Ana / Testler

Epinefrin Hidroklorür (Adrenalini hidrokloridum). Eylem mekanizması. Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Adrenalini hidroklorür. Syn.: - Epinefrin.

Adrenalin vücutta adrenal bezler tarafından sentezlenir. Eşzamanlı olarak a- ve b-adrenerjik reseptörleri uyarır, periferik damarlarda kuvvetli daralmaya neden olur, dalaktan kan çıkışı, yeniden dağılımı ve a-adrenoreseptörlerin uyarılmasından dolayı kan basıncında bir artışa neden olur. Noradrenalin ile karşılaştırıldığında, adrenalinin baskı etkeni, b-adrenoreseptörlerin eş zamanlı uyarımı, koroner, serebral, pulmoner ve iskelet kas damarlarının genişlemesi nedeniyle daha az stabildir. Adrenalinin basıncı, doz ve uygulama yoluna bağlıdır. Küçük dozlarda ve deri altından uygulama ile hipotansiyona neden olabilir.

Adrenalin kalbin çalışmasını önemli ölçüde artırır, taşikardiye neden olur, uyarılabilirliği arttırır, iletkenliği arttırır, inme ve kanın kaç dakikasını arttırır. Aynı zamanda normal veya yüksek kan basıncına karşı uygulandığında refleks bradikardiye neden olabilir. Kan basıncındaki keskin bir artıştan vagusun uyarılması yoluyla bradikardinin gelişimi ile kalbe doğrudan uyarıcı etkisinin kombinasyonu, özellikle hipoksi durumunda aritminin gelişmesine yol açabilir.

Adrenalin, bronşların, bağırsakların, detrusorun düz kaslarını gevşetir, peristalsis inhibe eder, sindirim bezlerinin salgılanmasını azaltır. İskelet kaslarının tonunu arttırır, kasılma aktivitesini artırır.

Adrenalin, glikoliz enzimlerini aktive eder (adenilat siklaz, fosforilaz), glikojenin parçalanmasını artırır, hiperglisemi gelişimine katkıda bulunur. Lipolitik enzimleri (trigliserit lipaz) aktive eder, kandaki yağ asitlerinin içeriğini arttırır.

Epinefrin bazal metabolizma hızını artırır ve oksijen tüketimini artırır. Sindirim sisteminin sindirim sistemini güçlendirir, mesane, midriazise neden olur, konjonktivanın damarlarını daraltır, sulu mizah üretimini azaltır.

Adrenalin, merkezi sinir sistemini uyarır, uykusuzluğa neden olur, anti-ilaç ve antialerjik eylem gösterir. A-ve b-adrenerjik reseptörlerin eşzamanlı uyarılmasından dolayı uterusu zayıf bir şekilde etkiler.

Subkutan olarak uygulandığında, etkisi 30 dakikaya kadar, / in - 5 dakikaya kadar sürer.

Kullanım endikasyonları: Adrenalin, bronşiyal astım ve diğer alerjik rahatsızlıkların, örneğin penisilin, serum (0.25-0.5 ml ile deri altından enjekte edilen), çökme, vazodilatatör zehirlenmesi (örneğin 0.2-0.5 ml'de).

0.5-1 ml'lik bir dozda adrenalin, elektrik çarpmasından, asfiksiden kardiyak arrest için yeniden canlandırıcı ajan olarak intrakardial olarak 0.5 ml atropin ile birlikte uygulanır. Hipoglisemik komadan ayrılmak için bradyarrhymi, kalp bloğu (0.2-0.5 ml) için kullanılabilir.

Lokal anesteziklerin etkisini uzatmak için basit açık açılı glokomu tedavi etmek, mukozalardan kılcal kanamayı durdurmak, riniti, sinüziti, rinoskopi ile tedavi etmek için lokal adrenalin reçete edilir.

Kontrendikasyonlar: adrenalin kronik kalp yetmezliği, anjina pektoris, hipertansiyon, ateroskleroz, tirotoksikoz, diyabet, gebelik, fluorotan ve siklopropan anestezisinde kontrendikedir.

Efedrin hidroklorür Ephedrini hidrokloridum. Syn.: Efetonin, Sanhedrin.

Efedrin, çeşitli efedra türlerinde bulunan bir alkaloiddir. Sempatomimetik etki sergiler, serbest norepinefrinin sinaptik yarığa salınmasını hızlandırır, aynı anda MAO'yu inhibe eder ve mediatörün inaktivasyonunu azaltır. Ayrıca doğrudan bir adrenomimetik etkiye sahiptir.

Efedrin adrenalin gibi etkilere neden olur. İkincisi ile karşılaştırıldığında, daha zayıf, ancak daha uzun - 2-3 saat, bu ağızdan alındığında, merkezi sinir sistemini daha güçlü bir şekilde uyarır, öfori, uyanma etkisi, nefes almasını uyarır.

Kullanım endikasyonları: bronşiyal astım, serum hastalığı, ürtiker ve diğer alerjik durumlar. Spinal anestezi sırasında hipotansiyonu önlemek, hipotansiyonu önlemek, kan kaybından, travmadan ve enfeksiyöz hastalıklardan korunmak için kullanılabilir.

Bazen enürezis tedavisi için myastenia, narkolepsi, hipnotik zehirlenme tedavisi için reçete edilir (çünkü uyku derinliğini azaltır, detrusor rahatlatır ve mesane sfinkter azaltır).

Efedrin rinit, sinüzit, burun kanaması için lokal olarak kullanılır.

Kontrendikasyonlar: hipertansif hastalık, ateroskleroz, kardiyak şişme, hipertiroidizm, uykusuzluk.

Yan etkiler: uykusuzluk, taşikardi, hipertansiyon, bağımlılığın gelişimi. Öfori ve bağımlılığın gelişmesi nedeniyle kullanımı artık sınırlıdır.

Form yayınları: 0.002'lik tabletler; 0.01; 0.025; 1 ml% 5'lik çözelti ampulleri, 10 ml% 2'lik solüsyon şişeleri.

Defedrin, Defedrinum

Defedrin psödoefedrindir. Özellikleri efedrine yakındır, ancak daha az aktif ve daha az toksiktir. Astım ve astım bronşit tedavisinde kullanılır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler: - efedrin için olduğu gibi.

Talimatlar. Adrenalin: etki mekanizması ve tıbbi bir ilacın kullanımı

Adrenalin, sinir sisteminin aktivitesini düzenleyen adrenal bezlerin sentezlediği bir hormondur. Genel olarak, adrenal medullada 3 tip hormonal madde - adrenalin, norepinefrin ve dopamin üretilmektedir. Genellikle aşırı durumlarda, beyin adrenal bezlere komuta verir ve kanda adrenalinin daha fazla salınması vardır. Hormon, kas ve kemik dokularını, merkezi sinir sistemini etkileyerek vücudun "uyanmasına" neden olur - bir kişi yıldırım hızıyla tehlikeye tepki gösterir, süper güçleri hız, güç ve dayanıklılığın pek çok kez artmasıyla kendini gösterir. Bu anlarda, vücut neredeyse acıya karşı duyarlı değildir.

