Ana / Hipofiz bezi

Çocuklarda adenoidler - nedir, silmek mi değil mi?

Adenoidler çoğunlukla 3 ila 12 yaş arasındaki çocuklarda bulunur ve hem çocuklara hem de ebeveynlerine çok fazla rahatsızlık ve zorluk getirir, bu nedenle acil tedavi gerektirirler. Çoğu zaman hastalığın seyri karmaşıktır, daha sonra adenoidit - adenoidlerin iltihabı vardır.

Çocuklarda adenoidler erken okul çağında ortaya çıkabilir ve birkaç yıl sürebilir. Lisede, genellikle küçülür ve yavaş yavaş atrofi görülür.

Yetişkinlerde, adenoidler bulunmaz: hastalığın semptomları sadece çocuklar için karakteristiktir. Bu hastalığı çocukluğunuzda olsa bile, yetişkinliğe geri dönmez.

Çocuklarda adenoid gelişimin nedenleri

Bu nedir? Çocuklarda burun içindeki adenoidler, faringeal tonsilin dokusunun çoğalması gibi bir şey değildir. Normalde bağışıklık sisteminin bir parçası olan bu anatomik formasyon. Nazofaringeal tonsil, inhale edilen hava ile vücuda girmek isteyen çeşitli mikroorganizmalara karşı ilk savunma hattını elinde tutar.

Hastalık ile birlikte, amigdala artar ve iltihap azaldığında, normal görünümüne döner. Hastalıklar arasındaki sürenin çok kısa olduğu durumlarda (bir hafta veya daha az), büyümelerin düşme zamanı yoktur. Bu nedenle, sürekli bir iltihap halinde olmak, daha da büyürler ve bazen tüm nazofarenksi kaplayacak kadar “şişer” ler.

Patoloji en çok 3 - 7 yaş arası çocuklar için tipiktir. Nadiren bir yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Aşırı büyümüş adenoid doku genellikle tersine gelişir, bu nedenle ergenlik ve yetişkinlikte adenoid bitki örtüsü neredeyse hiç bulunmaz. Bu özelliğe rağmen, aşırı büyümüş ve iltihaplı amigdala sabit bir enfeksiyon kaynağı olduğu için sorun göz ardı edilemez.

Çocuklarda adenoidlerin gelişimi, üst solunum yolu sık akut ve kronik hastalıklar tarafından kolaylaştırılmaktadır: farenjit, bademcik iltihabı, larenjit. Çocuklarda adenoidlerin büyümesi için başlangıç ​​faktörü enfeksiyonlar olabilir - influenza, ARVI, kızamık, difteri, kızıl ateş, boğmaca, kızamıkçık, vb. Sifilitik enfeksiyon (konjenital sifiliz), tüberküloz çocuklarda adenoidlerin büyümesinde rol oynayabilir. Çocuklarda adenoidler lenfoid dokunun izole bir patolojisi olarak ortaya çıkabilir, ancak daha sıklıkla anjina ile birleştirilir.

Çocuklarda adenoid oluşumuna yol açan diğer nedenler arasında, çocuğun vücudunda alerji artışı, vitamin eksikliği, beslenme faktörleri, mantar istilası, olumsuz sosyal durumlar vb.

Bir çocuğun burnundaki adenoidlerin belirtileri

Normal durumda, çocuklarda adenoidler normal yaşama müdahale eden semptomlara sahip değildir - çocuk sadece bunları fark etmez. Ancak sık soğuk algınlığı ve viral hastalıkların bir sonucu olarak, adenoidler artma eğilimi gösterir. Bunun nedeni, mikropların ve virüslerin korunmasına ve yok edilmesine yönelik acil işlevini yerine getirmek için adenoidlerin çoğalma yoluyla çoğaltılmasıdır. Bademciklerin iltihaplanması - bu, bez büyüklüğündeki artışın nedeni olan patojenik mikropları yok etme işlemidir.

Adenoidlerin ana belirtileri şunlardır:

  • tedavisi zor olan sık uzun burun akıntısı;
  • burun iltihabında, rinit yokluğunda bile zorluk;
  • burnun etrafında ve üst dudağın etrafında tahrişe yol açan, burun mukozası sürekli inat;
  • açık ağızlı nefesler, alt çene aynı zamanda asılı kalır, nazolabial kıvrımlar yumuşatılır, yüz kayıtsız olur;
  • Kötü, huzursuz uyku;
  • bir rüyada horlama ve koklama, bazen - nefes tutma;
  • halsiz, kayıtsız koşul, performans ve verimlilikte azalma, dikkat ve hafıza;
  • gece boğulma ikinci dereceden adenoidlerin karakteristik saldırıları;
  • sabahta sürekli kuru öksürük;
  • istemsiz hareketler: sinir tik tak ve yanıp sönme;
  • ses rezonansını kaybeder, ses kısıklığıyla, ses kısıklığıyla, uyuşukluk, ilgisizlikle;
  • Beyindeki oksijen eksikliğinden kaynaklanan baş ağrısı şikayetleri;
  • işitme kaybı - çocuk sık sık sorar.

Modern kulak burun boğaz, adenoidleri üç dereceye ayırır:

  • Sınıf 1: bir çocukta adenoidler küçüktür. Bu günde, çocuk özgürce nefes alır, gece zorlukla nefes almayı yatay konumda hisseder. Çocuk genellikle uyur, ağzı açık.
  • 2. Derece: bir çocukta adenoidler önemli ölçüde büyümüştür. Çocuğun her zaman ağzından nefes alması gerekiyor, gece yüksek sesle snores ediyor.
  • 3. Derece: bir çocukta adenoidler tamamen veya neredeyse tamamen nazofarenksini kaplar. Çocuk geceleri iyi uyumuyor. Uykusundaki gücünü tekrar elde edememek, rahatça yorulduğu gün boyunca dikkat dağıtır. Baş ağrısı var. Ağzını sürekli açık tutmak zorunda kalır ve yüz özelliklerini değiştirir. Burun boşluğu havalandırılmayı durdurur, kronik bir rinit gelişir. Ses nasal hale gelir, konuşmalar bozulur.

Ne yazık ki, ebeveynler genellikle, burun nefeslerinin zor olduğu veya olmadığı durumlarda, 2-3. Aşamada adenoidlerin gelişimindeki anormalliklere dikkat ederler.

Çocuklarda adenoidler: fotoğraflar

Adenoidler çocuklarda olduğu gibi, detaylı fotoğrafları incelemek için sunuyoruz.

Çocuklarda adenoidlerin tedavisi

Çocuklarda adenoidler söz konusu olduğunda, iki tip tedavi vardır - cerrahi ve konservatif. Mümkün olduğunda, doktorlar ameliyattan kaçınmaya çalışırlar. Ama bazı durumlarda onsuz yapamazsın.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin konservatif tedavisi, faringeal tonsilin hipertrofisinin tedavisinde en doğru ve öncelikli yöndür. Ameliyatı kabul etmeden önce, ebeveynler adenotomi önlemek için mevcut tüm tedavi yöntemlerini kullanmalıdır.

ENT adenoidlerin cerrahi olarak çıkarılmasında ısrar ederse - acele etmeyin, düşünmek için zaman ve ek izleme ve tanılama olmadığı zaman bu acil bir işlem değildir. Bekleyin, çocuğu takip edin, diğer uzmanların fikirlerini dinleyin, birkaç ay sonra teşhis yapın ve tüm konservatif yöntemleri deneyin.

Şimdi, ilaç tedavisi istenen etkiyi vermezse ve çocuk nazofarenkste kalıcı bir kronik enflamatuar sürece sahipse, konsültasyon adenotomi yapan doktorlara yönlendirilmelidir.

Çocuklarda 3. derece adenoidler - kaldırmak ya da değil mi?

Seçerken - adenotomi veya konservatif tedavi sadece adenoidlerin büyüme derecesine dayanamaz. 1-2 derece adenoid ile, çoğu, çıkarılmaları gerekmediğine inanırlar ve 3. derece ile, bir operasyon gereklidir. Bu tam olarak doğru değildir, hepsi tanı kalitesine bağlıdır, sıklıkla yanlış tanılama vakaları vardır, muayenenin hastalığın arka planında ya da yakın zamandaki soğuk algınlığının ardından çocuk 3. derece ile teşhis edilir ve adenoidleri derhal uzaklaştırması tavsiye edilir.

