Ana / Anket

Şeker testinin yük ile deşifre edilmesi: normlar ve bozulmuş glukoz toleransının nedenleri

Bir kişinin kan şekeri seviyesi, organizmanın kararlı çalışmasının çok önemli bir göstergesidir ve değerinin normalden sapması, sağlığa zarar veren telafisi mümkün olmayan değişikliklere yol açabilir. Ne yazık ki, değerlerdeki küçük dalgalanmalar bile asemptomatiktir ve bunların tespiti sadece laboratuar yöntemlerinin kullanılmasıyla mümkündür, yani, testler için kan bağışlamaktır.

Bu çalışmalardan biri glukoz tolerans testi (GTT-glukoz tolerans testi olarak hekimler arasında bilinir).

Bu, pankreasın çalışmalarındaki ilk değişikliklerin belirtilerinin yokluğundan dolayı, doktorların böyle bir testi şeker hastalığı riski taşıyan erkek ve kadınlara geçirmelerini tavsiye ettikleridir.

Bu makalede analizin geçmesi gerekenler ve elde edilen sonuçların nasıl çözüleceği tartışılacaktır.

Analiz endikasyonları

Glikoz toleransı testi, hormon insülininin tepe sekresyonunun bozulma derecesinin bir testidir.

Kullanımı karbonhidrat metabolizması ve diyabetin başlangıcındaki gizli hataları tespit etmek için önemlidir.

45 yaşın altındaki dışardan sağlıklı insanlar (çocuklar dahil), her üç yılda bir ve daha büyük yaşta bir GTT testine girmeleri tavsiye edilir, çünkü her yıl, hastalığın ilk aşamada tespiti en etkili şekilde tedavi edilir.

Terapist, endokrinolog ve jinekolog gibi uzmanlar (daha seyrek olarak bir nörolog ve bir dermatolog) genellikle glukoz toleransını test etmek için size başvururlar.

Tedavi ya da muayeneye tabi tutulan hastalar, aşağıdaki bozukluklar teşhis edilmiş ya da not edilmişlerse refere edilir:

Yukarıda belirtilen rahatsızlıklardan muzdarip ve GTT sınavını geçmeyi amaçlayan kişiler, sonuçların yorumlanmasını mümkün olduğunca doğru bir şekilde hazırlarken belirli kurallara uymalıdır.

Hazırlık kuralları şunlardır:

  1. testten önce, hasta, sonuçta ortaya çıkan değerleri etkileyebilecek hastalıkların varlığı açısından dikkatle incelenmelidir;
  2. Testten üç gün önce, hasta günlük beslenmeyi (diyetleri hariç) günde en az 150 gram karbonhidrat tüketimiyle ve normal fiziksel aktivite seviyesini değiştirmeyerek gözlemlemelidir;
  3. testten önceki üç gün içinde, analizin gerçek göstergelerini değiştirebilen ilaçların kullanımını (örneğin, adrenalin, kafein, kontraseptifler, diüretikler, antidepresanlar, psikotrop ilaçlar, glukokortikosteroidler) hariç tutmak;
  4. Çalışmadan 8-12 saat önce, gıda ve alkol alımı dışlanmalı ve sigara içilmemelidir. Ancak, 16 saatten fazla yemekten kaçınmak da kontrendikedir;
  5. Numuneyi alırken hasta sakin olmalıdır. Ayrıca, fiziksel efor ve duman yaşamak için hipotermiye tabi tutulmamalıdır;
  6. Stresli veya zayıflatıcı koşullar altında ve sonrasında, operasyonlardan sonra, doğum sırasında, enflamatuar hastalıklar, karaciğerde hepatit ve siroz sırasında, menstürasyon sırasında, gastrointestinal sistemde glukoz emilimi bozuklukları ile bir test yapmak imkansızdır.

Test sırasında, laboratuar teknisyenleri aç karnına kan alırlar, bundan sonra glikoz, hastanın vücuduna iki yoldan biri ile enjekte edilir: ağızdan veya intravenöz olarak.

Genellikle, yetişkinlerin 75 g / 300 ml'lik bir oranda glikoz ve su oranında bir çözelti içmelerine izin verilirken, 75 kg üzerindeki her bir kilogram kilo için, ilave 1 g ilave edilir, ancak 100 g'dan fazla değildir.

Çocuklar için bu oran 1,75 g / 1 kg'dır, ancak 75 g'ı geçmemelidir.

Glukozun bir damardan sokulması, örneğin hastanın hamile bir çözeltiyi, örneğin hamile kadının ciddi toksikoz durumunda veya mide-bağırsak rahatsızlıkları durumunda, fiziksel olarak içemeyeceği durumlarda kullanılır. Bu durumda, glikoz 1 kg vücut ağırlığı başına 0.3 g oranında çözülür ve bir damar içine enjekte edilir.

Glukoz uygulamasından sonra, iki şemadan birine göre başka bir kan şekeri testi yapılır:

  • Her 30 dakikada bir numune alınır. 2 saat içinde;
  • Kan örneklemenin bir saat ve iki saat içinde gerçekleştirildiği basitleştirilmiş.

Glikoz tolerans testi sonuçlarının deşifresi

Açlık kan şekeri oranı glukoz yükünden sonra 7.8 mmol / l, ancak 6.1 mmol / 1 ve> 11.1 mmol / l'dir.

Bozulmuş glukoz toleransı veya diyabeti belirleyen kan şekeri göstergesi, tanıyı doğrulamak için ek kan testleri gereklidir.