İlaç açıklaması

Epinefrin - ilaç endüstrisinde bir ilaç (epinefrin), hayvanların adrenal dokularından veya kimyasalların sentezinden çıkarılır. İlacın ana analogları, Epinephrine Hydrochloride, Epinephrine Hydrotartrate, Epinephrine Bitartrate, Epideject'dir. Deri altı, intravenöz, intramüsküler enjeksiyonlar ve harici kullanım için 30 ml'lik kaplar olarak kullanılan% 0.1-% 0.18 infüzyon şeklinde 1 ml'lik ampuller halinde granül haline getirilmiş homotopatik tabletler (tabletler D3) şeklinde üretilir.

İlacın etki mekanizması

Adrenalin hormonunun temel işlevi, kandaki şeker seviyesinde bir artışa bağlı olarak tüm vücuttaki metabolik süreçlerin düzenlenmesidir, belirgin bir hipertansif etkiye sahiptir.

İlaveten, ilacın aşağıdaki işlemler üzerinde bir etkisi vardır:

  • alerjenleri azaltır;
  • kan damarlarını daraltır;
  • solunum sistemi (bronş) düz kasları rahatlatır, pulmoner ödem önler;
  • şekeri arttırır;
  • Karaciğer ve kas sistemi dokularında glikojen sentezini uyarır;
  • hücrelerinin glikozunun işlenmesini ve çıktısını hızlandırır;
  • yağ hücrelerini yıkar ve yağ birikimini önler;
  • yorgunluk hissi ile kas-iskelet sistemi aktivitesini aktive eder;
  • merkezi sinir sisteminin tepkisini yaşamı tehdit eden durumlarda hızlandırmaya, aktiviteyi harekete geçirmeye, fiziksel gücü ve insan yeteneklerini artırmaya yardımcı olur;
  • hipotalamus hormon üretiminin sentezleme aktivitesini etkiler;
  • böbreküstü bezleri ve beynin hormonal bezleri arasındaki etkileşimi güçlendirir;
  • kan pıhtılaşmasını artırır;
  • anti-enflamatuar özelliklere sahiptir;
  • ağrı duyarlılığını azaltır;
  • küçük dozlar ve yavaş uygulama ile kan damarlarını genişletir ve kan basıncını düşürür, artan doz ve ilaç uygulamasının hızı ile kalp kasının kasılmasını uyarır ve arteryel damarlardaki basıncı arttırır;
  • İç organlarda kan dolaşımını düzenler;
  • bağırsak hareketliliğini etkiler;
  • Göz küresinin içindeki sıvının üretimini yavaşlatarak göz içi basıncını azaltır;
  • miyokardın aktivitesini ve hücrelerinin oksijen ile doymasını uyarır.

Adrenalin preparatları, intravenöz yoldan (1-2 dakika sonra), 5-10 dakika sonra deri altından tabakalara, kas içi enjeksiyon ile anında etki gösterirler - sonuç, organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak elde edilir.

Adrenalin reçete edildiğinde

Aşağıdaki durumlarda adrenalin kullanımı reçete edilir:

  • ilaçlara, gıdalara, böcek ısırıklarına vb.
  • anesteziden astım veya bronkospazm;
  • kalp durması;
  • cilt ve mukoza kanaması;
  • miyokart cerrahisi, akut böbrek fonksiyon bozukluğu, vb. sırasında yaralanma, ağrı şoku, basınca karşı keskin bir düşüş;
  • çok sayıda insülin enjeksiyonunun neden olduğu kan şekeri eksikliği;
  • görme organlarına cerrahi müdahale veya göz içi basıncında bir artış ile;
  • kan dolaşımının bozulması;
  • potasyum eksikliği ile;
  • kardiyak aritmilerde (fibrilasyon, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği);
  • üst solunum yolu patolojilerinin tedavisi için;
  • hemoroid ile (anal kanamayı durdurmak ve anestezik olarak, rektal fitiller şeklinde);
  • operasyonlar sırasında kanı durdurmak için;
  • diş hekimliğinde - ağrı hassasiyetini azaltmak için (adrenalin ile birlikte).

Adrenalin, anormal anksiyete, korku ve göğüste bir sıkıştırma hissi ile ifade edilen, stabil olmayan bir zihinsel durumla, basıncı düzenlemek için, anjina pektorisin tedavisi için haplarda yaygın bir şekilde kullanılmıştır.

Kontrendikasyonlar

Epinefrin kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • ilaca alerjik duyarlılık;
  • sürekli artan basınç;
  • kardiyak patolojiler - hızlandırılmış kalp atışı, kardiyak ventriküler aritmi, miyokardın hipertrofik değişiklikleri (duvarların kalınlaşması);
  • vasküler sistemin yüksek kolesterol ve aterosklerozu;
  • adrenal bezlerdeki tümörler, artmış hormon sentezine neden olur;
  • Tiroid bezinin hiperaktivite;
  • çocuk taşıma dönemi;
  • emzirme;
  • yaşlılık ve çocuk yaşı;
  • Kloroform, Siklopropan, Ftorotan kullanarak genel anestezi altındaki hastalara uygulanmaz, bunun sonucunda ciddi aritmi gelişebilir.

Uygulama ve dozaj

Epinefrin hidroklorür ve onun benzerleri genellikle deri altında, nadir durumlarda bir kas veya damara enjekte edilir. Hormon içinde / içinde infüzyon sistemi ile yavaşça uygulanmalıdır. Tek bir yetişkin dozu, çocuklar için 0,1-1,5 ml'dir.

Akut kalp yetmezliği ve kalp durması durumunda 1 ml epinefrin doğrudan kalbin içine enjekte edilir, aritmiler - 0.5-1 ml., Sonraki resüsitasyon - 1 mg intravenöz olarak her 3-5 dakikada bir. Astımlı boğulma için, 0.3-0.7 ml'lik bir deri altı enjeksiyonu yapılır.

Akut alerjik reaksiyon (şok) durumunda tıbbi preparat, damla yöntemiyle bir damarda yavaş yavaş gerçekleştirilir (0,1-0,25 mg adrenalin, 10 ml% 0.9 salin içinde çözülür). Vazokonstriktör tedavisi sırasında, epinefrin hormonu 1 ug / dak hızında damar içine damlatılır. Yenidoğanlar ve küçük çocuklar için trakeada veya intravenöz yolla tutulan bir tüpten fonların kullanılmasına başvurulur.