Bir ay sonra, adenoidler, enflamatuar süreç nedeniyle büyütüldükleri için, boyut normal olarak nefes alırken ve çok sık hastalanmıyorken, belirgin ölçüde azalır. Aksine, 1-2 derece adenoid içeren vakalar vardır, çocuk persistan akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir, tekrarlayan otit, uyku apne sendromu oluşur - hatta 1-2 derece adenoidlerin çıkarılması için bir gösterge olabilir.

Ayrıca adenoidler hakkında 3 derece ünlü çocuk doktoru Komarovsky'ye şunları söyleyecektir:

Konservatif tedavi

Kapsamlı konservatif tedavi, bademciklerin hafif komplikasyonsuz büyütülmesi için kullanılır ve ilaç, fizyoterapi ve nefes egzersizleri içerir.

Aşağıdaki ilaçlar genellikle reçete edilir:

  1. Antialerjik (antihistamin) - tavegil, suprastin. Alerji belirtilerini azaltmak için kullanılır, nazofarenks, ağrı ve akıntı dokularındaki şişlik ortadan kaldırır.
  2. Topikal kullanım için antiseptikler - Collargol, protargol. Bu müstahzarlar gümüş içerir ve patojenleri yok eder.
  3. Homeopati bilinen yöntemlerin en güvenli olanıdır, geleneksel tedavi ile iyi bir şekilde birleştirilmiştir (yöntemin etkililiği çok bireysel olmasına rağmen - birisine iyi, zayıf bir şekilde yardımcı olur).
  4. Yıkama. Prosedür, adenoidlerin yüzeyinden pusu çıkarır. Sadece guguklu bir yöntemle (bir solüsyonun bir burun deliğine ve diğerinden vakumla emilerek) veya nazofaringeal duş kullanılarak gerçekleştirilir. Çamaşırları evde yapmaya karar verirseniz, pusulayı daha da derine sürün.
  5. Fizyoterapi. Burun ve boğazın etkili kuvars tedavisi yanı sıra burun boyunca nazofarenks hafif bir kılavuz ile lazer tedavisi.
  6. Klimatoterapi - özel sanatoryumlarda tedavi sadece lenfoid dokunun büyümesini engellememekle kalmaz, aynı zamanda çocuk vücudunda bir bütün olarak olumlu bir etkiye sahiptir.
  7. Bağışıklık sistemini güçlendirmek için multivitaminler.

Fizyoterapiden, ısınma, ultrason, ultraviyole kullanılır.

Çocuklarda adenoidlerin çıkarılması

Adenotomi, farengeal bademciklerin cerrahi müdahale ile çıkarılmasıdır. Çocuklarda adenoidleri kaldırmak için, en iyi doktor söyleyecektir. Özetle, faringeal tonsil yakalanır ve özel bir aletle kesilir. Bu tek bir hareketle yapılır ve tüm işlem 15 dakikadan fazla sürmez.

Bir hastalığı iki nedenden dolayı tedavi etmek için istenmeyen bir yöntem:

  • İlk olarak, adenoidler hızla büyürler ve eğer bu hastalığa yatkınlık varsa, tekrar tekrar iltihaplanırlar ve adenotomi kadar basit olan herhangi bir operasyon, çocuklara ve ebeveynlere strese neden olur.
  • İkinci olarak, farengeal bademcikler adenoidlerin çıkarılması sonucu vücutta kaybolan bir bariyer koruyucu işlevi yerine getirirler.

Ek olarak, bir adenotomi (yani, adenoidlerin uzaklaştırılması) gerçekleştirmek için, endikasyonların olması gereklidir. Bunlar şunları içerir:

  • hastalığın sık tekrarlaması (yılda dört kereden fazla);
  • Konservatif tedavinin etkin olmadığını kabul etti;
  • bir rüyada solunum durması görüntüsü;
  • çeşitli komplikasyonların ortaya çıkışı (artrit, romatizma, glomerülonefrit, vaskülit);
  • burun solunumu;
  • çok sık tekrarlanan otit;
  • çok sık yinelenen SARS.

Operasyonun, küçük bir hastanın bağışıklık sistemini baltalayan bir tür olduğu anlaşılmalıdır. Bu nedenle, müdahalenin ardından uzun bir süre boyunca, enflamatuar hastalıklardan korunmalıdır. Postoperatif süreye mutlaka ilaç tedavisi eşlik eder - aksi takdirde dokunun yeniden büyümesi riski vardır.

Adenotomi kontrendikasyonları bazı kan hastalıkları yanı sıra akut dönemde deri ve bulaşıcı hastalıklardır.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoid 2, 3 derece tedavisi, Komarovsky

Adenoidit, çocuklarda üst solunum yollarının patolojisidir. Uzun süre alan ve faringeal tonsilin adenoid dokusunda bir artış eşlik eden nazofarinkste inflamatuar bir süreçtir. Nazofaringeal tonsil ve inflamasyonu, burun solunumu, burundan ya da boğazın arkasından boşaltım (mukopurulent) zorluğuna yol açar.

Adenoidlere farinksin arka tarafında bulunan lenfoid doku denir. Bu doku, bakterilerin ve enfeksiyöz patojenlerin çocuk vücuduna girmesini önler. Bu adenoidler çocuğun sağlığı için önemli bir rol oynar. Yani, eğer onları erken yaşta kaldırırsanız, çocuk daha sık hastalanmaya başlayacaktır. Komarovsky ve diğer önde gelen doktorlar, ameliyatsız çocuklarda adenoidleri tedavi etmeyi düşünmektedir.

Bebeğin normal gelişimi ile adenoidler yedi yaşından sonra azalmaya başlayacak, 14 yaşında ise neredeyse tamamen yok olacaklar. Bazı çocuklarda, adenoidler büyür ve onlara çok fazla rahatsızlık verir. Bu dokuda bakteri çoğalmaya başlar, sonuçta adenoidler bir bebek için çok tehlikeli olabilecek ve komplikasyonlara yol açabilecek çeşitli hastalıkların gelişimi için bir sıcak yatak haline gelir. Çocuğun 3. sınıf adenoidleri varsa, cerrahi olmayan tedavi Komarovsky ve diğer doktorlar sadece bazı durumlarda tavsiye eder, aksi halde çıkarılır.

Adenoidit tedavisi bir KBB doktoru tarafından yapılır. Adenoidleri incelemek ve tanı koymak için, doktor parmakları ile nazofarenks incelemek ve incelemek için özel bir ayna (ön ve arka rinoskopi) kullanır.

Adenoid dereceleri

Bugün, adenoidler üç dereceye ayrılmıştır:

  • 1 derece Bebek, gece uyurken nefes alırken biraz rahatsızlık hisseder. Nazal pasajların lümeninin covering 'sini kaplayan hafif bir aşırı büyüme.
  • 2 derece Geceleri, düzenli horlama var ve gündüz solunum çok zor. Nazal geçişlerin 2/3 oranında kapatıldığı daha önemli bir büyüme.
  • 3 derece. Adenoidler burun solunumunu tamamen bloke eder ve bağışıklık fonksiyonunu gerçekleştirmez. Bebek ağızdan nefes alması gerektiğinde ses nazal hale gelir. Amigdala neredeyse tamamen veya tamamen burun geçişlerini kapatır.

Kural olarak, 1 derece ebeveynler tarafından fark edilmeden akar. Yetişkinler sadece nazal solunum zor veya yok olduğunda dikkat etmeye başlar. Ebeveynler daha önce sapmaları fark ettiler, daha iyi. Örneğin, 2. sınıfın adenoidleri çocuklarda teşhis edilirse, Komarovsky ve diğer tanınmış doktorlar, ilaçların ve bazı halk ilaçlarının yardımıyla tedavi edilmesini önerir. Eğer 3 derece konuşuyorsak, genellikle bir operasyona ihtiyacınız olabilir. Bu nedenle, bebeğin durumunu yakından izlemelisiniz.