En az 30 günlük aralıklarla yapılan iki veya daha fazla testte glukoz artışı varsa, tanı doğrulanır.

Glikoz tolerans testi: yaş ile norm

Aç karnına alınan ve glukoz yükünün uygulanmasından sonra alınan kan glikoz oranı, kişinin yaşına ve fiziksel durumuna bağlı olarak farklı değer aralıklarında değişmektedir.

Böylece, biyokimyasal analiz sonucunda normal kan şekeri seviyesi:

  • 2,8 ila 4,4 mmol / l - iki yaşına kadar bir çocuk için;
  • 3,3 ila 5,0 mmol / l - iki ila altı yaş arası çocuklar için;
  • 3,3 ila 5,5 mmol / l arasında - okul çocukları için;
  • yetişkinler için 3,9'dan, ancak 5.8 mmol / l'den yüksek değildir;
  • hamilelik sırasında 3.3 ila 6.6 mmol / l arasında;
  • 60 yaş üstü kişiler için 6.3 mmol / l'ye kadar.

Glikoz yükü analizi için normalin sınırı tüm yaş kategorileri için 7.8 mmol / l'nin altında bir seviyede belirlendi.

Bir kadın bir pozisyonda ise, o zaman glikoz yükü sonrası aşağıdaki analiz göstergeleri diabetes mellitus varlığını gösterecektir:

  • 1 saat sonra - 10.5 mmol / l'ye eşit veya daha büyük;
  • 2 saat sonra - 9.2 mmol / l'ye eşit veya daha büyük;
  • 3 saat sonra, 8.0 mmol / l'ye eşit veya daha büyük.

Test sonuçlarının standarttan glikoz toleransı üzerindeki sapmalarının nedenleri

Bu çare diyabetden korkuyor, ateş gibi!

Sadece başvurmalısın.

Glikoz tolerans testi, farklı zaman aralıklarında ("şeker eğrisi" denilen) glikozun sokulmasına ilişkin pankreatik reaksiyonun kaydedilmiş sonuçlarının, farklı vücut sistemlerinde çok sayıda patolojiye ve hastalığa işaret edebileceği iki saatlik bir ayrıntılı analizdir. Yani, yukarı veya aşağı taraftaki herhangi bir sapma, belirli ihlaller anlamına gelir.

Artan oran

Kan testi sonuçlarındaki (hiperglisemi) glikoz düzeyindeki bir artış, vücuttaki bu tür bozuklukları şöyle gösterebilir:

  • diyabetin varlığı ve gelişimi;
  • endokrin sisteminin hastalıkları;
  • pankreatik hastalıklar (pankreatit, akut veya kronik);
  • çeşitli karaciğer hastalıkları;
  • böbrek hastalığı.

Hamurun bir şeker yükü ile yorumlanması durumunda, normu aşan gösterge, yani 7.8-11.1 mmol / l, glukoz toleransı veya prediyabetin ihlali anlamına gelir. 11.1 mmol / l'nin üzerinde bir sonuç, diyabet tanısını gösterir.

Düşük değer

Kan şekeri normal değerlerin altındaysa (hipoglisemi), gibi hastalıklar:

  • pankreasın çeşitli patolojileri;
  • hipotiroidizm;
  • karaciğer hastalığı;
  • Alkol veya uyuşturucu zehirlenmesi, yanı sıra arsenik zehirlenmesi.

Ayrıca, daha düşük bir rakam demir eksikliği anemisinin varlığını gösterir.

Hangi durumlarda yük ile yanlış kan şekeri testi yapılabilir?

Glikoz toleransı test edilmeden önce, doktor, çalışmanın sonuçlarını etkileyebilecek bazı önemli faktörleri hesaba katmalıdır.

Çalışmanın sonuçlarını bozabilecek göstergeler şunları içerir:

  • vücutta soğuk algınlığı ve diğer enfeksiyonlar;
  • testten önce fiziksel aktivite seviyesinde keskin bir değişiklik ve azalması ve artışı aynı etkiye sahiptir;
  • şeker seviyelerindeki değişimleri etkileyen ilaçların alınması;
  • En düşük dozda bile olsa, test sonuçlarını değiştiren alkollü içecekler almak;
  • tütün içimi;
  • Tüketilen tatlı yiyecek miktarı ve tüketilen su miktarı (normal beslenme alışkanlıkları);
  • sık stresler (herhangi bir his, sinir krizi ve diğer zihinsel durumlar);
  • postoperatif iyileşme (bu durumda, bu tür analizler kontrendikedir).

İlgili videolar

Glukoz tolerans testinin normları ve analizin sapmalarının video ile sonuçlanması:

Görülebileceği gibi, glikoz tolerans testi, sonucunu etkileyen faktörlere göre oldukça kaprislidir ve davranışı için özel koşullar gerektirir. Bu nedenle, hastada bulunan tüm semptomlar, durumlar veya mevcut hastalıklar, ilgili doktor tarafından önceden uyarılmalıdır.

Normal seviyedeki glukoz toleransından kaynaklanan küçük sapmalar bile çok fazla olumsuz sonuç doğurabilir, bu nedenle, GTT testinin düzenli olarak test edilmesi, hastalığın zamanında tespit edilmesinin ve diyabetin önlenmesinin anahtarıdır. Unutmayın: Uzun süreli hiperglisemi doğrudan şeker hastalığının komplikasyonlarının doğasını etkiler!