Bebek dozları aşağıdaki gibidir:

  • miyokardiyumu durdururken - 10-30 mg / kg bir kez, daha sonra her 5 dakikada bir 100 mg / kg;
  • alerjik şok durumunda - 15 dakika ara ile 3 kez subkütan veya intramüsküler 10 ug / kg adrenalin enjeksiyonu;
  • astımda - deri altında bir atış 10 ug / kg-0.3 mg;
  • ağır kanama ile - ilaçtan pamuk veya gazlı bezler;
  • artan göz içi basıncı ile - günde iki kez, 1 damla adrenalin çözeltisi (% 1-2).

Doz aşımı sonuçları

Adrenalin içeren ilaçları kullanırken, reçete edilen dozu kesinlikle gözlemek gerekir. Aksi takdirde, aşağıdaki istenmeyen sonuçlara yol açabilir:

  • çok yüksek tansiyon;
  • artırılmış öğrenciler;
  • kararsız kalp atışı - kalp kasının kasılmalarının yavaşlaması ile dönüşümlü olarak hızlanma;
  • atriyal ve ventriküler aritmi;
  • anemichnost cilt ve soğuk bacaklarda;
  • kusma nöbetleri;
  • kaygı ve panik duygusu var;
  • sinirlilik;
  • titreyen parmaklar ve ayak parmakları;
  • şiddetli baş ağrıları;
  • miyokardda koroner dolaşımın akut ihlali;
  • hemorajik inme;
  • solunum sistemi şişmesi;
  • akut böbrek yetmezliği;
  • ölümcül sonuç.

10 ml% 0.18 adrenalin solüsyonunun enjeksiyonunun hastanın ölümüne neden olabileceğini bilmek önemlidir.

Yan etkileri

Bazı durumlarda adrenalin hormonunun kullanılması çeşitli patolojilere neden olabilir:

  • kardiyovasküler sistem - miyokardiyal kasılmaların instabilitesi, basınç dalgalanmaları, göğüste ağrı;
  • MSS - migren, anksiyete ve anksiyete, ekstremite titremesi, nadir vakalarda - aşırı sinirlilik, psikomotor bozukluklar, hafıza kaybı, yönelim bozukluğu, saldırganlık veya panik, şizofreni ve paranoya saldırıları; uykusuzluk, kas krampları;
  • Gastrointestinal sistem - sandalyenin, bulantı ve kusmanın ihlali;
  • idrar ve genital organlar - prostat büyüklüğünde artış, idrarla ilgili problemler, aynı zamanda ağrı;
  • Enjeksiyon bölgesinde alerji - yanma hissi, kızarıklık ve döküntü, şişme;
  • farklı - ter bezlerinin hiperfonksiyonu, potasyum eksikliği, hızlı nefes alma, bilinç bulanıklığı.

Adrenalinin kan içine bırakılması, geri dönüştürülmesi gereken geliştirilmiş glikoz sentezi ile birlikte gelir. Eğer hormon miktarı artmışsa ve enerji kullanmanın bir yolu yoksa, kişi sinirlenir ve kızarır. Bu durumda, adrenalin bir şekilde testosteronun bir analogu olarak hareket eder ve bu da hemen kullanılmasını gerektirir. Bu nedenle, artmış adrenalin düzeyini azaltmak için birçok doktorun sevilen biriyle seks yapması tavsiye edilir - bu olumlu duygular ve bir çeşit enerji çıkışı almanın bir garantisidir. Bu stresi azaltmak için bir başka etkili yol spor eğitimi veya diğer fiziksel aktivitelerdir.

Adrenalinin diğer ilaçlarla etkileşimi

Adrenalin kullanmadan önce, etkileşimleri ve çeşitli ilaçlar üzerindeki etkileri hakkında bilmek önemlidir. Epinefrin ağrı kesiciler, uyku hapları ve diüretiklerin etkilerini azaltır.

Kardiyak ilaçlar, antidepresanlar, narkotik ilaçlar ile eş zamanlı kullanım, aritmi riski vardır. Furasolidon ile kullanıldığında, prokarbazin, selegin kalp ritim bozuklukları, baş ağrısı, kusmaya neden olabilir. Hormon preparatları ile tiroid bezi - etkilerini arttırır. Kimyasal reaksiyonları önlemek için, bir şırınga adrenalini asitler, alkaliler ve çeşitli oksitleyici maddeler ile yazmak yasaktır.

Adrenalin tedavisinin kademeli olarak durdurulduğunun bilinmesi önemlidir, çünkü dozun azalmasıyla birlikte, ani bir hormon alımı kesildiğinde, kan basıncında keskin bir düşüş meydana gelebilir.

epinefrin

01.10.2015 itibarıyla açıklama

  • Latince adı: Epinephrinum
  • ATC kodu: C01CA24, B02BC09, A01AD01, R01AA14
  • Kimyasal formülü: C9'H13HAYIR3
  • CAS Kodu: 51-43-4

Kimyasal adı

(R) -4- [1-hidroksi-2- (metilamino) etil] -1,2-benzendiol (hidroklorür veya tartrat olarak)

Kimyasal özellikleri

Epinefrin - nedir bu?

En önemli nörotransmitterlerden biri olan adrenal medulla tarafından üretilen ana hormon. İlaç için başka bir isim adrenalindir. Maddenin kimyasal yapısı boyunca katekolaminlere atfedilebilir. Epinefrin sentetik bir adrenalindir.

Normal olarak, bileşik, özellikle de adrenal bezlerin medullası olan kromaffin dokusu tarafından üretilen çeşitli dokularda ve organlarda bulunur. Adrenalin ile ilgili makalede tarif edilen Wikipedia'daki Epinefrin, alfa ve beta-adrenerjik reseptörler üzerinde etkilidir, sempatik sinir liflerinin uyarılma süreçlerini aktive eder.

Stres sırasında, bir tehlike duygusu, korku ve endişe, yanıklar, yaralanmalar, vücuttaki adrenalin konsantrasyonu artar ve “vur veya kaç” reaksiyon zincirini aktive eder. Adrenalin birçok metabolizmada rol oynar, doku metabolizmasını ve glikoz seviyelerini etkiler, glikojenolizi ve glukoneojenezi artırır, karaciğer ve kas dokularında glikojen sentezini inhibe eder, yağ dökümü ve protein katabolizması sürecini artırır.

Epinefrinin çeşitli biçimleri vardır. Bileşik, oral uygulama için homeopatik granüller veya damlalar halinde satılmaktadır, çeşitli dozajların enjeksiyonları için çözeltiler, yerel kullanım için çözeltiler, bir madde-toz veya madde-tentür formundadır.

