ve bağışıklık sisteminin kendi vücuduna bağlı saldırısından kaynaklanan diğer hastalıklar kolekalsiferol eksikliği ile doğrudan ilişkilidir. Kandaki D vitamininin düşük konsantrasyonu, "yabancı" hücrelerle savaşmaya başlayan T-lenfositlerin aktivasyonuna yol açar.

Paratiroid adenomları

Kalsiferol eksikliği kandaki kalsiyum konsantrasyonunda azalmaya yol açar. Paratiroid bezleri, istenen dengeyi korumak için kemikleri minerallerden temizleyen paratiroid hormon üretmeye başlar. Uzamış hipovitaminozis, glandüler dokunun kontrolsüz çoğalmasına ve iyi huylu tümörlerin oluşumuna yol açar - adenomlar.

Kötü huylu tümörler

Vitamin D, kanserin gelişiminde önemli bir rol oynar. İlk aşamalarda, hücre mutasyonlarını durdurur, kendi kendini yok etme mekanizmasını tetikler, tümör büyümesini ve metastazı önler. Kandaki D vitamininin azalması, malign tümörlerin hızlı ilerlemesine yol açar.

Bir tümörün varlığı konsantrasyonda bir artışa işaret edebilir. Genellikle kemik kanserinde, yıkımı nedeniyle görülür. Ayrıca, bazı karsinom türleri, yapıya benzer bir hormonu paratiroide sentezler. Buna karşılık, kalsiferol vücudun yağ depolarından serbest bırakılır.

Semptomlar ve hipervitaminoz nedenleri

D vitamini için kan testi normal konsantrasyonunu aşarsa, D-Vitamin zehirlenmesi söz konusudur. Çocuklarda (özellikle yaşamın ilk yılında) yetişkinlere göre daha sık görülür ve iki nedenden dolayı ortaya çıkar. Kandaki hidroksi kolekalsiferol içeriği, ilaçlarının çok büyük dozları alındığında veya artan bir duyarlılık olduğunda artar. Sonuç olarak, dokularda kalsiyum birikerek ossifikasyonlarına ve çeşitli patolojilerin gelişmesine katkıda bulunur.

Plazmada D vitamininin içeriğinde bir artış, aşağıdaki gibi belirtilerle kendini gösterir:

  • uyku bozuklukları;
  • iştah kaybı;
  • susuzluk ve kuru ciltler;
  • sindirim bozuklukları (ishal ile alternatif kabızlık);
  • sürekli düşük dereceli ateş;
  • taşikardi, kramplar, kemiklerde ve kaslarda ağrı.

Laboratuvar kan testleri, fosfor, magnezyum, potasyum ve paratiroid hormon konsantrasyonunda eşzamanlı bir azalma ile kalsiyum seviyelerinde bir artış olduğunu göstermektedir. İdrarda fosfor ve kalsiyum içeriği artar.

Normdan sapmalar ile ne yapmalı?

Hipervitaminozis, D vitamininin tüm preparatlarının kaldırılması, diyetin düzeltilmesi (kolekalsiferol açısından zengin ürünler hariç), C, E, A ve B grubu vitaminlerin, kortikosteroidlerin reçete edilmesi ile tedavi edilir. Vitamin eksikliği ile birlikte, bir dizi komplikasyon sıkıntının nedenine bağlıdır. Bağırsak, böbrek veya karaciğerin disfonksiyonu ise, bu organların tanısı ve tedavisi gereklidir. Diğer durumlarda, bazı uyuşturucuları almak için, daha güneşli havalarda sokakta olmak için daha sık yemek ayarlamanız gerekir.

UV radyasyonu

Ultraviyole ışınımın olmaması, sabah ve akşam saatlerinde güneşe düzenli maruz kalma ile telafi edilir. Kıyafetler açık olmalı, UV filtreleri ile kozmetik kullanmayın. Cildin artan koyulaşmasına (koyu tenli, koyu tenli) sahip olan insanlar, soluk cildin sahiplerinden daha uzun süre bronzlaşmaya ihtiyaç duyarlar. Bir solaryumu ziyaret etmenin kolesalsiferol biyosentezine katkıda bulunduğunu, ancak böyle güçlü bir maruz kalmanın melanoma - cilt kanserine neden olabileceğini akılda tutmak gerekir.

diyet

Yiyecek D vitamini eksikliğine neden olduğunda, diyete kolin ve ergokalsiferol açısından zengin besinler eklenir. Masada nerede ve ne kadar yer aldığını öğrenebilirsiniz.

Ürünler, 100 gr

D vitamini içeriği, IU

D vitamini, 25-hidroksi (kalsiferol)

25-hidroksikalsiferol, D vitamininin dönüştürülmesinin bir ara ürünüdür, kandaki seviyesi, kalsiferol ile vücudun doygunluğunu yargılamak ve D vitamini eksikliğini veya fazlalığını ortaya koymak için kullanılabilir.

Rusça eş anlamlılar

Vitamin D, 25-hidroksivitamin D, 25-hidroksikalsiferol.