Adenoidlerde bir artış en iyi şekilde mümkün olduğunca erken not edilir. Bu hastalığa bebeğin gece kaygısı eşlik eder, horlama, gündüz ağızda nefes alma, işitme kaybı (çocuk genellikle bir konuşma sırasında tekrar sorar). Çocuğunuzda bunu fark etmişseniz, bir ENT uzmanına başvurmalısınız, böylece hastalığın 1. aşamasında önlem alınmalıdır.

Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Adenoidlerde bir artış, bağışıklık sisteminin güçlü bir irritana verdiği yanıttır. Uyaran çok sık davranırsa, bademcikler vücudun savunmasını uyaran daha fazla madde üretirler. Kesinlikle bu yüzden, adenoidler büyür.

Adenoidlerin iltihabının başlıca nedenleri arasında şunlar vardır:

  • Kalıtım. Ebeveynlerin çocukluklarında böyle bir sorun varsa, çocuklar da buna karşı karşıya gelebilirler.
  • Sinüzit, bronşiyal astım - üst solunum yollarının alerjik hastalıkları.
  • Sık soğuk algınlığı.
  • Kızamık, kırmızı ateş, kızamıkçık ve diğerleri gibi bağışıklıktaki azalmayı etkileyen bulaşıcı hastalıklar.
  • Odanın nadir havalandırması, ısıtma süresince evin içindeki kuru hava.
  • Odanın şiddetli tozluluğu.
  • Olumsuz ortam (örneğin, endüstriyel şehirlerde).

Açık ağzı olan bir çocuğu yatmak, adenoidlerin ilk belirtisidir.

Çocuklarda adenoidlerin belirtileri arasında şunlar vardır:

  • Burundan seröz akıntı.
  • Şiddetli burun nefes, kalıcı burun akıntısı.
  • Çocuk periyodik veya sürekli ağızdan nefes alır. Zamanla, bu, akciğerlerin yanı sıra oksijen açlığının yetersiz havalandırılmasına yol açar.
  • Bebek, açık ağız, uykusuz bir uyku, horlama, koklama ile uyur. Dilin çökmesi nedeniyle boğulma saldırıları meydana gelebilir.
  • Kronik rinit, nazofarenksin arkasındaki burun mukusun akması sonucu sık öksürük.
  • İşitme sıklığı - işitme kaybı - sık sık işitme kaybı.
  • Ses, ses tınısı rahatsız edilir burun, olur.
  • Paranazal sinüslerin sık görülen iltihapları - bademcik iltihabı, bronşit, sinüzit, pnömoni.
  • Yüzün adenoid türü - sürekli bölünmüş ağız ile kayıtsız bir yüz ifadesi.
  • Bir çocuğun zihinsel yetenekleri, hafıza azalması, dikkat bozuk, yorgunluk, uyuşukluk, sinirlilik ortaya çıkar. Çocuk her zaman baş ağrısına sahiptir, okulda kötü çalışmaya başlar.
  • Semptomlar anemi, gastrointestinal sistemde bozukluklar olabilir (kabızlık, ishal, iştah kaybı).
  • Adenoidit ile sıcaklık yükselir, genel zayıflık görülür, lenf düğümleri artar. Adenoidit, sadece ARVI sırasında kendini gösterebilir, iyileşmeden sonra, adenoidler azalır.

Adenoidlerin çoğalması vücutta anormalliklere yol açabilir:

  • Orta kulağın bozulmuş fizyolojik özellikleri.
  • Sık soğuk algınlığı.
  • Kronik enfeksiyon enfeksiyonlarının ortaya çıkışı.
  • Azalmış performans.
  • Orta kulakta iltihaplanma.
  • Hava yollarının iltihaplanması.
  • Konuşma aygıtının ihlali.

Cerrahi olmayan çocuklarda adenoidlerin tedavisi (Komarovsky)

Çocuklarda adenoidler için 2 tedavi seçeneği vardır - cerrahi kaldırma ve konservatif. Konservatif tedavi (ameliyatsız) en doğrudur. Ancak, her zaman mümkün değildir. Örneğin, bir çocuğun grade 3 adenoidleri varsa, Komarovsky ve diğer uzmanlar ameliyatsız tedaviyi önerir, ancak etkili olması olası değildir. Öte yandan, ameliyatı kabul etmeden önce, tüm olası yolları denemeniz gerekir.

  • Nazal ve nazofaringeal mukus kaldırmak için ilaç tedavisi. Temizledikten sonra yerel hazırlıkları uygulayabilirsiniz.

  • Lazer tedavisi (lenfoid dokunun şişmesini azaltır, bağışıklığı artırır, iltihabı azaltır). Doktorlar bu yöntemi güvenli ve çok etkili bulmaktadır. Bununla birlikte, lazer uygulaması alanında uzun vadeli araştırmalar yapılmamıştır.
  • Homeopatik ilaçlar en güvenli yoldur, ancak her zaman etkili değildir, bu yüzden genellikle geleneksel tedavi ile birleştirilir.
  • Fizyoterapi - UV, UHF prosedürleri, elektroforez.
  • Yüz masajı, boyun bölgesi, solunum egzersizleri.
  • Çoğu zaman, doktorlar ebeveynlerin çocuklarının sağlıkla ilgili olumlu bir etkisi olduğu ve adenoidlerle savaşmaya yardım ettiği Kırım, Soçi'nin sanatoryumunda dinlenmeleri için çocuklarıyla birlikte gitmelerini önermektedir.

    Tüm konservatif yöntemler başarısız olursa cerrahi tedavi önerilmektedir ve adenoidit yılda 4 kezden fazladır. Ayrıca, bu tür otitis gibi komplikasyonlar gelişirse, sinüzit gelişmiştir, eğer bebeğin bir rüyada nefesleri varsa, sıklıkla akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve diğer bulaşıcı hastalıklardan muzdariptir.

    Adenoidleri çıkarmak veya değil, tavsiye Komarovsky

    Doktorlar, çocuklarda adenoid varlığının ciddi komplikasyonlara neden olduğuna inanırlar. Nazofarinkste nazal kavitenin çıkışında yer alan genişlemiş bir amigdala, çocuk için sağlık sorunlarının nedeni olarak kabul edilir. Çocukları tedavi etmenin geleneksel yöntemi, adenoidlerin veya adenotomilerin giderilmesidir (kuvvetle büyütülmüş faringeal tonsilin kısmi çıkarılması).

    Adenotomi pediatrik kulak burun boğaz pratiğinde en sık uygulanan cerrahi girişimdir, I. Nicholas zamanında önerilmiştir. O zamandan beri tıp biliminde birçok yeni şey ortaya çıkmış ve çok şey değişmiştir. Ancak, doktorlar hala genişletilmiş bademciklerin kaldırılması için özel olarak başvurmaktadırlar.

    Sadece birkaç dakika içinde problemden kurtulabilirsiniz, operasyon sonrası etki oldukça hızlı gözlemlenir. Çocuğun gelişimindeki akranlarıyla hızlı bir şekilde yetişmesi, yüzün asimetrisinin düzleşmesidir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, adenoidler tekrar büyür. Adenoidlerin çıkarılmasının gerekip gerekmediği kişisel bir sorudur. Her durumda, deneyimli bir KBB doktoru, çocuk doktoru, alerji uzmanı, bağışıklık uzmanının tavsiyelerini kesinlikle takip etmek gerekir. Adenoidlerdeki artışın nedenini bulmak gereklidir.

    Ameliyatı önlemek için, tüm hastalık nedenlerini ortadan kaldırmanız gerekir. Yetişkinler çocukta soğuk algınlığı nedenlerini tanımlamalı ve bunları dışlamalıdır. Konservatif tedavi nazal kavitede inflamasyondan kurtulmayı amaçlamaktadır. İlaç tedavisi, fizyoterapi, fizyoterapi alıştırmaları da, ameliyat gerekmeksizin hastalığın tedavisi için reçete edilir. Ek etkiler, geleneksel ilacın iyi bilinen tariflerini sağlayabilir.


    Sonuç yoksa, bademciklerin çıkarılması için bir işlemden kaçınılamaz. Cerrahi olarak hastanede genel olarak (endoskopik ekipman) veya lokal anestezi (adenotomi) yapılır. Kaldırma kontrendikasyonları şunlardır: yumuşak ve sert damak gelişiminin anomalileri, 2 yaşından küçük, kan hastalıkları, üst ve alt solunum yolu akut bulaşıcı hastalıklar.