Farmakolojik eylem

Hiperglisemik, hipertansif, vazokonstriktör, bronkodilatör, antialerjik.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Sentetik adrenalin - Epinefrin, hücresel düzeyde enzim adenilat siklazı aktive eder, kalsiyum iyonları ve cAMP'nin hücre içi konsantrasyonunu arttırır. Madde alfa-adrenerjik reseptörleri uyarır ve beta-adrenerjik reseptörler kan basıncını arttırır, abdominal organların damarlarını, deri ve mukoza zarlarını, iskelet kaslarını, beyin damarlarını genişletir. Enjeksiyondan sonraki baskı etkisi, norepinefrin enjeksiyonundan sonra olduğu gibi belirgin değildir.

Uygulama hızı oldukça düşükse (dakikada 1000 kilogram başına daha az), o zaman iskelet kas damarlarının genişlemesi nedeniyle kan basıncını düşürme olasılığı vardır. Yeterli derecede yüksek bir uygulamada (dakikada kg başına 0.04 ila 0.1 μg) ve dozajda, Epinefrin kalp hızını ve kardiyovasküler sistemi, kan dolaşımının dakika hacmini ve kanın vuruş hacmini artırır. Aynı zamanda, toplam periferik vasküler dirençte bir azalma gözlenir. İnfüzyon hızı, dakikada vücut ağırlığının kilogramı başına 0.02 µg'dan fazla ise, sistolik kan basıncı ve total periferik vasküler direnç artar.

Kalp aktivitesini değiştirerek ve kalp kasının beta-adrenoreseptörlerini uyararak, Epinefrin kalp hızını büyük ölçüde artırır ve arttırır, atriyoventriküler iletimi kolaylaştırır, bu da aritmilerin, kayma refleks bradikardisinin gelişmesine yol açabilir.

Ayrıca, maddenin düz kaslar üzerinde çok yönlü bir etkisi vardır. Bronş ve bağırsak kaslarını rahatlatır, ancak öğrencinin genişlemesine yol açar. Potasyum iyonlarının hücrelerden atılma sürecinin uyarılmasından dolayı, bir maddenin kullanımı hipokalemiye yol açabilir.

Alet, oksijen için kalp kasının ihtiyacını arttırır, bronşiyal tüplerin ödem gelişmesini önler. Ayrıca, ilaç lokal anesteziklerin emilimini azaltır, etki süresini artırır ve lokal anestezi için fonların toksisitesini azaltır.

Epinefrin'in merkezi sinir sistemini uyarmasına rağmen, BBB'ye girmez. Araç aktiviteyi uyarır ve zihinsel enerjiyi serbest bırakır, bedeni harekete geçirmeye yardımcı olur, kaygı ve gerginliğe neden olur.

Araç belirgin bir anti-alerjik ve anti-inflamatuar etkiye sahiptir, kinins, histamin, serotonin, lökotrienler ve prostaglandinler, enflamatuar mediatörlerin üretim süreçlerini yavaşlatır. Bu madde ayrıca kandaki lökositlerin seviyesini de arttırır (bunları dalaktaki depodan çıkarır ve kanın şekillendirilmiş elemanlarını yeniden dağıtır). Adrenalin, kavernöz cisimlerin kan kaynağını azaltma yeteneğine sahiptir, kan pıhtılaşmasını uyarır.

İntravenöz enjeksiyon ile, ilacın etkisi anında gözlenir, eylem süresi 2 dakika kadardır. Subkütan yoldan uygulandıktan sonra, 5-10 dakika sonra tepe noktası - 20'den sonra durum değişmektedir.

Bu madde intramüsküler veya subkutanöz uygulama sonrasında iyi bir sindirilebilirliğe sahiptir, ancak hızla çöker. Araç, endotrakeal ve konjonktival kullanımdan sonra sistemik dolaşımda tamamen emilir. Enjeksiyondan sonra, maksimum konsantrasyona 3-10 dakika içinde ulaşılır.

Bileşik plasenta bariyerini yener ve anne sütüne geçer. Maddenin metabolizması karaciğerde, sempatik sinirlerin ve dokuların COMT ve MAO sonlarında meydana gelir. Vanilin asidi, glukuronidler, sülfatlar formunda ve hafifçe değişmeden böbreklerin yardımıyla ilacı gösterir.

Kullanım endikasyonları

Epinefrin hidroklorür kullanılır:

  • ilaç alerjileri, kan transfüzyonu, gıda tüketimi, diğer alerjenlerin veya böcek ısırıklarının sokulması sonucu gelişen ani tip alerjik reaksiyonları (anjiyoödem, anafilaktik şok, ürtiker) ortadan kaldırmak;
  • 3 derece AV-blokajı arka planı dahil olmak üzere, asistoli ile;
  • bronşiyal astım atağının rahatlatılması için;
  • anestezi kullanımı sırasında ortaya çıkan bronkospazm ile;
  • lokal anesteziklerin etkisini uzatmak gerekirse;
  • yedek sıvılarla tedavi edilemeyen arteriyel hipotansiyon durumunda (yaralanmalardan sonra, şokta, bakteriyemide, açık kalp ameliyatında, böbrek yetmezliğinde, ilaç aşırı dozda, kalp yetmezliğinde);
  • insülinin aşırı dozundan kaynaklanan hipoglisemi hastalarında;
  • pupilla dilate etmek için göz ameliyatı gerekli ise, açık-açık glokom göz içi basıncı rahatlatmak;
  • kanamayı durdurmak için;
  • priapizm tedavisinde.

Kontrendikasyonlar

Epinefrin kullanılamaz:

  • Bu maddeye aşırı duyarlılık varlığında;
  • yüksek tansiyon hastaları;
  • iskemik kalp hastalığı ve taşiaritmilerde;
  • ventriküler fibrilasyonu olan kişiler;
  • hamile kadınlar;
  • feokromositoma ile;
  • emzirme döneminde;
  • hipertrofik kardiyomiyopati ile.

Tedavi sırasında özellikle dikkatli olmalısınız:

  • metabolik asidozlu hastalar;
  • hiperkapni ile;
  • soğuk yaralanmadan sonra;
  • atriyal fibrilasyon, ventriküler aritmi hipoksisi;
  • pulmoner hipertansiyonlu hastalar;
  • miyokard enfarktüsünden sonra;
  • hemorajik, kardiyojenik, travmatik veya alerjilerin sebep olduğu herhangi bir şok ile;
  • tirotoksikozlu hastalar;
  • tıkayıcı damar hastalıkları ile;
  • ateroskleroz veya Buerger hastalığı olan hastalar;
  • diyabetik endarterit;
  • Raynaud hastalığı olan hastalar;
  • serebral ateroskleroz ile;
  • diabetes mellitus veya açı kapanması glokomlu bir hasta;
  • Parkinson hastalığı olan hastalar;
  • artan nöbet aktivitesi ile;
  • eğer aynı zamanda genel anestezi için inhalanlar kullanılıyorsa (siklopropan, ftorotan, kloroform);
  • prostat bezinin hipertrofisi ile;
  • yaşlı hastalar;
  • çocuklar.