İngilizce eş anlamlılar

Vitamin D, 25-Hidroksi, 25-Hidroksikalsiferol, 25-OH-D, Kolekalsiferol Metaboliti, Vitamin D3 Metaboliti, kalsidiol (25-hidroksi-D vitamini), kalsifidiol (25-hidroksi-D vitamini), 25 (OH) D.

Araştırma yöntemi

Ölçü birimleri

Ng / ml (mililitre başına nanogram).

Araştırma için hangi biyomateryal kullanılabilir?

Çalışmaya nasıl hazırlanılır?

  1. Çalışmadan 2-3 saat önce yemeyin, temiz karbonatsız su içebilirsiniz.
  2. Kan vermeden önce 30 dakika boyunca sigara içmeyin.

Çalışma hakkında genel bilgi

D vitamini, kandaki kalsiyum, fosfor ve magnezyum düzeylerini korumak için gerekli yağda çözünen bir maddedir. Onun eylemi ile bir hormon ve anti-rachitic faktördür. Kanda tespit edilebilen çeşitli D vitamini formları vardır: 25-hidroksivitamin D [25 (OH) D] ve 1,25-dihidroksivitamin D [1,25 (OH) (2) D]. 25-hidroksivitamin D, kanda yer alan hormonun aktif olmayan aktif formudur, aktif hormon 1,25-dihidroksivitamin D'nin öncüsüdür. D vitamini miktarını belirlemek için, yüksek konsantrasyon ve uzun yarı ömrü nedeniyle 25-hidroksivitamin D kullanılır.

Kökeni ile D vitamini iki tiptir: Güneş ışığının etkisi altında deride oluşan endojen (kolekalsiferol) ve vücuda gıda ile giren eksojen (ergokalsiferol). D vitamini besin kaynakları: yağlı balık (örneğin, somon, uskumru), balık yağı. Temel olarak D vitamini, ciltte 290-315 nm dalga boyunda ultraviyole radyasyon etkisi altında oluşan 7-dehidrokolesterolün dönüşümünün ürünüdür. D vitamini sentezi, maruz kalma süresine ve radyasyon yoğunluğuna bağlıdır. Bu durumda kalsiferol fazlalığı yoktur, çünkü fazla vitamin D'yi tachisterol ve lumisterol'e metabolize eden ışığa duyarlı savunma mekanizmaları vardır. Karaciğerde D vitamini, vücuttaki D vitamini seviyesinin ana laboratuvar göstergesi olan 25-hidroksikalsiferole dönüştürülür. Kanda, bu vitamin formu proteinle birlikte nakledilir. Böbreklerdeki 25-OH-D, bağırsakta kalsiyum emilimini ve böbreklerdeki kalsiyum ve fosforun geri emilimini stimüle eden, vitamin D - 1,25-dihidroksyalciferol'ün (1,25-OH (2) -D) biyolojik olarak aktif bir formuna dönüştürülür.

D vitamini eksikliği ile kalsiyum seviyeleri, kemik dokusundan hareket ettirilerek kompanse edilir, bu da osteomalazi, çocuklarda rikets ve erişkinlerde osteoporoza yol açabilir. Bazı çalışmalara göre, D vitamini eksikliği de otoimmün hastalıklar, prostat kanseri, meme kanseri, kolon kanseri, hipertansiyon, kalp hastalığı, multipl skleroz ve tip 1 diyabet ile ilişkilidir. Bağırsaklarda besin emiliminde bozulma olan kişilerde (örn. Crohn hastalığı, ekstra pankreatik pankreas yetmezliği, kistik fibrozis, çölyak hastalığı, mide ve bağırsak rezeksiyonu sonrası koşullar), karaciğer hastalığı ve nefrotik sendromda D vitamini eksikliği riski yüksektir. Yaşlı insanlar, kuzey enlemleri sakinleri ve güneş ışığından sakınan insanlar da D vitamini eksikliğinden muzdariptirler.Bu nedenle, ergo- veya kolekalsiferol ilaçları reçete etmek için D vitamini eksikliği riski olan çocuklar ve yetişkinler için nadir değildir.

Bununla birlikte, aşırı D vitamini tüketimi olumsuz etkilere sahiptir. Aşırı toksik, bulantı, kusma, büyüme ve gelişimsel gecikme, böbrek hasarı, bozulmuş kalsiyum metabolizması ve bağışıklık sistemine neden olabilir. Bu bağlamda, kandaki D vitamini düzeyinin kontrol edilmesi, yetersizliğinin veya aşırı bolluğunun zamanında teşhis edilmesi önemlidir.

Araştırma ne için kullanılır?

  • D vitamini eksikliği veya eksikliği tanısı için
  • Kalsiyum metabolizması bozukluklarının nedenlerini tanımlamak için kemik dokusu patolojisi.
  • D vitamini preparatları ve doz ayarlaması ile tedavinin etkinliğini izlemek.

Bir çalışma ne zaman planlanıyor?