  • Şeker seviyelerini uzun süre stabilize eder
  • Pankreas ile insülin üretimini geri yükler

Glikoz toleransı için bir test nasıl yapılır - çalışma sonuçları ve sonuçların yorumlanması için endikasyonlar

Hem kadınlarda hem de erkeklerde yetersiz beslenmenin sonuçları, diyabetin gelişmesiyle doludur, bu nedenle insülin üretiminin ihlali olabilir, bu nedenle bir glikoz tolerans testi yapmak için periyodik olarak bir damardan kan almak önemlidir. Göstergeleri deşifre ettikten sonra, gebe kadınlarda diyabet veya gestasyonel diyabet teşhisi şüpheli veya çürütülmüştür. Analiz için hazırlanma prosedürünü, numuneyi yürütme sürecini ve göstergelerin kodunu çözmeyi öğrenin.

Glikoz Tolerans Testi

Glikoz tolerans testi (GTT) veya glikoz tolerans testi, vücudun şekere karşı tutumunu belirlemeye yardımcı olan spesifik muayene yöntemlerini ifade eder. Yardımı ile diabetes mellitus eğilimi, gizli hastalık şüphesi belirlenir. Göstergelere dayanarak zaman içinde müdahale etmek ve tehditleri ortadan kaldırmak mümkündür. İki tür test vardır:

  1. Oral kan şekeri toleransı veya oral - şeker yükü ilk kan alımından birkaç dakika sonra yapılır, hastadan tatlandırılmış su içmesi istenir.
  2. İntravenöz - suyu bağımsız olarak kullanmanın imkansız olduğu durumlarda intravenöz olarak enjekte edilir. Bu yöntem şiddetli toksikozlu gebeler, gastrointestinal rahatsızlıkları olan hastalar için kullanılır.

İçin endikasyonlar

Hamilelik sırasında glikoz toleransını test etmek için bir hekim, jinekolog, endokrinolog dan bir sevk alın ya da aşağıdaki faktörleri fark etmiş olan hastalardan şüphelenilen diabetes mellitus olabilir:

  • tip 2 diyabet şüphesi;
  • diyabetin gerçek varlığı;
  • tedavinin seçimi ve ayarlanması için;
  • eğer şüpheli veya gestasyonel diyabetiniz varsa;
  • prediyabet;
  • metabolik sendrom;
  • pankreas, adrenal bezler, hipofiz, karaciğerde işlev bozuklukları;
  • bozulmuş glukoz toleransı;
  • obezite, endokrin hastalıklar;
  • diyabet öz-yönetimi.

Glikoz tolerans testi nasıl alınır

Doktor yukarıda belirtilen hastalıklardan şüphelenirse, glikoz tolerans testi için yön verecektir. Bu anket yöntemi spesifik, hassas ve "kaprisli" dir. Yanlış sonuçlar elde edememek için dikkatli bir şekilde hazırlanmalı ve ardından diyabetin seyrinde ortaya çıkabilecek riskleri ve olası tehditler ve komplikasyonları ortadan kaldırmak için doktorunuzla birlikte bir tedavi seçin.

Prosedür için hazırlık

Testten önce dikkatli bir şekilde hazırlanmanız gerekir. Hazırlık önlemleri şunları içerir:

  • birkaç gün boyunca alkol alımının yasaklanması;
  • test gününde sigara içilmez;
  • doktorunuza fiziksel aktivite seviyesi hakkında bilgi verin;
  • gün için, şekerli yiyecekler yemeyin, analizin verildiği günde, çok fazla su içmeyin, doğru diyeti uygulayın;
  • stresi düşünün;
  • Bulaşıcı hastalıklar, postoperatif durum için test yapmayın;
  • ilaç almak için üç gün boyunca: hipoglisemik, hormonal, uyarıcı metabolizma, ruhsal depresyona.

Oruç kanı

Kan şekeri testi iki saat sürmektedir, çünkü bu süre boyunca kandaki glisemi seviyesi hakkında optimal bilgi toplamak mümkündür. Testin ilk aşaması boş mideyle yapılması gereken kan örneklemesidir. Oruç 8-12 saat sürmektedir, ancak 14'ten uzun olmamaktadır, aksi halde yanlış GTT sonuçları riski vardır. Sabahın erken saatlerinde test edilirler, böylece büyümenin veya sonuçların azalmasının doğrulanması mümkün olur.

Glikoz yükü

İkinci adım glikoz alıyor. Hasta ya tatlı şurubu içirir ya da intravenöz olarak verilir. İkinci durumda, özel bir% 50 glikoz solüsyonu 2-4 dakika içinde yavaş yavaş uygulanır. Hazırlık için, 25 g glikoz içeren sulu bir çözelti kullanılır, bu nedenle çocuklar, çözelti, vücut ağırlığının kilogramı başına 0.5 g oranında, fakat 75 g'dan fazla olmayan bir oranda hazırlanır, sonra kan bağışlanır.

Beş dakika içinde bir oral testle, bir insan 75 g glikoz ile 250-300 ml tatlı ılık su içirir. Hamile aynı miktarda 75-100 gram çözünür. Astımlı hastalar için, anjina pektoris, inme veya kalp krizi geçiren hastalar için, sadece 20 g almaları önerilmektedir Karbohidrat yüklemesi tek başına yapılmamaktadır, ancak reçetesiz olarak eczanelerde glikoz tozu sayacı üzerinden satılmaktadır.