Yan etkileri

İlacın tanıtımı sonra gelişebilir:

  • anjina, taşikardi, çarpıntı, bradikardi, kan basıncında artış veya azalma;
  • ventriküler aritmi, göğüs ağrısı, kardiyak aritmi (yüksek dozaj araçları);
  • anksiyete, titreme, baş ağrısı, baş dönmesi;
  • normalden daha az - yorgun hissetmek, sıcak veya soğuk hissetmek, sinirlilik;
  • uykusuzluk, spontan kas kasılmaları, NA'nın uyarılması, hafıza kayıpları, yönelim bozukluğu, panik ve saldırganlık, paranoya, şizofreniye benzer bozukluklar (nadiren);
  • kusma, idrar yapma ile ilgili sorunlar, idrar yaparken ağrı, mide bulantısı;
  • deride alerjik döküntü, bronkospazm, anjiyoödem, eritema multiforme;
  • terleme, hipokalemi - nadiren;
  • kramplar, inatçı ve güçlü ereksiyon, kas kasılması.

Kas içi enjeksiyon sırasında, enjeksiyon yerinde ağrı ve yanma meydana gelebilir.

Epinefrin, kullanım talimatları (yöntem ve doz)

Çoğu zaman, ilacın deri altına veya kas içine reçete edilir. Daha az yaygın olarak intravenöz damla ile uygulanır.

Epinefrin, kullanım talimatları

Damar tedavisi için intravenöz olarak kullanılması önerilir. Dakikada 1 ug infüzyon hızı, dakikada 10 µg daha fazla artış olasılığı ile.

Anafilaktik şok ilaç intravenöz olarak yavaş yavaş uygulandığında. Madde 0.1-0.25 mg,% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içerisinde seyreltilir. Gerekirse, fonların girişini ml başına 0.1 m'lik bir konsantrasyonda devam ettirebilirsiniz. Hastanın durumu daha stabil ise, ilacın 0.3-0.5 mg intramüsküler veya subkutanöz uygulanması önerilir. Gerekirse, 10-20 dakika içinde ikinci bir enjeksiyon ve aynı süre içinde bir tane daha yapabilirsiniz.

Astım atağını rahatlatmak için, 0.3-0.5 mg seyreltilmiş veya seyreltilmemiş Epinefrin çözeltisi ile deri altından enjekte edilmesi önerilir. Gerekirse, 20 dakika sonra, ek bir doz (3 defaya kadar) girebilirsiniz. Ayrıca, 1 ml başına 0.1 mg konsantrasyonda, sodyum klorür ile çözelti içinde 0.1-0.25 mg'de ilacın intravenöz enjeksiyonları gösterilmiştir.

Lokal anestezik etki süresini uzatmak için, ml başına 5 µg reçete edilir. Spinal anestezi olarak ilacın 0.2-0.4 mg kullanılır.

Kanamayı durdurmak için madde topikal olarak kullanılır. Hazırlama solüsyonu ile nemlendirilmiş bir tampon, kanama alanına yerleştirilir.

Asistol için, Epinefrin'in intrakardiyak enjeksiyonları, 10 ml çözücü madde başına 0.5 mg madde oranında% 0.9 promium sodyum klorür ile seyreltilir. Resüsitasyon sırasında, ilacın intravenöz enjeksiyonları, her 3-5 dakikada bir seyreltilmiş formda kullanılır. Endotrakeal instilasyon ile optimal dozaj doktor tarafından belirlenir, intravenöz enjeksiyon için dozdan 2-2.5 kat daha fazla olmalıdır.

Yenidoğanlardaki asistoli için, ilaç, bebek ağırlığının kg'ı başına 10-30 mikrogramda yavaşça intravenöz olarak enjekte edilir. Enjeksiyon sıklığı - 3-5 dakikada bir. Çocuk 1 aylıktan fazlaysa, daha yüksek dozlar kullanın. İlaç endotrakealini de girebilirsiniz.

Çocuklarda anafilaktik şoku ortadan kaldırmak için, madde, bebek ağırlığının kg'ı başına 10 mg'lık bir dozda deri altından veya kas içinden kullanılır. Maksimum doz 0.3 mg'dır. Gerekirse, ilaç her 15 dakikada bir, en fazla 3 kez uygulanabilir.

Çocuklarda bronkospazm durumunda, ilaca 0,3 mg deri altından uygulanır. Enjeksiyonlar her 15 dakikada 4 defaya kadar tekrarlanabilir.

Açık açılı glokom tedavisi, bir damla% 1-2'lik Epinefrin solüsyonunu etkilenen göze günde 2 kez damlatılarak gerçekleştirilir. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir.

aşırı doz

Doz aşımı durumunda, kan basıncı, brady ve taşikardi, ventriküler veya atriyal fibrilasyon, soluk cilt, soğuk ter, baş ağrısı, bulantı ve kusma, metabolik asidoz yüksek bir artış vardır. Miyokard infarktüsü, beyinde (özellikle yaşlılarda) kanama, pulmoner ödem gelişebilir. Aşırı durumlarda - ölümcül bir sonuç.

Bir tedavi olarak, CAS'ın çalışmasını sürdürmeyi ve kan basıncını normale döndürmeyi amaçlayan semptomatik tedavi üretmek için ilacın infüzyonunu veya enjeksiyonunu durdurduğu gösterilmiştir. Alfa blokerler (örneğin, fentolamin), beta-blokerler (propranolol) de uygulanır.

etkileşim

Alfa ve beta-adrenoreseptör blokerleri bu maddenin antagonistleridir.

Madde ergot alkaloidler ile birleştirildiğinde, ilaç alımının vazokonstrüktör etkisi artar, aşırı durumlarda ise kangren ve şiddetli iskemi gelişebilir.

İlaçların basınç etkisi, seçici olmayan beta-blokerlerin etkisi ile güçlendirilmiştir.

QT aralığını (sisaprid, astemizolol, terfenadin) uzatan ilaçlarla birleştirildiğinde, ilaç, QT aralığının süresinde daha uzun bir artışa katkıda bulunur.

Kardiyak aritmi gelişme riski nedeniyle kardiyak glikozitler, kinidin, dopamin, kloroform, halotan, metoksifluran, enfluran, trisiklik antidepresanlar, izofluran, kokain ile ilacın kombine edilmesi önerilmemektedir.

Epinefrin'in sempatomimetiklerle birlikte uygulanması, kalp üzerindeki yükü artırır ve kardiyovasküler yan etkilere yol açabilir.

İlaç antihipertansif ilaçların (örneğin diüretikler) etkinliğini azaltır.