  • Çocuklarda kemiklerin eğriliği (rikets) ve zayıflık, yetişkinlerde kemiklerin yumuşatılması ve kırılganlığı (osteomalazi) gibi D vitamini eksikliği semptomları ile.
  • Kalsiyum metabolizmasının kapsamlı tanısı ile.
  • Kandaki düşük bir kalsiyum seviyesi ve paratiroid hormon seviyesinde değişiklikler.
  • Osteoporoz tedavisine başlamadan önce (bazı modern osteoporoz ilaçlar önerilen D vitamini dozunu içerir).
  • Malabsorpsiyon sendromu ile (kistik fibrozis, Crohn hastalığı, çölyak hastalığı).
  • D vitamini içeren preparatlarla tedavi sırasında

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Referans değerler: 30 - 70 ng / ml.

İndirgenmiş 25-hidroksivitamin D seviyesinin nedenleri:

  • güneş ışığı eksikliği;
  • gıdalardan D vitamini yetersiz alımı;
  • malabsorpsiyon sendromu ile bağırsaktan D vitamini emiliminin ihlali;
  • nefrotik sendrom (artan sıvı ve protein kaybına bağlı);
  • karaciğer hastalığı (D vitamini metabolizmasının aşamalarından birinin ihlali);
  • Bazı ilaçları almak (örneğin, karaciğerin 25-hidroksivitamin D üretme kabiliyetini etkileyen fenitoin).

Yüksek 25-hidroksivitamin D seviyesi:

  • D vitamini içeren ilaçların aşırı kullanımı

Sonuçları ne etkileyebilir?

  • Kandaki 25-hidroksikalsiferol seviyesini azaltan ilaçlar: fenitoin, fenobarbital, rifampisin, oral antikoagülanlar.
  • Gebelik.

Önemli notlar

  • Yüksek D vitamini ve kalsiyum konsantrasyonu, özellikle böbrekler ve kan damarları gibi organlarda kireçlenmeye ve hasara neden olabilir.
  • D vitamini, kalsiyum, fosfor ve paratiroid hormon düzeyleri yakından ilişkilidir. Böylece, D vitamini ve kalsiyum fazlalığı ile paratiroid hormonunun sentezi azalır.
  • Gebelik sırasında D vitamini metabolizması prolaktin ve somatotropik hormon tarafından kontrol edilir.

Çalışmayı kim yapıyor?

Çocuk doktoru, terapist, ortopedist, travmatolog, romatolog, endokrinolog.

D vitamini: D vitamini eksikliği, aşırı doz

D vitamininin 2 ana formu vardır: D2 (ergokalsiferol) ve D3 (Kolekalsiferol); ikincisi, doğal olarak oluşan vitamin ve küçük dozlar için kullanılan formdur.

Vitamin D3 (güneş ışığına maruz bırakılarak deride inteziruetsya (ultraviyole radyasyon H) ve ağırlıklı olarak balık yağı ve deniz balıkları diyette bulunur. Bazı gelişmiş ülkelerde, D vitamini süt ve diğer gıdalar zenginleştirilmiş. Kadın sütü D vitamini çok az içeren, Ortalama olarak, zenginleştirilmiş inek sütü miktarının sadece% 10'u. D vitamini ihtiyacı cilt sentezinde azalma nedeniyle yaşla birlikte artar.

D vitamini, hormonlar gibi davranan birçok aktif metaboliti olan bir prohormondur. D vitamini karaciğerde 25 (OH) D'ye dönüştürülür ve böbreklerde 1.25'e (OH) dönüşür.2 D (1,25-dihidroksikol-kalsiferol, kalsitriol veya vitamin D'nin aktif hormonu). 25 (OH) D, ana dolaşım formu, bazı metabolik aktiviteye sahiptir, ancak 1.25 (01-1)2 D en metabolik olarak aktiftir. 1,25'e dönüş (01-1)2 D, kendi konsantrasyonu, paratiroid hormonu (PG) ve kandaki Ca ve fosfat konsantrasyonu ile düzenlenir.

D vitamini birçok organı ve sistemi etkiler, ancak esas olarak bağırsaktaki Ca ve fosfat emilimini artırır, normal osteogenez ve mineralleşmeye katkıda bulunur. D vitamini ve analogları, böbrek osteodistrofisi, göğüs kanseri, prostat, kolon lösemi olabilir sedef hastalığı, gipoparatereoza tedavi etmek için kullanılır; Ayrıca immünsüpresyon için de kullanılabilirler. Lösemi ve meme kanseri, prostat ve kolon kanseri önlenmesi için D vitamininin yararları kanıtlanmamıştır.

Vitamin D ve Metabolitlerinin Etkileri

Eksiklik kemik mineralizasyonunu bozar. Tedavi, içerisindeki D vitamini, Ca ve fosfatın atanmasıdır. Önleme genellikle kullanılır. Nadir durumlarda, D vitamininin metabolik bozuklukları (bağımlılık) kalıtsal hastalıklara neden olur.

Raşitizm ve osteomalasi [), kemik matrisinin mineralizasyonu bozan örneğin renal tüplerin çeşitli bozuklukların, aile hipofosfatemik raşitizm, kronik metabolik asidoz, hipoparatiroidizm (D vitamini indirgenmiş soğurma) gıda vasat Ca alımı, hem de hastalık ve ilaçlar], farklı koşullar sonucudur.