    Çocuklarda adenoidit tedavisi nasıl - ipuçları doktor Komarovsky

    Yani, doktor Komarovsky çocuklarda bir adenoidit ile savaşmayı önerdiği gibi? Hastalığı tedavi etmenin iki yolu olduğu bilinmektedir - konservatif ve cerrahi. Ünlü çocuk doktoru çoğu vakada faringeal tonsil iltihabının fizyoterapi, sertleşme, aktif yaşam tarzı ve dengeli beslenmeyle birlikte ilaçlarla yenebileceğine inanmaktadır.

    Aynı zamanda, E. Komarovsky, operasyona karşı açık bir şekilde ifade etmiyor, muhafazakar tedavinin tam anlamsızlığı durumunda uygulanmasına izin veriyor. Yine de, doktor prosedür için endikasyonların gerçekten ciddi olduğuna inanmaktadır.

    Örneğin, 1 derece adenoiditte ilerleyici işitme kaybı varsa, çocuğun acil cerrahi tedaviye ihtiyacı vardır. Aynı zamanda, burun tıkanıklığı ile birlikte evre 3'ün patolojisi, konservatif yöntemlerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Bu nedenle, her bir adenoidit vakası için ihtiyatlı bir tutum ve bireysel bir yaklaşım gerekmektedir.

    1 derece

    Hastalığın erken evresinde, adenoidler burun kanallarını sadece üçte bir oranında bloke eder, bu nedenle çocuk herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Böyle bir hastalığı teşhis etmek çok zordur. Kural olarak, bu başka bir nedenden dolayı bir doktora yaptığı bir ziyaret sırasında, tesadüfen gerçekleşir.

    Dış adenoidit 1 derece belirtileri hafiftir. Temel olarak, gece burun nefeslerinde zorluk var. Ayrıca, hastalığın diğer belirtileri ortaya çıkar:

    • bir rüyada sinsi;
    • sağlığın bozulması, uyuşukluk, sürekli yorgunluk;
    • nazal akıntıyı temizler.

    Çocuk sinirlenir ve ağrılı hale gelir, çoğu zaman uyumak ister, hava eksikliğinden şikayet eder.

    Çocuklarda adenoidit 1 derece nasıl tedavi edilir? E. Komarovsky aşağıdaki yöntemleri kullanarak tavsiye eder:

    • burnu tuzlu çözeltilerle yıkamak - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
    • Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon tarafından inhalasyonlar;
    • vazokonstriktör ajanların damlatılması - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
    • glukokortikosteroid spreylerin kullanımı - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

    Enflamatuar süreci ortadan kaldırmak ve patojenik mikroorganizmaları yok etmek için, bir antibiyotik (Supraks, Augmentin, Amoksiklav) veya antiviral ajanlar (Tsitovir, Arbidol, Remantadin) bir yol içmek için gereklidir.

    Adenoiditin alerjik doğası durumunda, doktor antihistamin ilaçlar (Suprastin, Fencarol) ve immünostimülanlar reçete edecektir. Semptomatik tedavi çocuğun sağlığını iyileştirmek için kullanılır.

    2 derece

    Çocuklarda adenoidit belirtileri 2 derece daha belirgindir. İltihaplı adenoidler burun kanallarını ikiye böler ve kalıcı tıkanıklığa neden olur. Vazokonstriktör pek yardımcı olmaz.

    Çocuk uykusunda horlamaya başlar, ağzı kesilerek gün içerisinde yürür, baş ağrısı ve sürekli yorgunluktan şikayet eder. Aynı zamanda, sesler burun ve işitme bozukluğu görülür. Bazı çocuklar koku duyularını kaybederler.

    İkinci derece adenoidit derecesi zamanında teşhis edilirse, konservatif yöntemler onunla başa çıkmaya yardımcı olacaktır. Genellikle, bebeğe fizyoterapi prosedürleri ve ilaçlar reçete edilir:

    • Antiviral ilaçlar - rimantadin, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
    • anti-inflamatuar ilaçlar - Nise, Nimesulide, Nimesil;
    • antihistamin tabletleri - Suprastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
    • İmmunostimülanlar - Immunal, Imudon, IRS-19;
    • vitamin ve mineral kompleksleri.

    Adenoidite pürülan nazal akıntı eşlik ediyorsa, antibiyotik reçete edilir: Sumamed, Amoksisilin.

    Hastanın durumunu büyük ölçüde kolaylaştırır ve mukozayı antiseptik ve deniz tuzu çözeltileri ile yıkayarak iltihabı azaltır - Mucistin, Klorheksidin, Furacilin, Yunus, Aquamaris. İşlemden önce, vazokonstriktör ajanlarının (Otrivin, Vibrocil) damlatılması tavsiye edilir.

    Adenoidit 2'de fizyoterapi çok etkilidir: elektroforez, ultraviyole ışınlama, lazer tedavisi. Boğazın Rotocan veya Givalsex ile durulanması, adenoidlerin iltihaplanmasından kurtulmaya yardımcı olacaktır. Farinksin sulanması için Tantum Verde ve Bioparox spreyleri kullanılır. Adenoidler 2 derece tedavisi hakkında daha →

    3 derece

    Hastalığın bu aşamasında, aşırı büyümüş adenoidler burun kanallarını neredeyse tamamen bloke eder. Patolojik duruma etkileyici bir semptom grubu eşlik eder:

    • burun sesleri;
    • kafatasının kemiklerinin deformasyonu, adenoid maske denilen;
    • işitme kaybı;
    • sürekli burun tıkanıklığı;
    • genellikle otitis media geliştirir.

    Bu aşamada, kulak burun boğaz uzmanları bir adenotomi önermektedir (adenoidlerin çıkarılması). Ancak Dr. Komarovsky, operasyona acele etmemeyi tavsiye ediyor. Çocuk doktoru, eğer 3 dereceli bir adenoidite kapsamlı bir şekilde yaklaşırsa, cerrahiden kaçınılabileceğine inanır.

    Yani, Komarovsky göre çocuklarda adenoidit tedavisi nedir? İlk adım burun tıkanıklığını ortadan kaldırmak ve şişmeyi azaltmaktır. Bu amaçla, atama:

    • mukozanın furatsilinom, klorheksidin, deniz tuzu çözeltileri ile yıkanması;
    • vazokonstriktör ilaçların tanıtımı - Protargol, Pinosol, Sialor;
    • fizyoterapi tedavisi - ultraviyole ışınlama, ilaçlarla elektroforez, ozon tedavisi;
    • faringeal tonsil - çürük, sinüzit, polipozis'e yakın tehlikeli olan tüm olası inflamasyon odaklarının sanitasyonu.

    Genel terapötik önlemlerin yapısı, çocuk vitamin komplekslerinin (Alfabe), immünostimulantların (Immunal, Imudon, Immunokind) alınmasını içerir. Şişirilmiş Erius veya Tavegil azaltmak için. Yüksek sıcaklıklarda ve pürülan nazal sekresyonlarda, Augmentin veya Amoxiclav bir ders içmek için tavsiye edilir. Adenoids grade 3 nasıl tedavi edilir hakkında daha fazla bilgi →

    Genel ve lokal terapiye ek olarak, çeşitli ultraviyole lazer tedavisi kursları gereklidir. Buna ek olarak, bebeğin beslenmesi maksimum sebze dahil ve tatlıları ortadan kaldırarak, sertleşerek, daha fazla yürümeye devam ederek gözden geçirilmelidir. Adenoiditli çocuklar için tuzlu hava çok faydalıdır, bu nedenle ebeveynlerin çocuğu yılda en az bir kez denize götürmeleri şiddetle tavsiye edilir.

    Ve sadece yürütülen tüm faaliyetler sonuç getirmezse, operasyonun atanması sorusu gündeme getirilmelidir.

    E. Komarovsky, adenoidleri tamamen ortadan kaldırmanın imkansız olduğunu söylüyor. Aynı şekilde, küçük bir parça, uygun koşullar altında, büyümeye başlayacak olan dokunun derinliğinde kalacaktır. Bu nedenle, ilk yer tedavi değil, adenoidit önlenmesidir.