Epinefrin almanın etkisi, MAO inhibitörleri, m-holinoblokatorov, tiroid hormonları, reserpin, ganglioblokatorov, oktadin ile güçlendirilmiştir.

Bu madde insülin, hipoglisemik ajanlar, kolinomimetikler, opioid anestezikler, nöroleptikler, kas gevşeticiler, hipnotikler etkisini azaltır.

Özel talimatlar

Maddenin miyokard enfarktüsünden sonra kullanılması önerilmez, bu nedenle iskemi provoke edebilir.

İnfüzyon sırasında, maddenin uygulama oranını düzenlemek için bir ölçüm cihazı kullanılmalıdır. Enfüzyon, tercihen merkezi olmak üzere geniş bir damarda yapılırsa en iyisidir.

Pnömotoraks ve kardiyak tamponat riski arttıkça ilacın intrakardiyak uygulaması sadece acil durumlarda tavsiye edilir.

İlaç tedavisi sırasında, kan serumunda potasyum konsantrasyonunu periyodik olarak belirlemek, kan basıncını ölçmek, diürez, EKG üretmek, santral venöz basıncı izlemek için tavsiye edilir.

Endotrakeal kullanım ile, bir plazmada bir maddenin maksimum konsantrasyonunun emilimi ve başarısı öngörülemez olabilir.

Bir şok durumunda fonların girmesi, dolaşımdaki kanın kaybedilen hacminin yerini almaz, hala bir kan veya plazma transfüzyonu yapmak, kan ikame sıvıları veya hastaya tuzlu çözeltiler enjekte etmek için gereklidir.

Gangren veya nekroz gelişmesine yol açabileceğinden epinefrin ile uzun süreli tedavi önerilmemektedir.

Ayrıca, ilaç doğum sırasında kan basıncının düzeltilmesi için kullanılamaz, uterusun atonisi ve kanama gelişebilir, doğumun ikinci aşaması gecikebilir.

Dozu azaltmak için uzun süreli kullanımı ile yavaş yavaş olmalıdır, ilacın ani çekilmesi kan basıncında bir azalmaya neden olabilir.

Çözeltinin alkali veya oksitleyici bir madde ile yok edilmesi kolaydır.

Çözelti kahverengi bir renk tonu döndürdüyse ya da pembe bir renk aldıysa, ampulün tabanında bir çökelti oluştu, daha sonra atılmalıdır.

Çocuklar için

İlaç, çocuklarda kalp durması için kullanılabilir. Bununla birlikte, dozaj seçimi sırasında özel dikkat gösterilmelidir.

Yaşlı

İlaç yaşlı hastalarda dikkatle kullanılır.

Hamilelik ve emzirme döneminde

Sıkı kontrol altında yeterli çalışmalar yapılmamıştır, bu da ilacın hamile kadınlar tarafından kullanımının güvenli olduğu sonucuna varılabilir.

Erken gebelikte Epinefrin kullanımı, çocuklarda deformite, anoksi ve inguinal herni gelişmesine yol açabilir. Kan basıncı 130 ila 80 mm'den fazla ise, ilaç hamile kadınlara uygulanamaz.

Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler sonucunda, insanlar için önerilenlerden 25 kat daha yüksek dozlar kullanıldığında ilacın belirgin bir teratojenik etkiye sahip olduğu bulunmuştur.

Emzirme en iyi şekilde durdurulur.

İçeren ilaçlar (Epinefrin Analogları)

Epinefrin Analogları: Adrenalin, Epinefrin Hidrotartrat, Adrenalin Hidrobaşlangıç ​​Çözeltisi enjeksiyon için% 0,18, Adrenalin-Hidroklorür-Flakon, Adrenalin tartarat.

Artikain ve Epinefrin, ilaçların bileşimine dahil edilmiştir: Alfacain SP, Artikain INIBSA, Arthirin, adrenalin ile Primakain, Uburiescine, Ultracain DS, Brilokain-adrenalin, Cytokartin, Artikain DF, adrenalin ile Artikain Perrel, adrenalin ile Septanest.

Yorumlar Epinephrine

Epinefrin hakkında birkaç yorum bulunmaktadır, çünkü ilaç en sık yatan ve acil durumlarda kullanılmaktadır. Epinefrin, genellikle hastanın hayatını kurtarmaya yardımcı olan vazgeçilmez bir maddedir. Olumsuz reaksiyonlar talimatlarda belirtilenden daha sık meydana gelmez.

Fiyat Epinephrine, nereden alınır

Enjeksiyon için bir çözelti formundaki ampullerde Epinefrin fiyatı (1 mg / ml) 5 amper için yaklaşık 70 ruble. Reçeteyle ilaçlarınızı herhangi bir eczanede alabilirsiniz.

Epinefrin - enjeksiyon çözeltisi: kullanım talimatları, kontrendikasyonlar

Epinefrin, α ve β adreno ve sempatomimetik grubundan güçlü bir hipertansif ilaçtır.

Aktif madde, epinefrin hidroklorürdür. 1 ml 1 mg bileşen içerir. 30 ml'lik karanlık şişelerde gelir.

Adrenalinin etki mekanizması

Adrenalin, a- ve β-adrenoreseptörlerinin doğrudan bir uyarıcısıdır. Etkisi altında, düz kas elemanlarında Ca içeriği artar ve enzim fosfolipaz aktivitesinin derecesi artar. Buna paralel olarak, diasigliserol ve inositol trifosfat gibi bileşikler, "depo" dan kalsiyumun salınmasına katkıda bulunur.

Β-adrenoreseptörler üzerindeki uyarıcı etki adenilat siklazı aktive eder ve siklik adenosin monofosfatın sentezini arttırır. Sonuç olarak, hedef organlardan aktif bir tepki başlar. Kalp kasında hücre içi Ca sayısı artar.

Epinefrin hidroklorür kalp hızını güçlendirir ve hızlandırır, ayrıca kalbin hacmini de artırır (hem perküsyon hem de dakika). Adrenalin atriyoventriküler iletimi geliştirir ve otomatizmi artırır. Bu maddenin etkisi altında oksijen için kalp kasının ihtiyacını arttırır. Epinefrin, cildin küçük damarlarını ve kısmen çizgili kasları daraltır. Kan basıncı (esas olarak sistolik) artar ve bir hasta yüksek doz aldığında, toplam periferik vasküler direnç artar. Madde tarafından uygulanan basınç etkisi, nabızda kısa bir düşüşe neden olabilir.

Adrenalin, bronş duvarlarının düz kas elemanlarının gevşemesini teşvik eder, tonu azaltır ve sindirim sisteminin tonunu zayıflatır. Epinefrin hidroklorür uygulamasından sonra midriyaz sabittir ve gözün boşluğunda basınçta belirgin bir azalma olur. Aktif madde hiperglisemiyi provoke edebilir ve plazmadaki serbest yağ asitlerinin içeriğinde artış artar.