D vitamini eksikliği hiperparatiroidiye neden olan PTH üretimini uyaran hipokalsemiye neden olur. Hiperparatiroidizm, böbreklerde emilimi, kemik mobilizasyonunu ve kalsiyumun korunmasını artırır, ancak fosfat atılımını artırır.

D vitamini Yetmezliği Nedenleri

Aşağıdaki nedenlerle D vitamini eksikliği ortaya çıkabilir:

Yetersiz pozlama veya tüketim. Güneşe yetersiz maruz kalma ve gıda ile yetersiz beslenme genellikle bir klinik açığa neden olmak için birlikte mevcut olmalıdır. O yaşlı (kötü beslenme ve güneşe maruz kalma) ve (örneğin kadınlar ve evde kalmak çocukların veya tüm vücut ve yüzünü örten giysiler olanlar gibi) belirli kategoriler teşhir etti. D vitamininin yetersiz kalma huzurevine yerleştirildi evin sınırlı olan ve özellikle de, hastanede yatan veya kalça kırığı vardı, yaşlılar arasında tipiktir. Güneş ışığına önerilen doğrudan maruz kalma, kollar ve bacaklar veya yüz, kollar ve ellerdeki haftada en az 3 kez 5–15 dakika (sub-aritmik doz) şeklindedir. Bununla birlikte, birçok dermatolog, cilt kanseri riskinin artması nedeniyle güneş ışığına daha fazla maruz kalmayı önermez.

Azaltılmış emilim. Malabsorpsiyon diyet D vitamini vücuttan mahrum olabilir; Sadece az miktarda 25 (OH) D, hepato-intestinal resirkülasyona uğrar.

Metabolik bozukluklar. D vitamini eksikliği genellikle raşitizm veya osteomalaziyi geliştirmek kronik böbrek hastalığı olan kişilerde, 25 (OH) 2 D sentezi hatalarına neden olabilir, çünkü 1,25 üretimi (OH)2 Böbrekteki D azalır ve fosfat seviyesi yükselir.

Vitamin D'ye Direnç Herediter Vitamin D'ye bağlı rikets tip II'nin çeşitli formları vardır ve reseptör mutasyonları 1.25'e (OH) neden olur.2 D. Bu reseptör, bağırsak, renal, kemik ve diğer hücrelerin metabolizmasını etkiler. Bu formlarla, 1,25 (OH) varlığına rağmen2 D yeterli miktarda, fonksiyonu, reseptör fonksiyonunun etkisizliği nedeniyle bloke edilir.

D vitamini eksikliği belirtileri ve belirtileri

D vitamini eksikliği, herhangi bir yaşta kas ağrısına, kas güçsüzlüğüne, kemik ağrısına neden olabilir.

Hamile bir kadında D vitamini eksikliği fetüste bir eksikliğe neden olur. Bazen ciddi bir eksiklik annede osteomalaziye yol açabilir ve yenidoğanda kemik metafiz lezyonları olan raşitere yol açabilir. Genç bebeklerde raşitizm tüm kafatasının kemiklerinin yumuşamasına neden olur (kraniotabes). Palpasyonda, oksipital ve arka parietal kemikler bir ping-pong topu gibi hissedilir. Büyük bebeklerde raşitizmle, oturma ve emeklemeye başlama zamanlaması, çeşmelerin kapanması geciktirilir; belirgin bir kafatası ve kostal-kıkırdaklı kalınlaşmaları vardır. Kaburga kıkırdaklı kalınlaştırıcılar, göğüsten (raşitik boncuklar) kenarlarından çıkan boncuklara benzemektedir. 1-4 yaş arası çocuklarda, epifiz kıkırdağı radial, ulnar, tibial ve fibula kemiklerinin alt uçlarında artar; kifoskolyoz gelişir ve yürüyüşün başlama zamanı ertelenir. Daha büyük çocuklar ve gençler ağrılı yürümektedir.

Rachitic tetaniye hipokalsemi neden olur ve hem çocuklarda hem de yetişkinlerde D vitamini eksikliğine eşlik edebilir. Tetany, dudak, dil ve parmakların parestezi neden olabilir; yüz kaslarının spazmı. Annede D vitamini eksikliği yeni doğanlarda tetaniğe neden olabilir.

Osteomalazi kırıklara yatkındır. Yaşlı kalça kırıkları, en az travmadan bile kaynaklanabilir.

D vitamini eksikliği teşhisi

  • Seviye 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Yetersiz güneşe maruz kalma veya yetersiz beslenme.
  • Semptomlar ve rikets belirtileri, osteomalazi, yenidoğan tetanozu.
  • X-ışını incelemesinde karakteristik kemik değişiklikleri.

Radyal ve ulnar kemiklerin radyografisi, kandaki Ca, fosfat, alkalin fosfataz, PG ve 25 (OH) D seviyeleri, D vitamini eksikliğini kemik minerali alma nedenlerinden ayırt etmek için gereklidir.