Tekrar kan toplama

Son aşamada, birkaç kez tekrarlanan kan testleri yapılır. Bir saat boyunca, glikoz dalgalanmalarını kontrol etmek için birkaç kez bir damardan kan alınır. Verilerine göre, sonuçlar zaten çiziliyor, bir teşhis var. Test, özellikle olumlu bir sonuç vermesi durumunda yeniden kontrol edilmesini gerektirir ve şeker eğrisi diyabet aşamaları göstermiştir. Bir doktor tarafından reçete edilen testleri geçmeniz gerekir.

Glukoz Tolerans Testi Sonuçları

Şeker testinin sonuçlarına göre, karbonhidrat metabolizmasının durumunu gösteren şeker eğrisi belirlenir. Her bir litrelik kılcal kanda 5.5-6–6 mmol ve 6.1–7 venöz normal kabul edilir. Yukarıdaki şeker göstergeleri, prediyabet ve glikoz tolerans fonksiyonunun olası bozulmalarını, pankreasın başarısız olduğunu göstermektedir. Bir parmağın 7.8-11.1 oranı ve her bir litre ven başına 8.6 mmol oranı ile diyabetes mellitus tanısı konur. İlk kan örneklemesinden sonra, sayı, parmağın 7.8'inin üzerinde ve damardan 11.1'inin üzerindeyse, hiperglisemik koma gelişmesi nedeniyle testin yapılması yasaktır.

Yanlış Göstergelerin Nedenleri

Yatak istirahati veya uzun bir oruçtan sonra yalancı pozitif sonuç (sağlıklı olarak yüksek) mümkündür. Yanlış negatif endikasyonların nedenleri (bir hastada şeker seviyesi normaldir):

  • bozulmuş glukoz emilimi;
  • hipokalorik diyet - testten önce karbonhidrat veya yiyeceklerde bir kısıtlama;
  • artmış fiziksel aktivite.

Kontrendikasyonlar

Glikoz toleransının belirlenmesi için her zaman bir test yapılmasına izin verilmez. Testi geçmek için kontrendikasyonlar şunlardır:

  • şekere bireysel hoşgörüsüzlük;
  • gastrointestinal sistem hastalıkları, kronik pankreatitin alevlenmesi;
  • akut enflamatuar veya bulaşıcı hastalık;
  • güçlü toksikoz;
  • postoperatif dönem;
  • standart yatak istirahatine uyum.

Hamilelik sırasında glikoz testi

Gebelik sırasında hamile bir kadının vücudu ağır strese maruz kalır, eser elementler, mineraller ve vitamin eksikliği vardır. Gebe kadınlar bir diyet izlerler, ancak bazılarında gestasyonel diyabete (uzamış hiperglisemi) yol açabilecek, özellikle de karbonhidratlar olmak üzere artan miktarda gıda tüketilebilir. Bunu tespit etmek ve önlemek için, glikoz duyarlılığını da analiz ederler. İkinci aşamada yüksek kan şekeri düzeyini korurken, şeker eğrisi diyabetin gelişimini gösterir.

Göstergeler hastalığa işaret eder: aç karnına şeker seviyesi 5.3 mmol / l'den fazla, yuttuktan bir saat sonra iki saat sonra 8.6'dır. Gebelik durumu tespit edildikten sonra, doktor, tanının doğrulanması veya reddedilmesi için ikinci bir test yaptırır. Onaylandıktan sonra, hamilelik süresine bağlı olarak tedavi reçete edilir, çalışma 38. haftada gerçekleştirilir. Çocuğun doğumundan 1.5 ay sonra glikoz tolerans analizi tekrarlanır.

video

Makalede sunulan bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin malzemeleri kendi kendine tedavi için aramaz. Sadece nitelikli bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak tedaviyi teşhis edebilir ve tavsiyede bulunabilir.

Glikoz toleransı nasıl test edilir

Glikoz toleransı için vücudun teşhisi diabetes mellitus (DM) ve önceki durumunun saptanması için özel bir laboratuvar yöntemidir. İki türü vardır:

  • intravenöz glukoz testi;
  • oral glikoz tolerans çalışması.

Analiz insan vücudunun kandaki glikozu nasıl çözdüğünü göstermektedir. Nüanslar, yöntemler ve testin glikoz toleransı için uygulanabilirliği aşağıda tartışılmıştır. Bu çalışmanın normunu ve tuzaklarını öğreneceksiniz.

Glukoz tolerans testi ne için gereklidir?

Glikoz, yaşamsal enerjiyi korumak için vücut tarafından kullanılan bir monosakkarittir. Bir kişinin hiç tedavi edilmemiş diyabet varsa, kanda çok miktarda madde vardır. Test, hastalığın zamanında teşhis edilmesi ve erken bir aşamada tedavinin başlaması için gereklidir. Bir hoşgörü araştırması nasıl yürütülmektedir aşağıda açıklanmaktadır.

Analiz yüksek bir seviye gösteriyorsa, kişi tip 2 diyabetlidir. Hamile kadınlar korkmamalıdır, çünkü kandaki şeker konsantrasyonu “ilginç pozisyonda” yükselir.

Glikoz tolerans testi, koruyucu önlem olarak düzenli olarak yapılması gereken basit bir prosedürdür.

Neden ve kim bir test reçete edilir?