Epinefrinin biyotransformasyonu sindirim sisteminin karaciğerinde, böbreklerinde ve organlarında gerçekleşir. Bu işlemde monoamin oksidaz ve katekol-O-metiltransferaz gibi enzimler yer alır. Yarı ömür birkaç dakikayı geçmez. Metabolitler idrarla atılır. Epinefrin kan-beyin bariyerine nüfuz etmez

Adrenalin enjeksiyonu ne zaman gereklidir?

Randevu için endikasyonlar:

  • alerjik reaksiyonlar:
  • astım atağının başlangıcı;
  • genel anestezi ile bronkospazm;
  • III derecesinin AV blokajının arka planına karşı asistoli;
  • kılcal damarlardan ve arteriyollerden kanama için tıkanmış hemostaz;
  • cerrahi müdahaleler sırasında, yeterli hacimde plazma ikamesinin enjeksiyonunun yardımcı olmadığı hipotansiyon;
  • şokta kan basıncında düşüş, geniş çaplı yaralanmalar ve farmakolojik ilaçların aşırı dozu;
  • lokal anesteziklerin (diş prosedürleri sırasında dahil) etkisinin uzaması;
  • yanlışlıkla aşırı dozda insülin enjekte edildiğinde hipoglisemi;
  • intraoküler hipertansiyon;
  • konjonktival şişme.

Kontrendikasyonlar Adrenalin

Teşhis edilirse Adrenalin Solüsyonu uygulanmaz:

Dozlama Şeması

Epinefrin genellikle subkutan olarak enjekte edilir; Bazı durumlarda, IM enjeksiyonları veya yavaş intravenöz uygulama belirtilir. Yetişkin hastalar için standart doz 200 μg ila 1 mg arasında ve daha genç hastalar 100 ila 500 μg arasında değişir.

Epinefrin enjeksiyon çözeltisinin ifadesine göre göz damlası olarak kullanılabilir.

Adrenalinli tamponlar, hemostaz için topikal olarak kullanılabilir.

Adrenalin yan etkileri

Yardım verirken, aşağıdaki yan etkiler hariç tutulmamaktadır:

Gebelik ve emzirme döneminde adrenalin

Adrenalin hemato-plasental bariyeri geçebilir. Madde emzirme döneminde kadınları dikkate almak için önemli olan anne sütünün içine nüfuz eder. Hamile ve emziren kadınlara, sadece doktorun takdirine bağlı olarak epinefrin uygulamalarına izin verilir.

Adrenalin, çocuklara ve yaşlılara özel dikkat gösterilerek uygulanmalıdır.

ilaveten

Adrenalin hiçbir zaman intraarteriyel olarak enjekte edilmez. Küçük damarların keskin daralması doku nekrozuna yol açabilir.

Kalp durması enjekte edildiğinde, enjeksiyon intracoronary (1 ml) yapılır.

Epinefrin kullanımı sırasında aritmi gelişirse, β-adrenerjik blokerler bir çeşit antidot olarak belirtilir.

Aşağıdaki patolojilerin varlığında gözlemlemek için epinefrin tanıtımı ile dikkat edilmesi önemlidir:

  • akut miyokard enfarktüsü;
  • oksijen açlığı;
  • atriyal fibrilasyon;
  • hipovolemidir;
  • soğuk yaralanma;
  • diabetes mellitus;
  • Parkinson hastalığı;
  • prostat hipertrofisi;
  • alerjik olmayan şok, serebral ateroskleroz.

İnhalasyon anestezisi - kloroform, halotan vb. İlaçlara paralel olarak adrenalinin kullanılması istenmeyen bir durumdur.

Adrenalinin diğer farmakolojik ajanlarla etkileşimi

Adrenalin ile α- ve β-adrenoreseptör blokörlerinin antagonizması not edilir.

Seçici olmayan β-adrenerjik blokerler, ilaçların baskın etkisini artırabilir.

Epinefrin solüsyonunun yönetimine karşılık, kas gevşeticilerin, nöroleptiklerin, opioidlerin ve uyku haplarının etkisi zayıflar.

Kardiyak aritmiler riski, trisiklik antidepresanlar, dopamin, kardiyak glikozitler ve antihipertansif ilaçlar ile eşzamanlı olarak kullanıldığında artmaktadır.

Monoamin oksidaz inhibitörleri, reserpin, m-antikolinerjikler ve ganglioblokatory adrenalinin etkisini güçlendirir ve uzatır.

Depolama koşulları

Adrenalin sadece reçete ile satın alınabilir. İlacın saklanması sadece ≤15 ° C sıcaklıkta ışıktan korunabilir.

Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun!

analogları

Eczane zincirlerinde, ilaç Adrenalin (Epinefrin) veya Adrenalin Hidroklorür ticari isimleri altında satılmaktadır.

Vladimir Plisov, doktor, tıbbi yorumcu

1,928 toplam görüntü, 2 görünüm bugün

Adrenalin acele

Çevrimiçi eczanelerde fiyatlar:

Adrenalin, hormonal ilaçlar grubuna aittir ve insan ve omurgalılarda bulunan eşleştirilmiş endokrin bezleri olan adrenal bezlerin medullası tarafından sentezlenen ana hormonun bir analoğudır.

Bırakma formu ve kompozisyon

İlacın aktif bileşeni, epinefrin (Epinephrinum) 'dir.

Farmakolojik grup Adrenalin - hipertansif ajanlar, adreno ve sempatomimetikler (alfa, beta).

Talimatlara göre, adrenalin hidroklorür iki şekilde mevcuttur:

  • Enjeksiyon için çözüm;
  • Harici kullanım için çözüm.

Adrenalinin farmakolojik etkisi

Esasen bir nörotransmitter olan Adrenalin, vücuda enjekte edildiğinde, sinir hücresinden nöronlar ve kaslar arasındaki sinaptik alandan elektriksel impulsları iletir. Bu biyolojik olarak aktif kimyasalın etkisi alfa ve beta adrenoreseptörler üzerindeki etkilerle ilişkilidir ve büyük ölçüde, sempatik sinir sisteminin liflerinin uyarılması etkisiyle çakışır - ganglionlar, innervasyondan önemli mesafelere yerleştirilmiş olan otonomik (aka otonom) sinir sisteminin bir parçasıdır yetkililer.

Talimatlara göre, adrenalin karın boşluğu, deri damarları ve mukoza zarlarında bulunan organların kan damarlarının daralmasını kışkırtır. Daha az ölçüde, iskelet kaslarının damarlarının daralması söz konusudur. Kan basıncı indeksleri artar, ayrıca beyinde bulunan damarlar genişler.