Konjenital sifilizin yenidoğanda kraniotablara ve 2-4 aylık bebeklerde raşitize olmasına rağmen kraniotabesli bebekler sifiliz için serolojik olarak test edilmelidir. Rickets, kondrodistrofiden ayırt edilebilir, çünkü bu tür hastalar, büyük bir baş, kısa kollar, kalınlaşmış ve yoğun kemikler, normal serum Ca, fosfat, alkalin fosfataz seviyeleri ile karakterize edilir.

Bebek raşiti durumunda, tetanik diğer nedenlerden dolayı nöbetlerden klinik olarak ayırt edilemez Kan tahlili ve hastalık öyküsü ayırıcı tanıda yardımcı olabilir.

X-ışını kırınımı ile ortaya çıkan kemiklerdeki değişiklikler klinik semptomların başlangıcından önce gelir. Raşitlerde, değişiklikler radius ve ulna kemiklerinin alt uçlarında en belirgindir. Diyafiz uçları keskinlik kalkanlarını yitirir, ana hatlar sivilce veya sümüklü dilüsyonları olan bir kasenin şekline sahiptir, daha sonra, radyasyonun ve ulna'nın uçları kireçlenmediği için, X-ışınları için geçirgen hale gelirler, aralarındaki mesafe ve metakarpal kemikler artar gibi görünmektedir. Diğer yerlerde kemik matrisi de X-ışınları için geçirgen hale gelir. Karakteristik deformasyonlar, kıkırdağın eklem bölgesinde diyafiz (gövde) ile eklemin zayıf olmasından dolayı kemiklerin fleksiyonunun bir sonucudur. İyileşme başlar başlamaz, epifiz bölgesinde ince bir beyaz kireçlenme çizgisi görülür, bu da kireçlenme sürecinin daha da gelişmesiyle daha yoğun ve daha kalın hale gelir. Daha sonra kemik matriksi kalsifiye edilir ve subperiosteal seviyede bir kararan gibi görünür.

Yetişkinlerde, radyografiler kemiklerin, özellikle omurga, pelvis ve alt ekstremitelerin demineralizasyonunu gösterir; lifli plakalar da görülebilir ve kusurlu, şerit benzeri demineralizasyon alanları kemiklerin kortikal tabakasında (yalancı kırık, Luser çizgileri, Milkman sendromu) görülür.

Tanı kesin değilse, 1.25 (OH) D serum seviyeleri ölçülebilir.2İdrarda Ca konsantrasyonu. Şiddetli eksiklikte, 1.25 (OH) D seviyeleri2 Serum anormal derecede düşüktür ve genellikle saptanmaz. Asidozun neden olduğu durumlar hariç, idrardaki Ca içeriği her türlü eksiklikte düşüktür.

D vitamini eksikliği ile Ca serumu düşük veya sekonder hiperparatiroidizm nedeniyle normal olabilir. Serum fosfat genellikle azalır ve alkalin fosfataz artar. Kandaki PG konsantrasyonu artar.

D vitamini eksikliği tedavisi

  • Kalsiyum ve fosfat eksikliğinin düzeltilmesi.
  • D vitamini takviyesi

Ca (yaygın) ve fosfat eksikliği ayarlanmalıdır. Ca ve P tüketimi yeterli olsa da, osteomalazi olan yetişkinler ve komplike olmayan riketsi olan çocuklara günde bir kez 40 µg (1 600 IU) dozda vitamin P reçete edilir. Peynir altı suyu 25 (OH) D ve 1.25 (OH) D2, Ölçmek için gerekli olmayan, 1 veya 2 gün içinde artmaya başlar. Peynir altı suyu ve fosfat artar ve alkalin fosfataz yaklaşık 10 gün azalır. 3 hafta içinde kemiklerde yeterli miktarda Ca ve fosfat depolanır, böylelikle radyografide görülebilir. Yaklaşık bir ayda, doz, günde bir kez 15 µg / g (600 ME) normal destek seviyesine indirilebilir. Tetanyum varlığında, D vitamini takviyesi 1 hafta boyunca intravenöz Ca tuzları ile desteklenmelidir.Yaşlı hastalar 25 (OH) D> 20 μg / seviyesini korumak için günlük 25 ila> 50 μg (1000 ila> 2000 ME) almalıdır. ml (> 50 mmol / 1); Bu doz, 70 yaş altı (600 ME) veya 70 yaşın üzerindeki (800 ME) insanlar için önerilen günlük ödeneğinden (PCH) daha yüksektir ve 2.000 IU / gün'de mevcut D vitamini alımının üst sınırını aşabilir.

D vitamini metabolitlerinin oluşumunun ihlali nedeniyle, rikets ve osteomalazi, D vitamini dirençli olduğundan, yetersiz emilimi nedeniyle genellikle rikets için etkili olan dozlarla tedaviye uygun değildirler. Endokrinolojik durum değerlendirmesi gereklidir çünkü tedavi, spesifik bozukluğa bağlıdır. 25 (OH) D üretimi bozulduğunda, 50 ug (2000 ME) dozunda D vitamini alındığında serum seviyeleri günde bir kez artar ve klinik iyileşmeye yol açar. Böbrek hastalığı olan hastaların genellikle ek bir 1.25 (OH) D doza ihtiyacı vardır.2D.