Çalışmanın değeri fazla tahmin etmek zordur. Analiz, diyabet teşhisi için gerekli diğer manipülasyonların fizibilitesini ortaya koymaktadır. Gebe kadınlara ve diyabet eğilimli kişilere özellikle dikkat edilir. Güvenlik ve sağlık için bir test yapın.

Test için hazırlık

Analiz, kapsamlı bir hazırlık ile yapılır. Glikoz toleransı ile ilgili ilk çalışmadan önce, doktorlar diyete uymanızı tavsiye eder: yağlı, baharatlı yiyecekleri ve karbonhidratlardan yüksek besinleri diyetten uzaklaştırın. Günde 4-5 kez (kahvaltı, öğle yemeği, akşam yemeği ve 1-2 atıştırmalık) aşırı yemeden ve oruç tutmadan yiyin - vücudun normal yaşam için yararlı maddelerle doyurulması tamamlanmalıdır.

Glikoz toleransı nasıl test edilir? Sadece aç karnına: 8 saat içinde yiyecek kullanımını hariç tutar. Fakat aşırıya kaçmamalısınız: oruç tutmaya 14 saatten fazla izin verilmez.

Glikoz tolerans testinden önceki gün tamamen alkol ve sigaradan vazgeçer.

Çalışmaya hazırlık aşamasına başlamadan önce, ilaç almakla ilgili olarak doktorunuza danışın. Kan şekerini etkileyen hapları kullanırken örnek yanlış olacaktır. Bunlar şunları içeren ilaçları içerir:

  • kafein;
  • adrenalin;
  • glukokortikoid maddeler;
  • diüretik tiyazid serisi, vb.

Glikoz toleransı testi nasıl yapılır

Glukoz toleransı testi nasıl yapılır - prosedürü yürütecek olan doktora danışın. Testin özellikleri hakkında kısaca bilgi vereceğiz. İlk olarak, sözlü yöntemin özelliklerini göz önünde bulundurun.

Analiz için bir kan örneği alındı. Hasta belirli bir miktar glikoz içeren suyu (75 gram) içmektedir. Daha sonra doktor her yarım saatte bir analiz için kan alır. Prosedür yaklaşık 3 saat sürmektedir.

İkinci yöntem oldukça nadiren kullanılır. “İntravenöz kan şekeri testi” denir. Onun özelliği diyabet teşhisini yasaklamaktır. Bu yöntemle bir kan testi şu şekilde gerçekleştirilir: madde insülin düzeyini belirledikten sonra üç dakika süreyle hastanın damarına enjekte edilir.

Enjeksiyondan sonra doktor enjeksiyondan 1 ve 3 dakika sonra sayar. Ölçüm süresi, doktorun bakış açısına ve prosedür yöntemine bağlıdır.

Test sırasında duygular

Glikoz tolerans testi yapılırken rahatsızlık dışarıda bırakılmaz. Endişelenme: Bu norm. Araştırma özelliği için:

  • artan terleme;
  • nefes darlığı;
  • hafif mide bulantısı;
  • bayılma ya da bilinçsiz.

Pratikte görüldüğü gibi, glikoz tolerans testi, nadiren yan etkilere neden olur. Testi almadan önce sakin olun ve otomatik eğitim yapın. Sinir sistemi stabilize edilir ve prosedür komplikasyon olmadan geçer.

Glukoz tolerans testi oranı nedir

Çalışmadan önce, yaklaşık sonuçları anlamak için analiz standartlarını gözden geçirin. Ölçü birimi - miligram (mg) veya decilitre (dl).

Norm 75 gr. maddeler:

  • 60-100 mg - ilk sonuç;
  • 1 saat sonra 200 mg;
  • Birkaç saatte 140 mg'a kadar.

Kan şekeri seviyesini belirleyen ünitelerin laboratuvara bağlı olduğunu unutmayın - bu bilgi için doktorunuza danışın.

Test bazen cesaret verici sonuçlar göstermez. Göstergeler normlara uymuyorsa cesaret kırılmamalıdır. Nedeni bulup sorunu çözmelisin.

Kan şekeri 200 mg'ı (dm) aşarsa, hastanın diyabet vardır.

Tanı, yalnızca bir doktor tarafından yapılır: Diğer hastalıklarda (Cushing sendromu, vb.) Yüksek şeker seviyeleri mümkündür.

Analizin önemi abartmak zordur. İnsan refahı glikoz seviyesine bağlıdır, bu gösterge kontrol altında tutulmalıdır. Hayattan zevk almak ve sürekli aktif olmak istiyorsanız, kandaki şekeri göz ardı etmeyin.

Glikoz toleransı, şeker eğrisi testi: analiz ve oran, nasıl geçilir, sonuçlar

Karbonhidrat metabolizması ihlallerini tespit etmek için tasarlanan laboratuvar çalışmaları arasında, glikoz tolerans testi, glikoz toleransı (glikoz yükleme) testi - GTT veya genellikle çok iyi adlandırılmadığı gibi - "şeker eğrisi" ile çok önemli bir yer elde edilmiştir.

Bu çalışmanın temeli glukoz alımına insüler yanıttır. Kuşkusuz, karbonhidratlara ihtiyacımız var, onların işlevlerini yerine getirmeleri, güç ve enerji vermeleri için, insülinin gerekli olduğu, seviyelerini düzenleyen, bir kişinin tatlı dişler kategorisine girmesi halinde şeker içeriğini sınırlandıran bir insana ihtiyaç vardır.