    Akut adenoidit

    Çocuklarda akut adenoidit her zaman yüksek ateş ve burundan pürülan akıntı ile eşlik eder. Aynı zamanda çocuk, ağız solunumu insanlar için doğal olmadığından, sürekli oksijen açlığı ile tetiklenen anemi geliştirir.

    Sıcaklık, farenksin arkasındaki pürülan salgıların akması, kulaktaki sancılar ve sarı-yeşil sekresyonları ile birlikte geliyorsa, akut adenoiditin 2. evresinin gelişimi hakkında konuşmak güvenlidir.

    Bu durumda tedavi kombine olarak reçete edilir. Hasta çocuk antibiyotik reçete gerekir: Augmentin, Solyutab, Amoksisilin. Antipiretik ve anti-inflamatuar ilaçlar uygulayın.

    Pürülan adenoidit için sıcak inhalasyonlar ve ısınma fizyoterapisi prosedürleri yasaktır. Yeterli tedaviye devam etmek için alevlenme belirtilerini ortadan kaldırmak gereklidir. Komarovsky, bu davada bir operasyon için açık bir kanıt olmadığını savunuyor. Tek hastalık tehlikesi, uygunsuz ya da geç tedavi ile halsiz forma geçiş olabilir.

    Kronik adenoidit

    Hastalık yılda en az 3-4 kez tekrarlıyorsa, kronik adenoidit formunun gelişmesinden söz eder. Etkilenen dokularda, bir sonraki alevlenmenin meydana gelmesi için sıcak bir iltihap noktası ve en ufak bir dürtü yeterlidir. Çocuk sürekli olarak “sınır çizgisi” durumundadır, hasta değildir ve sağlıklı değildir.

    Kronik hastalık dikkat, halsizlik, yorgunluk, baş dönmesi, kötü uyku bozukluğu ile kendini gösterir. Çocuk fiziksel ve duygusal olarak akranlarının gerisinde kalıyor, okul programı öğrenci için zor. Bu tür belirtiler radikal önlemlere kadar acil tıbbi bakım gerektirir.

    Komarovsky, tüm çabalar buna yönlendirilirse, cerrahi olmayan çocuklarda kronik adenoiditin yenilmesinin mümkün olduğuna inanır. Doktor reçetelerini dikkatlice gözlemlemek, çocuğa reçeteli ilaçlar vermek ve fizyoterapi seanslarını atlamak gerekli değildir. Çocuklarda adenoidlerin tedavisi hakkında daha fazla bilgi →

    Ayrıca, gerileme dönemlerinde, çocuğu pasif eylemden kurtarmak gerekir. Bebek temiz havada daha fazla yürümeli, ormanda daha iyi olmalı, spor yapmak için mutlaka emin olun, ideal olarak - kayak, paten ya da atletizm. Yüzme güzeldir.

    Dairede düzenli olarak ıslak temizlemenin yapılması tavsiye edilir, böylece toz yoktur. Diyetleri dengelemek, ikramları ve şekerli içecekleri çıkarmak çok önemlidir. Ve en önemlisi, KBB organlarının solunum yolu enfeksiyonlarına başlamayın.

    Çocuk doktoru E. Komarovsky adenoiditi sakin bir şekilde tedavi etmeyi önerir. Operasyondan korkmayın ve trajedi yapmayın. Bu, çocuğun hızlı bir şekilde kurtaracağı basit bir prosedürdür. Bununla birlikte, cerrahi müdahaleden kaçınmak için her fırsatı kullanmak gerekir. Aslında, çoğu durumda, adenoidit, konservatif yöntemler ile mükemmel şekilde tedavi edilir.

    Komarovsky adenoidler cerrahi olmadan 3 derece tedavisi hakkında

    Modern ebeveynler sıklıkla çocuk doktorlarından adenoidlerin tanısını duyarlar. Ve, rahatsızlığın başlangıç ​​aşamasında, cerrahi tedavi yöntemi, genel olarak kural olarak değil ise, üçüncü dereceden adenoidler hakkında söylenemez.

    Doktorun hayal kırıklığına uğramış bir hüküm verdiği ve ameliyat tedavisi önerdiği anneler ve babalar, operasyonun önlenip önlenemeyeceği ve ileri adenoidin başka yollarla tedavi edilip edilemeyeceği konusunda umutsuzca araştırma yapmaya başlıyorlar. Hem tıbbi hem de ebeveyn olarak oldukça fazla görüş var ve bunlar büyük ölçüde farklı. Rusya'da ve yurtdışında tanınmış bir çocuk doktoru olan çocuk doktoru Yevgeny Komarovsky, üçüncü derece adenoid için ameliyatsız kalma olasılığını nasıl değerlendiriyor?

    İşte Dr. Komarovsky'nin adenoidlerin tedavisi ile ilgili gerçek transfer döngüsü.

    bilgi

    Evgeny Komarovsky en yüksek yeterlilik kategorisinde ünlü bir çocuk doktoru, pediyatristidir. Ukrayna'da doğdu. Eski müttefik devletler olan Rusya topraklarında yaygın olarak bilinen, çocuk hastalıkları alanında bir dizi bilimsel yayınlar ve standart olmayan, bazen çelişkili alışılmış kanonlar, çocukların tedavisinin görünümünden sonra oldu.

    Komarovsky, ebeveynler için çocuk sağlığı üzerine çeşitli kitaplar yayınladı. O popüler televizyon programı "Doktor Komarovsky Okulu" ve radyo projesi "Rus Radyo" "Mixtura Show" lider. İki kere baba - iki yetişkin oğlu var. Ve son zamanlarda beri ve iki kez büyükbaba - Komarovsky'nin torunu ve torunu.

    Bu nedir?

    Bu, üst solunum yollarının yaygın bir çocuklukta enflamatuar hastalığıdır. Nazofarenkste uzun hastalık süreci sırasında, adenoid tonsil büyük ölçüde artmaktadır. Posterior faringeal duvarda lenfatik doku proliferasyonu (hipertrofi) oluşur.

    Adenoidler çoğunlukla 4-7 yaş arası çocuklarda iltihaplıdır. Daha büyük olan çocuk, palatine bademcikte bir artış olasılığından daha azdır, çünkü adenoidlerin dokusu artık aktif olarak büyümemektedir.

    Tıbbi istatistiklere göre, çocukların yaklaşık% 10-12'si değişen derecelerde şiddetli adenoidlerden muzdariptir.

    semptomlar

    Tıptan çok uzaktaki herhangi bir anne çocuğundaki adenoidi görebilir. Çocuğa yakından bakıldığında, nazal solunumun bozulduğu için bebeğin esas olarak ağızda nefes alması dikkat çekicidir. Burundan ve nazofarenks, bazen kirin safsızlıkları ile, gri-yeşil deşarj sızıntısı olabilir. Çocuğun bir gece horlaması vardır, işitme azalır, bebek tekrar sormaya başlar ve daha kötü duyulur, genellikle baş ağrısından şikayet eder. Bütün bunlar tıbbi yardım almak için şüphesiz bir nedendir.

    Ek olarak, bir çocukta adenoidin, ses cihazının bozulmuş bir fonksiyonu olan, lenf düğümlerinde bir artış olan, orta kulak iltihabına sahip olması nadir değildir. Hasta bir çocuğun yüzü, doktorların “adenoid maske” dediği özel bir ifade kazanır. Devamsız bir ifade, sürekli olarak yarı açık ağız, ısırık ihlali, yüz iskeletinin deformasyonu ile karakterizedir.

    Gelişmiş adenoid inflamasyonu olan bir çocukta, zihinsel süreçler bozulur, dikkat, hafıza, öğrenme yetenekleri azalır, çabuk yorulur ve çoğu zaman hiçbir sebepten ötürü “kırılmış” hissedilir.