Herediter D vitamini bağımlı rikets tip I tedavi edilebilir 1.25 (OH) D2 günde 1 kez oral 1 ila 1 mcg dozunda. Çok yüksek dozlar (örneğin, 10-24 µg / gün) 1.25 (OH) D, kalıtsal vitamin D'ye bağlı rikets tip II hastalarına yardımcı olur.2; diğerleri sürekli Ca infüzyonları gerektirir.

D vitamini eksikliğinin önlenmesi

Özellikle önemli olan, D vitamini eksikliği riski olan insan kategorileri için beslenme önerileridir: Emziren bebeklerde, D vitamini doğumdan sonra ve 6 aya kadar günde bir kez 5,0 µg (ME) ilave dozda reçete edilmesi önerilir; 6 aydan itibaren daha çeşitli bir diyet yararlıdır. Hindistan'da Hint göçmenlerin kullandığı taze chapati pastilleriyle D vitamininin zenginleştirilmesinin çok etkili olduğu kanıtlanmıştır. Vitamin 0 durumu için güneş ışığına maruz kalmanın yararları, artmış cilt hasarı ve cilt kanseri riski ile karşılaştırılmalıdır.

Emziren bebeklerde, D vitamini ilaveten doğumdan 6 aya kadar günde 1 kez 5,0 µg (200 ME) dozda reçete edilmesi önerilir; 6 aydan itibaren daha çeşitli bir diyet yararlıdır. Ergokalsiferol, kış aylarında günde bir kez, genellikle sonbaharda 25 (OH) D seviyesini korumak için risk altında olan gençlere, bir kez 2.5 mg'lık (100,000 ME) bir dozda, bir kez uygulanır. D vitamini için önerilen günlük alım miktarı, 50 yaşından büyükler için 400 IU'dur. 70'in üzerinde 70 ve 600 IU'ya kadar; Birçok kişi bu tüketimi çok düşük olarak görüyor.

D vitamini aşırı doz

Kural olarak, D vitamini zehirlenmesi aşırı miktarlarda alınmasının bir sonucudur. Şiddetli hiperkalsemi genellikle semptomların başlamasına neden olur. Tanı, 25 (OH) D'nin yüksek kan seviyelerine dayanır. Tedavi, D vitamini alımının durdurulmasından, diyet kalsiyumunun sınırlandırılmasından, intravasküler volüm yetersizliğinin düzeltilmesinden ve ciddi zehirlenmelerde, glukokortikoidlerin veya bisfosfonatların reçete edilmesinden ibarettir.

Güçlü metaboliti -1.25 (OH) D'nin sentezinden beri2 - Sıkı kontrol altında, vitamin zehirlenmesi genellikle sadece aşırı dozlar alındığında (reçete edilen veya aşırı dozda) ortaya çıkar. Günde 1,000 mcg (40,000 ME) dozunda D vitamini bebeklere 1 ila 4 ay arasında hiperavitaminoza neden olur. Yetişkinlerde, birkaç ay boyunca günde 1,250 mcg (50,000 IU) dozları hipervitaminoza yol açabilir. D vitamini hipervitaminozu hipoparatiroidinin aşırı agresif tedavisi ile iyatrojenik olarak gelişebilir.

D vitamini belirtileri ve belirtileri

Ana belirtilere hiperkalsemi neden olur. Anoreksi oluşabilir: Sıklıkla poliüri, polidipsi, halsizlik, sinirlilik, kaşıntı ve zaman içinde böbrek yetmezliği eşlik eden tokso-ga ve kusma. Proteinüri, idrar silindiri, azotemi gelişebilir.

D vitamini teşhisi

  • Risk faktörleri ile kombine hiperkalsemi.

Aşırı miktarda D vitamini alma öyküsü, D vitamini zehirlenmesinin diğer hiperkalsemi nedenlerinden ayırt edilmesinin tek anahtarı olabilir. Serum Ca'da 12–16 mg / dl (3-4 mmol / l) seviyesinde bir artış, zehirlenme semptomlarının başlangıcında kesin bir işarettir.

D vitamini tedavisi

Kortikosteroidlerin veya bifosfonatların dahil edilmesiyle birlikte intravenöz sıvı kaybının yenilenmesi.

D vitamini kesildikten sonra kandaki Ca düzeylerini düşürmek için glukokortikoidler veya bifosfonatlar (kemik erimesini yavaşlatırlar) reçete edilir.

Gelişmiş böbrek hasarı veya metastatik kalsifikasyonlar geri döndürülemez olabilir.

Vücutta neden vitamin D'ye ihtiyacınız var ve kan testinde normdan sapma gösteriyor

D vitamini 25-OH, insan vücudunun normal işleyişi için gerekli olan birçok maddeden biridir. Bu ayrı bir vitamin değildir, ancak kan dolaşımına besin ile giren ve karaciğer dokularında biyotransformasyona uğrayanların tamamıdır. Bundan sonra, bu maddeler böbrekler tarafından işlenir, bu yüzden genellikle bu iki organla birlikte kandaki D vitamini seviyesinin azalmasının nedenleri bağlanır.