Basit ve güvenilir test

Diğerlerinde, çoğu zaman, vakalar (insular aparatın yetersizliği, kontra-insüler hormonların aktivitesinin artması, vb.), Kandaki glikoz seviyesi önemli ölçüde artabilir ve hiperemi olarak adlandırılan bir duruma yol açabilir. Hiperglisemik durumların gelişiminin derecesi ve dinamiği birçok ajandan etkilenebilir, ancak, insülin eksikliğinin kan şekerindeki kabul edilemez bir artışın ana sebebi olduğu artık şüphesizdir - bu nedenle glikoz tolerans testi, “şeker eğrisi”, HGT testi veya glikoz tolerans testi Diyabetin laboratuvar tanısında yaygın olarak kullanılmaktadır. GTT kullanılmasına rağmen diğer hastalıkların tanısında da yardımcıdır.

Glukoz toleransı için en uygun ve yaygın test, oral yoldan alınan karbonhidratlarla tek bir yük olarak kabul edilir. Hesaplama şu şekildedir:

  • 75 gram glikoz, bir bardak ılık su ile seyreltilmiş, ekstra kiloya sahip olmayan bir kişiye verilir;
  • Büyük bir vücut ağırlığına sahip olan ve hamilelik durumunda olan kadınlar, dozu 100 g'a çıkarırlar (ama daha fazlası yok!);
  • Çocuklar aşırı yüklenmemeye çalışmaktadır, bu nedenle sayı, ağırlıkları (1.75 g / kg) uyarınca kesinlikle hesaplanmaktadır.

Glikoz sarhoş olduktan 2 saat sonra, şeker seviyesi kontrol edilir, başlangıç ​​parametresi olarak alınmadan önce (boş midede) analiz sonucu elde edilir. Bu şekerli bir "şurup" ın yutulmasından sonra kan şekeri normu, 6.7 mmol / l seviyesini aşmamalıdır, ancak bazı kaynaklarda, örneğin, 6.1 mmol / l gibi daha düşük bir rakam gösterilebilir, bu nedenle, analizlerin deşifre edilmesi sırasında, belirli bir laboratuvar yürütme testi.

2-2,5 saat sonra, şeker içeriği 7.8 mol / l'ye yükselirse, bu değer zaten glikoz toleransı ihlali kaydettirmek için bir gerekçe oluşturur. 11.0 mmol / l üzerinde hayal kırıklığı: hayal kırıklığı: normuna göre glikoz, yüksek değerlerde kalmaya devam etmekte, özellikle aceleye gelmez, bu da sizi hastaya tatlı bir yaşam sağlayan zayıf tanı (diyabet) hakkında düşünmenizi sağlayan bir glikosimeter, diyet, hap ve düzenli endokrinologu ziyaret edin.

İşte bu tanı ölçütlerindeki değişiklik, bazı insan gruplarının karbonhidrat metabolizmasının durumuna bağlı olarak tabloda nasıl göründüğü:

Bu arada, karbonhidrat metabolizmasını ihlal eden sonuçların tek bir tanımını kullanarak, "şeker eğrisinin" zirvesini atlayabilir veya orijinal seviyesine düşmesini beklemeyebilirsiniz. Bu bağlamda, en güvenilir yöntemler 3 saat içinde şeker konsantrasyonunu 5 kez (1, 1.5, 2, 2.5, glukoz aldıktan 3 saat sonra) veya her 30 dakikada 4 kez (2 saat sonra son ölçüm) ölçmeyi düşünmektedir.

Analizin nasıl yapıldığı sorusuna döneceğiz, ancak modern insanlar artık sadece araştırmanın özünü belirtmekten memnun değiller. Neler olup bittiğini bilmek isterler, diyalizde kullanılan ilaçlar için düzenli reçete yazanlar düzenli olarak, endokrinolog tarafından kaydedilmeyecek şekilde, neyin nihai sonucu etkileyebileceklerini ve ne yapılması gerektiğini söylerler.

Norm ve glikoz tolerans testi sapmaları

Glikoz yükleme testinin normu, 6.7 mmol / l'lik bir üst sınıra sahiptir, daha düşük değer, kanda bulunan glikozun başlangıç ​​eğilimindeki değeri olarak alınır - sağlıklı insanlarda orjinal sonuca hızlı bir şekilde geri döner ve diyabetiklerde yüksek sayılarda sıkışır. Bu bakımdan, genel olarak norm alt sınırı mevcut değildir.

Glikoz yükleme testindeki bir düşüş (yani glikozun orijinal dijital pozisyonuna geri dönme kabiliyetine sahip olmadığı anlamına gelir), vücudun çeşitli patolojik durumlarını gösterebilir, bu da bozulmuş karbonhidrat metabolizmasına ve glikoz toleransında bir azalmaya neden olur:

  1. Latent diabetes mellitus tip II, normal bir hastalıkta hastalığın belirtilerini göstermez, ancak olumsuz şartlarda (stres, travma, zehirlenme ve zehirlenme) vücuttaki problemleri hatırlatır;
  2. Metabolik sendromun (insülin rezistans sendromu) gelişmesi, buna karşılık, genellikle bir kişinin zamansız ölümüne yol açan, kardiyovasküler sistemin oldukça ciddi bir patolojisini (arteriyel hipertansiyon, koroner yetmezlik, miyokard enfarktüsü) gerektirmektedir;
  3. Tiroid bezi ve anterior hipofiz bezinin aşırı aktif çalışması;
  4. Merkezi sinir sisteminin yaralanması;
  5. Otonomik sinir sisteminin düzenleyici faaliyet bozukluğu (bölümlerin birinin faaliyetlerinin baskınlığı);
  6. Gestasyonel diyabet (hamilelik sırasında);
  7. Pankreasta lokalize olan inflamatuar süreçler (akut ve kronik).