    Akut adenoid ile sıcaklık yükselebilir. Hemoglobin - anemide laboratuar kanı testleri mutlaka azalacaktır, çünkü sadece ağız yoluyla sadece nefes alması vücudun oksijen açmasına yol açacaktır.

    nedenleri

    • Aktarılmış viral enfeksiyonun yanı sıra soğuk viral doğanın sık görülen hastalıklarını da aktardı.
    • Şiddetli enfeksiyonlar (kızıl, kızamıkçık, kızamık).
    • Kalıtsal faktör. Çocuğun çocukluk döneminde adenoidden muzdarip bir ebeveyn varsa, bu hastalığı da gösterme olasılığı% 70'den fazladır.
    • Bronşiyal astım.
    • Solunum sisteminin alerjik lezyonları.
    • Konjenital problemler ve doğum travması. Çocuk fetal gelişim sırasında hipoksi yaşadıysa veya bu durum doğum sürecinde ona eşlik etti.
    • Çocuğun olumsuz yaşam koşulları. Bunlar kötü havalandırılan alanlar, yetersiz beslenme, vitaminler, mineraller, proteinler ve yağ asitleri, nadir yürüyüşler, sedanter yaşam tarzı açısından zengindir.
    • Uzun süreli toksik etkiler - fazla ev kimyasalları, güvenli olmayan toksik (genellikle ucuz, şüpheli kökenli) oyuncaklar.
    • Çocuğun yaşadığı bölgedeki olumsuz çevresel faktörler (havadaki güçlü gaz kirliliği, endüstriyel “emisyonlar”, radyoaktif zemin artışı).

    Hastalığın kapsamı

    Üç derece adenoid vardır:

    • İlk. İlk aşamada, çocuğun burun boyunca hafifçe solunumu vardır, bu özellikle nazofarenks tamamen gevşediğinde, uyku sırasında geceleri fark edilir. Bu aşamadaki adenoidler iltihaplıdır, ancak sadece hafifçe, sadece üçte biri, burun geçişlerini kapsarlar.
    • İkincisi. Adenoidlerdeki enflamatuar süreç önemli ölçüde ifade edilir, bebek uyku sırasında horlama yapar. Gün boyunca bebeğin nazal solunumunun ciddi bir ihlali vardır. Genişlemiş ve iltihaplı adenoidler burun geçişlerinin lümeninin yarısından fazlasını kapsar.
    • Üçüncü. Bu aşamada, çocuğun burnu neredeyse sürekli “nefes almaz”, bebek bir rüyada bile gece gündüz ağız yoluyla nefes almaya başlar. Sesi değişiyor, o burun oluyor. Palatine bademciği oldukça etkileyici ve neredeyse tamamen üçte ikiden fazladır ve bazen burun geçişlerini tamamen kaplar.
    • Şartlı bir dördüncü aşama da var, şu ana kadar sadece Batılı ülkelerden ve Avrupa'dan gelen medikaller bunu tanıdı. Nazal lümen% 100 kapalı ise ve işitme tüpü aşırı büyümüş adenoidlerin en az% 50'si tarafından kapatılmışsa, bu konuda söylenir.

    Hastalığın herhangi bir aşamasında, bir çocuk işitme kaybına sahip olabilir.

    Teşhis Zorlukları

    Adenoid teşhisi kulak burun boğaz uzmanı (ENT). Enstrümantal ve manuel olmak üzere iki yöntem kullanır. Öncelikle, ağzından içeride bulunan palatine bademciği görmesini sağlayacak özel bir enstrüman tanıtacak. Ve sonra nazofarenksin manuel bir çalışma yürüt. Bu prosedür oldukça hoş değildir, ancak uzun sürmez.

    Lenfatik dokudan oluşan adenoidler önemli bir bağışıklık fonksiyonunu gerçekleştirir. Farinks, nazofarenks ve ağız boşluğunu çeşitli patojenlerden korurlar. Sağlıklı bademcikler başarıyla bununla başa çıkıyor. Ancak iltihaplı, çeşitli organlara ve sistemlere zarar verme nedeni olabilir. Bu yüzden adenoid sıklıkla çocukta otitis, boğaz ağrısı, bronşit ve sinüzit vardır.

    Doktorlar ve ebeveynler, tüm bu yaraları, zaman zaman, yılda birkaç kez özenle tedavi ederler ve hastalıkların tekrar ortaya çıkmasına çok şaşırırlar. Gerçek neden genellikle adenoidlerde.

    tedavi

    Konservatif tedavi yöntemleri, hastalığın erken aşamalarında sonuç verir, doktorlar genellikle üçüncü derece adenoidli çocuklara cerrahi müdahale önerir. Konservatif yöntemler oldukça basittir - bu, vitaminlerin kullanımı, nazofarenksin özel solüsyonlarla yıkanması, antihistamin damlatılması, anti-enflamatuar damlalar ve bazen antibiyotiktir. Terapi başarısız olursa cerrahi müdahale uygun olur. Operasyon adenotomi denir.

    Komarovsky, cerrahi müdahale endikasyonlarının, adenoidlerin büyümesinin büyüklüğünden değil, hastalığın verdiği semptomatik özelliklerden ziyade, hastalığın evresi bile olmayacaktır.

    Bu nedenle, nazal solunum bozukluğu olan üçüncü dereceden bir adenoid olması durumunda, bazı durumlarda, ameliyatsız yapılması mümkündür ve işitme durumunda sabit bir düşüş ile birinci derece bir hastalık durumunda, radikal önlemler alınmalıdır. Bu olur ve öyle. Bu nedenle, Evgeny Olegovich, ilgilenen hekimin görüşüne daha dikkatli bir şekilde dinlemeyi önerir, bademcik kaldırmak için bir operasyonun fizibilitesi de dahil olmak üzere sorular sormaya çekinmeyin.

    Ameliyat lokal veya genel anestezi altında yapılır, amacı aşırı büyümüş faringeal bademcik kaldırmaktır. Böyle bir operasyon acil ve acil değil, normal ve metodik bir çocuğa bunun için hazırlayabilirsiniz. Cerrahi işlem sırasında, semptomatik olarak sağlıklı olmalıdır. Adenotomi uzun sürmez - sadece iki veya üç dakika, 5 dakikadan fazla olmamakla birlikte, güvenli ve zararsız olarak kabul edilemez.

    Nadiren, komplikasyonlar var - kanama, damak zedelenmesi, anestezinin çocuk vücuduna olumsuz etkisi, şu anda KBB hastanelerinde böyle bir prosedüre rağmen yeni bir modern anestezi yöntemi kullanmaya çalışmaktadırlar.

    Komarovsky, faringeal tonsilin tamamen çıkarılmasının anatomik nedenlerden dolayı imkansız olmasına ve bunun küçük bir parçasının hala var olmasına dikkat çekmektedir, bu yüzden her zaman amygdala'nın tekrar büyüyeceği konusunda gerçek bir risk vardır. Operasyonu yapan doktoru suçlamak buna değmez. Daha ziyade, ebeveynler, ünlü çocuk doktorunun görüşüne göre, sadece kendi başlarına relaps için suçlanmalıdır. Bademciklerin tekrarlayan hipertrofisi bebeğin yaşam tarzından büyük ölçüde etkilenir.

    Tavsiyesinde Evgeny Olegovich, pasif boş zamanların televizyonda reddedilmesine odaklanıyor. Adenoidlere çoktan girmiş olan bir çocuğun spor yapması, çok yürümesi, temiz hava alması gerekiyor. Dairede çok miktarda toz, "eski" hava, tıkanıklık olmamalıdır. Bebek pek çok şekerle doldurulmuş "zorla" beslenemez.

    Ek olarak, daha önce de belirttiğimiz gibi, adenoidler çok önemli bir koruyucu fonksiyon taşır ve çıkarılması çocuğu olumsuz etkileyebilir - daha sık hastalanır, bağışıklığı zayıflar. Bu nedenle, Yevgeny Komarovsky hemen ameliyathaneye acele etmeyi önermiyor, çünkü çoğu doktor geleneksel temel tıp okulu tavsiyesine bağlı kalıyor, palatine bademcik çıkarma kararı son çare olmalı. Çoğu durumda, doktor, üçüncü derece adenoidin bile konservatif olarak tedavi edilebileceğini vurguluyor.

    Çoğu zaman, Komarovsky ebeveynlerin üçüncü dereceden adenoidlerin tedavisine kapsamlı bir şekilde yaklaşmasını önermektedir: fizik tedaviyi bir doktor tarafından reçete edilen ilaçlarla birleştirmek, lazer tedavisi görmek ve çocuğu denize daha sık bırakmak, çünkü deniz havası adenoidli bir çocuk üzerinde inanılmaz bir iyileşme ve onarıcı etkiye sahiptir. Ve tüm bu önlemler ameliyat meselesini çözmede başarısız olursa.