Bununla birlikte, Adrenalinin basınç etkisi, sadece a'nın uyarılmasının neden olduğu norepinefrin kullanımından daha az belirgindir.1 ve α2-adrenoreseptörler, ama aynı zamanda β2-vasküler adrenoreseptörler.

Adrenalin hidroklorür kullanımının arka planında belirtilmiştir:

  • Kalp kası kasılmalarının güçlendirilmesi ve hızlanması;
  • Atriyoventriküler (atriyoventriküler) iletimin rahatlatılması;
  • Aritmilerin gelişimini provoke ederek kalp kasının otomatizmini arttırmak;
  • Kalbe engelleyici bir etkiye sahip olan merkezi X-çifti kranial sinirlerin (sözde vagus sinirleri) uyarılmasının neden olduğu kan basıncındaki artış, geçici refleks bradikardinin ortaya çıkmasına neden olur.

Ayrıca, Adrenalin etkisi altında, bronşların ve bağırsakların kasları gevşer, öğrenciler genişler. Ve bu madde vücutta meydana gelen tüm metabolik süreçler için bir katalizör görevi gördüğünden, kullanımı:

  • Kan glikoz seviyelerini arttırır;
  • Dokularda metabolizmayı artırır;
  • Glikojenez ve glikojenezi artırır;
  • İskelet kasında glikojen sentezini yavaşlatır;
  • Dokulardaki glikozun yakalanmasını ve kullanılmasını geliştirmeye yardımcı olur;
  • Glikolitik enzimlerin aktivitesini artırır;
  • "Trofik" sempatik lifler üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir;
  • İskelet kas işlevselliğini artırır;
  • Merkezi sinir sisteminin aktivitesini uyarır;
  • Uyanıklığı, zihinsel enerjiyi ve aktiviteyi arttırır.

Ek olarak, adrenalin hidroklorür vücut üzerinde belirgin bir antialerjik ve anti-inflamatuar etkiye sahip olabilir.

Adrenalinin karakteristik özelliği, kullanımının anında türev etki sağlamasıdır. İlaç, kardiyak aktivitenin ideal bir uyarıcısı olduğundan, oftalmik uygulamada ve cerrahi operasyonlar sırasında vazgeçilmezdir.

Kullanım Adrenalin endikasyonları

Adrenalin kullanımı, talimatlara göre, aşağıdaki durumlarda tavsiye edilir:

  • Kan basıncında keskin bir düşüş durumunda (çöküş sırasında);
  • Astım atağı semptomlarını hafifletmek için;
  • Bir hasta, belirli bir ilacın varlığında akut alerjik reaksiyonlar geliştirdiğinde;
  • Hipoglisemi ile (kan şekeri seviyelerini düşürmek);
  • Asistoldeki (biyoelektrik aktivitenin ortadan kalkmasıyla birlikte kalp aktivitesinin kesilmesi ile karakterize edilen bir durum);
  • Aşırı dozda insülin ile;
  • Açık açılı glokomlu (artmış göz içi basıncı);
  • Kalp kası kaotik kasılmaların oluşumu ile (ventriküler fibrilasyon);
  • Otolaringolojik hastalıkların vazokonstriktör ilaç olarak tedavisi için;
  • Oftalmolojik hastalıkların tedavisi için (gözlerde cerrahi operasyonlar yaparken, amacı konjunktival ödem ortadan kaldırmak, intraoküler hipertansiyonu tedavi etmek, kanamayı durdurmak vb.);
  • Böcek ve hayvan ısırıkları nedeniyle anafilaktik şok ile;
  • Yoğun kanama ile;
  • Ameliyat sırasında.

Bu ilacın kısa süreli bir etkisi olduğundan, maruz kalma süresini uzatmak için Adrenalin sıklıkla bir novokain, dikain veya diğer anestetik ilaçların bir solüsyonu ile birleştirilir.

Kontrendikasyonlar

Adrenalin randevusuna kontrendikasyonlar şunlardır:

  • Siklopropan, ftorotan ve kloroform ile eşzamanlı kullanım (çünkü böyle bir kombinasyon en güçlü aritmiyi tahrik edebilir);
  • Oksitosin ve antihistaminikler ile eş zamanlı kullanım;
  • anevrizma;
  • Hipertansif kalp hastalığı;
  • Endokrin bozuklukları (özellikle diyabet);
  • glokom;
  • Aterosklerotik damar hastalığı;
  • hipertiroidizm;
  • Hamilelik ve emzirme dönemi.

Doz ve Yönetim

Adrenalin bir çözelti şeklinde üretildiğinden, çeşitli yollarla uygulanabilir: deriye enjekte edilir, damar içine, kas içine ve deri altına enjekte edilir.

Kanama durumunda, bir bandaj veya tampon uygulayarak harici bir ajan olarak kullanılır.

Günlük adrenalin dozu 5 ml'yi ve tek bir enjeksiyonu - 1 ml geçmemelidir. Kasta, damar ya da cilt altındaki araçlar çok yavaş ve dikkatli bir şekilde enjekte edilir.

İlacın çocuk tarafından gerekli olduğu durumlarda, doz, vücudunun, yaşının ve genel durumunun bireysel özelliklerine göre hesaplanır.

Adrenalinin beklenen etkiye sahip olmadığı ve hastanın durumunda herhangi bir iyileşme olmadığı durumlarda, daha az belirgin bir toksik etkiye sahip olan uyarıcı bir etki ile benzer ilaçların kullanılması tavsiye edilir.

Adrenalin yan etkileri

Andernalin'in aşırı dozda uygulanması ya da yanlış uygulanmasının bir hastanın ciddi aritmi ve geçici refleks bradikardi (kalp kasılmalarının kasılma sayısının dakikada 30-50 atım ile azalmasına eşlik eden bir tip sinüs ritmi bozukluğu) geliştirmesine neden olabileceği unutulmamalıdır.

Ek olarak, yüksek konsantrasyondaki maddeler protein katabolizması süreçlerini geliştirebilir.

analogları

Şu anda, adrenalin birçok analogları vardır. Bunlar arasında: Stiptirenal, Epinephrine, Adrenin, Paranephrin ve diğerleri.

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

İnsanlarda doğal hormonun yarı ömrü yaklaşık on dakikadır. Bir saat sonra, aslında orijinal olarak uygulanan maddenin hiçbir şey kalmaz.

Birçok insan, sesin ses kısıklığı, sürekli boğaz ağrısı ve kuru öksürük hissi gibi hoş olmayan bir fenomene sahiptir - bunların hepsi vokal kord hastalığıdır. Bu patolojinin nedenleri çoktur, ancak başlangıç ​​aşamasında belirtiler genellikle benzerdir.

Erkeklerde progesteron, adrenal bezler ve testisler tarafından az miktarda üretilir. Hormon, erkek sağlığını korumak için çeşitli işlevler yerine getirir.