Kim özel kontrol altına girmeyi tehdit ediyor?

Glikoz tolerans testi öncelikle risk altındaki kişiler için gereklidir (tip II diyabet gelişimi). Periyodik veya kalıcı olan bazı patolojik durumlar, ancak çoğu durumda karbonhidrat metabolizmasının bozulmasına ve diyabetin gelişimine yol açmaktadır, özel ilgi alanındadır:

  • Ailenin diyabet vakaları (kan akrabalarında diyabet);
  • Aşırı kilolu (BMI - 27 kg / m2'den fazla vücut kitle indeksi);
  • Gebelikte şiddetli obstetrik öykü (spontan abortus, ölü doğum, büyük fetus) veya gestasyonel diyabet;
  • Arteriyel hipertansiyon (140/90 mm üzerinde kan basıncı. Hg. St);
  • Yağ metabolizmasının ihlali (lipit spektrumunun laboratuvar parametreleri);
  • Aterosklerotik süreçte vasküler hastalık;
  • Hiperürisemi (kandaki ürik asit artışı) ve gut;
  • Kan şekeri ve idrarında (psiko-duygusal stres, cerrahi, başka bir patoloji ile) veya seviyesinde periyodik olarak makul olmayan bir düşüşte epizodik bir artış;
  • Böbrek, karaciğer, kalp ve kan damarlarının hastalıklarının uzun süreli kronik seyri;
  • Metabolik sendromun belirtileri (farklı seçenekler - obezite, hipertansiyon, lipit metabolizması, kan pıhtıları);
  • Kronik enfeksiyonlar;
  • Bilinmeyen nöropati;
  • Diyabettojenik ilaçların (diüretikler, hormonlar, vb.) Kullanımı;
  • 45 yaşından sonra yaş.

Bu durumlarda glikoz tolerans testi, aç karnına alınan kandaki şeker konsantrasyonu normal değerleri aşmasa bile, yapılması önerilir.

GTT'nin sonuçlarını ne etkiler?

Bozulmuş glikoz toleransından şüphelenilen bir kişi, diyabetin henüz tehdit altında olmasa bile, birçok faktörün “şeker eğrisinin” sonuçlarını etkileyebileceğini bilmelidir:

  1. Eğer günlük olarak un, kek, şeker, dondurma ve diğer tatlı lezzetleri ile kendinizi şımartırsanız, vücuda giren glikozun, insular aparatın yoğun çalışmasına bakmadan kullanılabilecek zamanı olmayacaktır, yani, tatlı gıdalar için özel bir sevgi, glikoz toleransında bir düşüşe yansıtılabilir;
  2. Günden önce ve analiz gününden önce iptal edilmeyen yoğun kas yükü (sporcularda veya ağır fiziksel emeğindeki eğitim), bozulmuş glukoz toleransı ve sonuçların bozulmasına yol açabilir;
  3. Tütün dumanı tutkunları, bir karbonhidrat metabolizması ihlalinin “perspektifinin” ortaya çıkmasından dolayı, riskli bir alışkanlıktan vazgeçmek için yeterli zamanın olmaması durumunda, riskli olma riskiyle karşı karşıya kalmaktadır. Bu özellikle muayeneden önce birkaç sigara içenler için geçerlidir ve daha sonra laboratuara akın eder, böylece çift zarara neden olur (kan almadan önce, yarım saat beklemeniz, nefesini yakalamanız ve sakinleşmeniz gerekir, çünkü belirgin psiko-duygusal stres sonuçların çarpılmasına yol açar);
  4. Hamilelik sırasında, evrim sürecinde geliştirilen hipogliseminin koruyucu mekanizması, uzmanlara göre, fetusun hiperglisemik duruma göre daha fazla zarara yol açtığı bir mekanizmadır. Bu bağlamda, glikoz toleransı doğal olarak bir miktar azaltılabilir. “Kötü” sonuçların (kan şekerinin azalması), karbonhidrat metabolizmasında fizyolojik değişiklikler olarak da alınabilir; bunun nedeni, çalışmaya başlayan çocuğun pankreas hormonlarının işin içine girmesidir;
  5. Aşırı kilo bir sağlık belirtisi değildir, obezite diyabetin, listeyi açmazsa, son sırada olmadığı bir dizi hastalık için risk altındadır. Bu arada, test göstergelerindeki değişim daha iyi değil, ekstra kilolarla yüklenen insanlardan da alabilirsiniz, ancak henüz diyabetlerden muzdarip değilsiniz. Bu arada, zaman içinde kendini hatırlatan ve katı bir diyete devam eden hastalar, sadece ince ve güzel olmakla kalmadı, aynı zamanda potansiyel endokrinolog hastalarının sayısından da düştü (ana şey yıkılmak ve doğru beslenmeye bağlı kalmak değil);
  6. Gastrointestinal tolerans testi skorları gastrointestinal problemlerden önemli ölçüde etkilenebilir (bozulmuş motilite ve / veya emilim).