    Alternatif yollar

    Lazer tedavisi Bu yöntem bademcik kaldırmak için ameliyat sonrası ve bunun yerine kullanılır. İnvaziv olmayan lazer tedavisi, iltihap bölgesinde şişliği gidermenize, iltihaplanmayı ortadan kaldırmanıza, bağışıklık sistemini uyarmanıza izin verir. Bu yöntem adenoidlerin birinci ve ikinci derece olan çocuklar için mükemmeldir, ancak üçüncüsü oldukça faydalı olabilir. Bununla birlikte, bu durumda tahminler çok iyimser değildir - lazer tedavisi adenoidin ilerlemiş aşamasını normal duruma indiremez ve çok fazla işlem gerçekleşir, ancak çocuğun durumu stabil hale gelir.

    Halk ilaçları. Adenoidlerin tedavisinde, ebeveynlere göre, en etkili anason tentürü, Hypericum, pancar suyu, propolis alkol tentür çözeltisi, burun, deniz eczane tuzunun bir çözeltisi ile yıkamak yağ infüzyonu damla damlatılması vardır. Yevgeny Komarovsky, adenoidleri tedavi etmenin popüler yöntemlerine itiraz etmez, ancak hastalığın üçüncü aşamasında, "büyükannenin" reçetelerine güvenme konusunda tam bir tavsiyede bulunmaz. Bazı adenoid formları ve üçüncü tanı derecesi özellikle daha ciddi tedavi gerektirir. Ve halk ilaçları geleneksel tedavinin iyi bir "eşlikçisi" olabilir.

    Operasyon ne zaman kaçınılmaz?

    Komarovsky, operasyonun kaçınılmaz olduğu durumu belirtir:

    • Adenoidlerin üçüncü derecedeki iltihaplanması, yüzdeki iskeletin deformasyonuna eşlik ediyorsa. Bir bebeğin yüzünü terk etmeyen bir “adenoid maskesi” varsa, cerrahi müdahale önlenemez.
    • Nazal solunum uzun bir süre tamamen kırılırsa.
    • Çocuğun işitme kaybı varsa. Aşırı büyümüş adenoidler işitme tüpünü kapattığında. Basit ve oldukça hassas bir odyometri prosedürü gerçekleştirecek bir pediatrik odyolog ziyaret ederek işitme kaybından emin olabilirsiniz. İşitme normal değerlerden 20 dB'den daha fazla düşerse, adenoid bademciği çıkarmak için bir operasyon yapmanız gerekecektir.
    • Çocuğun üçüncü derece iltihaplı adenoidlerin arka planında sıklıkla otit varsa. Doktorlar genellikle altı ayda 2-3 kez sık tekrarlama olarak kabul ederler.

    İpuçları Komarovsky

    • Bir çocuğun yakın zamanda bir viral hastalık geçirmesi durumunda, hemen başka bir virüsü “yakalayabileceği” yer olan okula veya anaokuluna göndermemelisiniz. Eğitimde haftada bir duraklama yapmak daha iyidir ve bu süre zarfında bebeğin parktaki temiz havada, otoyollardan ve sanayi kuruluşlarından uzakta uzun bir yürüyüş yapmasını sağlayın. Bu, adenoid bademcik büyümesinin üçüncü dereceden bir hale gelmesini önleyecektir.
    • Genişlemiş adenoidleri olan bir çocukta SARS ve influenza ile, bir doktora danışmak zorunludur, içme rejimi diğer çocuklarla karşılaştırıldığında iki katına çıkarılmalıdır.
    • Yevgeny Komarovsky'ye göre en iyi spor, adenoidli çocuklar için atletizm içindir, çünkü bunu yaparak, çocuk çok fazla temiz hava alacaktır. Güreş, satranç, boks tavsiye edilmez, çünkü bu sporlar genellikle binalarda uygulanır - oldukça tozlu ve tıkalı. Ve bu çocuğun bozulmasına katkıda bulunur.
    • Komarovsky, adenoidleri çıkarmak için büyük bir ebeveyn trajedisi yapmamak için ameliyattan korkmayı tavsiye etmiyor. Ancak, bir operasyondan kaçınmak için bir fırsat varsa, Komarovsky'ye göre, kesinlikle kullanılmalıdır.

    Bu döngüde, Doktor Komarovsky bize aşırı büyümüş adenoidlerin problemini anlatacak ve problemi çözmenin yollarını açıklayacaktır.

    lenf bezleri

    Bir burun olmadan, bir kişi - Tanrı bilir ki: bir kuş bir kuş değildir, bir vatandaş değil

    vatandaş, sadece al ve pencereden dışarı at!

    Palatine bademcikler tek lenfoid farengeal oluşumu değildir. Faringeal denilen başka bir amigdala vardır. Ağız boşluğunu incelerken görmek imkansızdır, ancak nerede olduğunu hayal etmek kolaydır. Yine ağız içine baktığımızda, farinksin arka duvarını görebiliriz, bunun boyunca yükselir, nazofarenksin kemerine ulaşmak kolaydır. Faringeal tonsilin bulunduğu yer burası.

    Faringeal tonsil ve bu zaten berraktır, ayrıca lenfoid dokudan oluşur. Faringeal tonsil büyüklüğünde büyüyebilir ve bu duruma “faringeal tonsilin hipertrofisi” denir.

    Faringeal tonsilin büyüklüğünde bir artış adenoid genişleme veya sadece adenoid olarak adlandırılır. Tıbbi terminolojinin temellerini bilerek, doktorların faringeal tonsil adenoidit iltihabı dedikleri sonucuna varmak kolaydır.

    Bademcik hastalıkları oldukça açıktır. Oral kaviteyi incelerken inflamatuar süreçler (boğaz ağrısı, akut ve kronik tonsillit) kolaylıkla tespit edilir. Faringeal tonsil ile durum farklıdır. Her şeye rağmen, ona bakmak kolay değildir - sadece bir doktor (kulak burun boğaz uzmanı) özel bir ayna ile yapabilir: uzun bir saplı küçük bir yuvarlak ayna, posterior farryngeal duvara kadar ağız boşluğunun içine derinlemesine yerleştirilir ve aynadaki faringeal bademciği görebilirsiniz. Bu manipülasyon sadece teorik olarak basittir, çünkü aynaya “yapışmak” çoğu zaman kusma, vb. Arzuları şeklinde “kötü” tepkilere neden olur.

    Aynı zamanda, özel bir teşhis - “adenoidler” - hoş olmayan muayeneler yapılmadan yapılabilir. Adenoidlerin görünümüne eşlik eden semptomlar çok karakteristiktir ve esas olarak faringeal tonsilin bulunduğu yere bağlıdır. Nazofarenks bölgesinde, ilk olarak, nazofarenksin orta kulak boşluğuna bağlanan işitsel tüplerin açıklıkları (orifisleri) bulunur ve ikinci olarak burun geçişleri burada sona erer.

    Faringeal tonsilin büyüklüğündeki artış, tanımlanan anatomik özellikleri dikkate alarak, adenoidlerin varlığını, burun solunum bozukluklarını ve işitme bozukluklarını gösteren iki ana semptom oluşturur.

    Bu semptomların ciddiyetinin büyük ölçüde faringeal tonsildeki artışla (otolaringologlar I, II ve III dereceleri ayırdn) belirlendiğini varsaymak kolaydır.

    Adenoidlerin en önemli, en önemli ve en tehlikeli sonucu, nazal solunumun sürekli bir ihlalidir. Hava akımının geçişine yönelik algılanabilir bir engel, ağız yoluyla solunuma yol açar ve sonuç olarak, burun, işlevlerini yerine getiremez, ki bu da çok önemlidir. Sonuç açıktır - tedavi edilmeyen hava solunum yoluna girer - saflaştırılmamış, ısıtılmamış veya nemlendirilmemiş. Ve bu, farinks, larinks, trakea, bronşlar ve akciğerlerde (bademcik iltihabı, larenjit, trakeit, bronşit, pnömoni) iltihaplanma olasılığını büyük ölçüde artırır.