Bu madde çok önemli bir rol oynar ve eksikliğinin çok ciddi sonuçları olabilir. Bu nedenle, bu vitamin içeriğinin vücutta en sorumlu tutumunu almak gerekir.

D vitamini 25-OH nedir ve hangi işlevleri gerçekleştirir?

İnsan vücudunda, cinsiyetine bağlı olarak, bu madde hiçbir durumda küçümsenmemesi gereken belirli bir rol oynar. Başlamak için, gerçekleştirdiği genel işlevleri göz önünde bulundurun.

Vitamin D 25-OH, fosfor ve kalsiyumun vücut boyunca taşınmasından sorumludur ve fosfor eksikliği son derece nadir ise, hipokalemi yaygın fakat çok tehlikeli bir anomalidir. Dolayısıyla, bu eser elementin eksikliği ile, kemiklerin belirgin bir şekilde yumuşaması, bunun sonucunda kemikler kırılgan, kırılgan hale gelir. Böyle bir sapmanın sonucu, küçük düşmeler veya mekanik stresle bile sık ve çoklu kırıklar olabilir.

Ayrıca, D vitamini 25-OH katkıda bulunur:

  • düşük kan kolesterol seviyeleri;
  • çeşitli iç organ ve sistemlerde kanserojen bir süreç riskini azaltmak;
  • Otoimmün patolojilerin gelişmesini önlemek;
  • bağışıklığın uyarılması, vb.

Bu vitamin, istisnasız, herkes için gereklidir, bu yüzden vücutta eksik olduğunda, hemen bir doktora danışmanız ve gerekli tüm testleri geçmeniz gerekir. Sonuçları olmadan, özellikle bu maddeyi içeren ilaçların kullanılmasına yönelik önlemler kategorik olarak önerilmemektedir.

Kadınlar için D vitamini

D vitamini, her yaştaki kadınlar için son derece önemlidir, çünkü üreme organlarının işleyişinde aktif bir rol oynar. Özellikle bu maddenin menopozun arifesinde olan ya da zaten bu çizgiyi aşmış olan hastalarda akut ihtiyacı vardır. Bu süre zarfında vücuttan kolayca yıkanan kalsiyum bileşiklerinin yoğun bir kaybı vardır. Bunun daha önce belirtildiği gibi bunun sonucu ciddi kemik sağlığı problemleridir.

D vitamini - kadınlar için başka ne gerekiyor? Bu madde, kadınlarda bu tür tehlikeli patolojilere neden olabilen, metabolizma sürecinde ciddi bir bozukluğu önler:

  • polikistik yumurtalıklar;
  • Tip 2 diyabetin gelişimine neden olan gestasyonel diabetes mellitus;
  • çeşitli jinekolojik patolojiler.

D vitamini, hamile annelerin yanı sıra fetus için çok önemlidir, bu nedenle hamile kadınlara bu maddeyi içeren multivitamin kompleksleri reçete edilmelidir.

Erkekler için faydaları

D vitamini 25-OH da erkek için önemlidir, çünkü üreme sistemlerinin işleyişini düzenler. Sıklıkla, bu maddenin eksikliği spermatozoanın yavaşlamasına ve sonuç olarak yumurtanın döllenememesine yol açar. D vitamini eksikliğinden kaynaklanan osteoporoz ve osteomalazi gelişiminde, söylenecek hiçbir şey yok: bunlar, erkek bedende bu maddenin akut ve uzun süreli eksikliğinin etkisi altında gelişen en yaygın patolojilerdir.

Çocuklar için D vitamini

Yeni doğan bebeklerde ve bir yaşına kadar olan çocuklarda D vitamini için düzenli bir kan testi yapılması çok önemlidir, çünkü bu süre boyunca kafatasının kemikleri güçlendirilir. Bu maddenin eksikliğinin yol açabileceği en tehlikeli hastalık riketsir. Bu, özellikle, bu vitamin yapıları ile birlikte taşınan kalsiyum eksikliğinden kaynaklanan tehlikeli bir patolojidir.

Ancak, bu maddenin dengesini yenilemenin tüm hastalıklar için bir tedavi olduğunu düşünmeyin. Buna ek olarak, vücudun normal işleyişi için önemli olan başka birçok öğe vardır, bu yüzden sadece bunlardan birine odaklanmamalısınız.

D vitamininin normal kan seviyeleri

Kandaki D vitamini oranı, hastanın cinsiyeti ve yaşı ile doğrudan ilişkili değildir. Genel kabul görmüş göstergeleri 75-250 nmol / l'dir. Bu rakamlar, mevsime ve kişinin diyetine bağlı olarak, bir yönde veya başka bir şekilde değişebilir.

Optimal göstergelerden herhangi bir sapmanın ek araştırma yürütme sebebi olduğunu anlamak önemlidir. Bu elementin seviyesindeki artış ve azalması, iç organların işleyişindeki aksaklıklardan söz edebilecek ciddi bir anomalidir.