    Sürekli olarak tıkanmış burun solunumu da burnun kendi çalışmasına yansır - tıkanıklık oluşur, burun pasajının mukoza zarının şişmesi, sürekli burun akıntısı, sinüs sıklıkla meydana gelir, ses değişir - burun olur. Işitsel tüplerin açıklık ihlali, sırayla, işitme bozukluğu, sık otit yol açar.

    Çocuklar açık ağızlı, horlu, baş ağrısından şikayetçiyken, genellikle solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdariptir.

    Adenoidli bir çocuğun görünüşü iç karartıcıdır - sürekli açık ağız, kalın sümük, burun altında tahriş, tüm ceplerde mendiller. Doktorlar bile özel bir terim ile geldi - “adenoid yüz”.

    Yani, adenoidler ciddi bir sıkıntıdır ve sıkıntı çoğunlukla çocukçadır: faringeal tonsil 4 ila 7 yaşlarında maksimum boyutuna ulaşır. Ergenlik döneminde, lenfoid doku büyük ölçüde azalır, ancak bu zamana kadar, kulaktan, burundan ve akciğerlerden çok sayıda ciddi yaraların "kazanılması" mümkündür. Böylece, bekle-ve-gör taktik - demek, 14 yıla kadar tahammül edeceğiz, ve sonra göreceksiniz ve çözecektir - kesinlikle yanlıştır. Özellikle ergenlik döneminde adenoidlerin kaybolmasının veya azalmasının teorik bir süreç olduğu ve adenoidlerin 40 yıl içinde tedavi edilmesi gerektiği durumlar olduğu göz önünde bulundurulmalıdır.

    Adenoidlerin görünümüne hangi faktörler katkıda bulunur?

    • Kalıtım - en azından, ebeveynler adenoidlerden muzdarip olsaydı, çocuk bir dereceye kadar ya da bir diğeri de bu problemle yüzleşir.
    • Burun, boğaz, farenks ve solunum yolu viral enfeksiyonları ve kızamık ve boğmaca, kızıl saç ve boğaz ağrısı vb. İltihaplı hastalıklar
    • Yeme bozuklukları - özellikle aşırı beslenen ve fazla tatlılar.
    • Alerjik reaksiyon eğilimi, konjenital ve edinilmiş bağışıklık yetmezliği.
    • Çocuğun nefes aldığı havanın optimal özelliklerinin ihlali çok sıcak, çok kuru, bol miktarda toz, zararlı maddelerin katkısıdır (çevre koşulları, ev kimyasallarının fazlalığı).

    Bu nedenle, adenoidleri önlemeyi amaçlayan ebeveynlerin eylemleri, bağışıklık sisteminin normal işleyişine katkıda bulunan yaşam tarzının ilk organizasyonuna, düzeltmeye ve hatta daha da iyiye indirgenir - iştahı beslemek, fiziksel güç vermek, sertleştirmek, toz ve ev kimyasallarıyla teması sınırlamak, fiziksel aktiviteyi iyileştirmek solunan havanın özellikleri.

    Fakat adenoidler varsa, tedavi etmek gerekir - sonuçlara müdahale edilmezse, çok tehlikeli ve tahmin edilemez. Aynı zamanda, asıl mesele yaşam tarzının düzeltilmesi ve ancak o zaman terapötik önlemlerdir.

    Adenoidlerin tüm tedavi yöntemleri muhafazakâr (çok fazla) ve operasyonel (o bir) olarak ayrılır. Konservatif yöntemler genellikle yardımcı olur ve pozitif etkilerin sıklığı adenoidlerin derecesi ile doğrudan ilişkilidir, ancak bu durum oldukça açıktır: faringeal tonsil ne kadar küçükse, bir operasyon yardımı olmadan etkiyi elde etmek o kadar kolay olur.

    Konservatif yöntemlerin seçimi harika. Bu ve güçlendirici ajanlar (vitaminler, immünostimulantlar) ve burnu özel solüsyonlarla durulamak ve çok çeşitli ajanların antienflamatuar, antialerjik ve antimikrobiyal özellikleri ile damlatılması.

    Eğer muhafazakar yöntemler yardımcı olmazsa - gündemde operasyon hakkında bir soru vardır. Adenoidleri kaldırmak için operasyon "adenotomi" denir. Bu arada, ve bu temel olarak önemlidir, adenotomi için endikasyonlar, adenoid büyümelerinin büyüklüğüne değil, spesifik semptomlara göre belirlenir. Sonunda, belirli bir çocuğun spesifik anatomik özelliklerinden dolayı, aynı zamanda, derece III olan adenoidlerin sadece nazal solumaya orta derecede müdahale ettiği ve I derecesindeki adenoidlerin işitme açısından anlamlı bir azalmaya yol açtığı da olur.

    Adenotomi hakkında bilmeniz gerekenler.

    Ameliyatın özü genişletilmiş faringeal bademcik kaldırılmasıdır.

    Operasyon lokal ve genel anestezi altında mümkündür.

    İşlem en kısa süredir - bir veya iki dakika - ve "kesme" işlemi birkaç saniye sürer. Nazofaringeal ark bölgesine bir halka şeklinde özel bir bıçak (adenotomi) sokulur, buna karşı preslenir ve bu anda adenoid doku adenotom halkasına girer. Elin bir hareketi - ve adenoidler çıkarıldı.

    Operasyonun basitliği, operasyonun güvenliğini kanıtlamaz. Anestezi, kanama ve gökyüzüne hasar nedeniyle komplikasyonlar olabilir. Ama bütün bunlar sık ​​sık olmaz.

    Adenotomi acil bir ameliyat değildir. Normal bir muayeneye tabi tutulmak, bunun için hazırlamak, vb. İstenir. Akut enfeksiyon hastalıklarından sonra grip salgını sırasında operasyon istenmez.

    Operasyon sonrası iyileşme süresi hızlıdır, belki de bir iki gün hariç, çok fazla “sürmemesi” ve sert ve sıcak yemek yememesi tavsiye edilir.

    Cerrahın niteliklerine bakılmaksızın faringeal tonsilin çıkarılmasının tamamen imkânsız olduğu gerçeğine dikkat çekiyorum - en azından bir şey kalacak. Ve her zaman adenoidlerin tekrar ortaya çıkma ihtimali vardır.

    Adenoidlerin yeniden ortaya çıkışı ciddi ebeveyn düşüncesinin sebebidir. Ve hiç de “kötü doktor” un “yakalanmış” olması gerçeği ile ilgili değildir. Çocuğun toz, kuru ve ılık hava ile çevrilmesi, çocuğun ikna edilmesi, TV'nin yürümekten daha önemli olması, eğer fiziksel aktivitenin olmaması durumunda, bütün doktorların bir araya getirilmemesi yardımcı olmaz. Anne ve babanın çocuğu bir kulak burun boğaz uzmanına götürmesi daha kolaysa, en sevdiğiniz halıya katılmaktan çok, sertleşmeyi, spor yapmayı ve temiz havada yeterli miktarda kalmayı organize etmeyi organize et.

    Tiroit Hakkında Ek Makaleler

    İnsan vücudundaki hormonların toplamında, prolaktin özel bir yer kaplar. Anterior hipofiz bezi tarafından üretilen bu biyolojik olarak aktif madde, neredeyse iki yüz amino asitten oluşur.

    Serotonin, epifiz tarafından üretilen önemli bir biyolojik aktif maddedir - birçok önemli fonksiyondan sorumlu olan küçük bir endokrin bezidir. Bu bileşik için başka bir isim “mutluluk hormonu” dır.

    "En iyi HGH" diye bir şey yoktur, ilaç ya bir büyüme hormonudur (somatotropin) ya da sahtedir.Yüksek kaliteli büyüme hormonu markaları ve bir sahtekarlığı ayırt etme kriterleri: sıvı formu (çok kırılgan, sıcaklığa ve sallanmaya karşı hassas) veya liyofilize toz (dünya çapında teslimat için uygun). Karaborsada asla sıvı bir ürün almaya değmez, çünkü nasıl yapıldığını, depolandığını ve taşındığını öğrenmenin bir yolu yoktur. Farklı markalar farklı dozda viallerde büyüme hormonu üretirler.<