Gördüğünüz gibi, erkeklerde, kadınlarda ve çocuklarda kandaki D vitamini oranı aynıdır. Ancak, bu hasta gruplarındaki optimal göstergelerden sapmaların nedenleri biraz farklı olabilir, bu nedenle doğru bir saptama için doktor tarafından özel bir klinik çalışma önerilebilir.

D vitamini 25-OH neden düşük?

Kandaki düşük D vitamini düzeylerinin nedenleri farklı olabilir. Ancak çoğu zaman iç organların çalışmasında ciddi ihlallerle ilişkilidir. Bu maddenin eksikliğini tetikleyebilecek en yaygın patolojiler şunlardır:

  • böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere bozulmuş böbrek fonksiyonu;
  • D vitamini 25-OH'nin indirildiği akut veya kronik karaciğer yetmezliği;
  • Bu maddenin kronik eksikliği (nadiren, ama olur).

Normal göstergelerden nispeten zararsız olan sapma nedenleri hakkında konuşursak, bunlar aşağıdakileri içerir:

  • nadir güneşe maruz kalma (güneş ışığı bu maddenin en güçlü kaynaklarından biridir);
  • barbitüratlar, anti-tüberküloz ve müshil ilaçlar grubundan ilaçlar almak;
  • Bu maddeyi içeren gıdaların yetersiz tüketimi.

Kadınların, erkeklerin ve küçük çocukların kanındaki D vitamini oranının, yumurta sarısı, sığır karaciğeri, sardalye, uskumru ve diğer balık türleri ile desteklenmesi gerekmektedir. Ne yazık ki, bu maddeyi içeren çok az doğal ürün var. Bitkiler hakkında konuşursak, hiç içermezler.

D vitamini düzeylerini korumak için çocuklar için balık yağı önerilir. Özellikle, morina karaciğeri yağı ile ilgilidir. Ayrıca, yeni doğmuş bir bebekte kemiklerin oluşumu için çok önemli olan özel D3 vitamini oral damlaları da vardır.

Ancak, herhangi bir farmasötik preparat, sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir, çünkü bu madde güçlü alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Böyle bir karar doktor tarafından ancak D 25-OH vitaminini test ettikten sonra yapılabilir.

D vitamini testi ne zaman gereklidir ve ne gösterir?

Vücutta bu maddenin eksikliğini gösteren endişeli belirtiler varsa, hasta D vitamini düzeyini belirlemek için bir kan testi geçmelidir.

Analiz endikasyonları şöyle olabilir:

  • iştah azalması;
  • kalça kemikleri bölgesinde mantıksız ağrı;
  • enerji eksikliği;
  • yaygın miyalji sık sık nöbetleri;
  • sık kırıklar;
  • uyku bozukluğu.

Bu semptomlara dayanarak, D vitamini için kan ne gösterir? Elde edilen sonuçlara dayanarak, doktor hastanın aşağıdaki patolojilere sahip olduğundan şüphelenebilir:

  • raşitizm (sadece çocuklarda değil, yetişkinlerde de);
  • osteoporoz;
  • Kronikliğin fazına geçmiş olan pankreatit veya gastrit;
  • Whipple hastalığı ve diğerleri.

D vitamini analizi başka neler gösterir ve bu patolojiler hastanın sağlığı için tehlikeli midir? Bu maddenin düşük seviyesini gösteren diğer patolojiler şunlar olabilir:

  • Burnet sendromu;
  • hipokalsemi;
  • Kronik böbrek yetmezliği zemininde gelişen iskelet kemiklerinin yenilmesi, vb.

D vitamini analizi nedir? Bu çalışma D vitamini 25-hidroksi (kalsiferol) olarak adlandırılmaktadır. Bu çalışmanın başka çeşitleri de vardır, ancak daha az görülürler. Her ne olduysa ve böyle bir analiz yapma kararı doktor için hala geçerli.

Vücuttaki D vitamini normu, her zaman çeşitli yollarla - güneşte bronzlaşma, yukarıdaki yiyeceği yiyerek, ilaç alarak - bir kişi tarafından korunmalıdır. Ana şey, ilk alarm çanları, bu maddenin kandaki eksikliğini gösteren, durumun kendi gidişatını almasına izin vermemek. Herhangi bir hastalığın uzun süreli tedavi için zaman ve enerji harcamasından daha iyi önlendiğini unutmayın!

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Tiroid bezi, insan vücudunun önemli organlarından biridir ve doğru işleyişi, tüm sistemlerin düzgün işleyişini büyük ölçüde belirler.

Her yıl, çevrenin durumu önemli ölçüde kötüleşen, insanların sağlığı üzerinde zararlı bir etkisi olan herkes için bir sır değildir. İlaç yardımı olmadan, birçok kadın bir çocuğu düşünemez ve taşıyamaz.

Vücudun hormonlar için kapsamlı bir incelemesi, infertilite ve diğer birçok hastalığın tedavisinde ebeveyn olmaya hazırlanan insanlar tarafından gerçekleştirilir. Kozmetik problemler için önemli araştırmalar: Erken kırışıklıklar, cilt gevşekliği, kellik.