Bu faktörler, (değişken derecelerde) fizyolojik belirtilerle ilişkilendirilse de, sizi oldukça endişelendirebilir (ve büyük olasılıkla boşuna değil). Sonuçların değiştirilmesi her zaman göz ardı edilemez, çünkü sağlıklı bir yaşam tarzı arzusu, kötü alışkanlıklarla, aşırı kiloyla veya duyguları üzerinde kontrol eksikliği ile bağdaşmaz.

Vücut, olumsuz bir faktörün uzun süreli etkilerine uzun süre dayanabilir, ancak bazı aşamalarda pes edebilir. Ve sonra karbohidrat metabolizmasının ihlali hayali olamaz, ancak mevcut olabilir ve glikoz tolerans testi buna tanıklık edebilir. Sonuçta, hamilelik gibi çok fizyolojik bir durum olsa da, bozulmuş glukoz toleransı ile devam etmek, kesin bir teşhis (diabetes mellitus) ile sonuçlanabilir.

Doğru sonuçları almak için glikoz tolerans testi nasıl alınır.

Glikoz yükleme testinin güvenilir sonuçlarının elde edilmesi için, laboratuvar yolculuğunun arifesinde bulunan kişinin bazı basit ipuçlarını takip etmesi gerekir:

  • Çalışmadan 3 gün önce, yaşam tarzınızdaki bir şeyi (normal çalışma ve dinlenme, gereksiz gayretler olmadan normal fiziksel aktiviteler) önemli ölçüde değiştirmek istenmeyen bir durumdur, ancak diyet biraz kontrol edilmeli ve doktor tarafından önerilen karbonhidrat miktarına sadık kalınmalıdır (-1 125 -150 g) ;
  • Çalışmadan önceki son yemek, en geç 10 saat içerisinde tamamlanmalıdır;
  • Sigara, kahve ve alkol içeren içecekler hiç olmazsa yarım gün (12 saat) sürmelidir;
  • Kendinizi aşırı fiziksel aktivite ile yükleyemezsiniz (spor ve diğer eğlence aktiviteleri bir veya iki gün için ertelenmelidir);
  • Bireysel ilaçlar (diüretikler, hormonlar, nöroleptikler, adrenalin, kafein) almanın arifesinde atlamak gerekir;
  • Analizin günü kadınlarda aylık olarak denk gelirse, çalışma başka bir zaman için ertelenmelidir;
  • Eğer kan kuvvetli duygusal deneyimler sırasında, ameliyat sonrası, enflamatuar sürecin yüksekliğinde, karaciğer sirozu (alkolik), hepatik parankimin enflamatuar lezyonları ve glukoz emilim bozuklukları ile ortaya çıkan gastrointestinal sistem hastalıkları sırasında kan bağışlanırsa test yanlış sonuçlar verebilir.
  • Yanlış dijital GTT değerleri, kandaki potasyumun azalması, karaciğerin fonksiyonel yeteneklerinin ve bazı endokrin patolojilerinin ihlali ile ortaya çıkabilir;
  • Kan örneklemesinden 30 dakika önce (parmaktan alınan), muayene için gelen kişi rahat bir duruşta sessizce oturmalı ve iyi bir şey düşünmelidir.

Bazı (şüpheli) olgularda, glikoz yükü intravenöz yoldan uygulanarak, sadece bunu yapmanız gerektiğinde yapılır - doktor karar verir.

Analiz nasıl yapılır?

İlk analiz aç karnına alınır (sonuçları başlangıç ​​pozisyonu olarak alınır), daha sonra glikoz içilir, miktarı hastanın durumuna göre (çocukluk, obez kişi, hamilelik) verilir.

Bazı insanlarda, aç karnına alınan şekerli bir tatlı şurup, bulantı hissine neden olabilir. Bunu önlemek için, hoş olmayan hisleri önleyecek az miktarda sitrik asit eklemeniz tavsiye edilir. Aynı amaçla modern kliniklerde glikoz kokteyli aromalı bir versiyon sunabilir.

“İçme” alındıktan sonra, ankete katılan kişi laboratuvara çok uzak olmayan “yürüyüş” e gönderilir. Bir sonraki analize varıldığında sağlık çalışanı, çalışmanın gerçekleşeceği aralıklara ve sıklığına (yarım saat, bir saat ya da iki 5 kez, 4, 2 hatta bir kez?) Ne kadar zaman alacağını söyleyecektir. Yalancı hastaların “şeker eğrisi” nin bölümümüzde yapıldığı açıktır (laboratuvar asistanı kendisi tarafından gelir).

Bu arada, bireysel hastalar evden çıkmadan kendi başlarına araştırma yapmaya çalıştıkları için çok meraklıdırlar. Evdeki şekerin analizi, bir dereceye kadar THG'nin taklit edilmesi olarak kabul edilebilir (boş bir mideyi bir glukometre ile ölçmek, kahvaltı, 100 gram karbonhidratlara karşılık gelmek, yükselme kontrolü ve glikozun azalması). Tabii ki, hastanın glisemik eğrilerin yorumlanması için kabul edilen herhangi bir katsayıyı saymaması daha iyidir. Sadece beklenen sonucun değerlerini bilir, elde ettiği değerle karşılaştırır, unutmamak için yazar ve daha sonra hastalığın seyri ile ilgili klinik tabloyu daha ayrıntılı olarak ortaya koymak için doktoru bilgilendirir.

Laboratuvar koşullarında, belirli bir süre için bir kan testi sonrasında elde edilen glikemik eğri ve glikozun davranışının (yükselme ve düşme) bir grafik görüntüsünü yansıtan, hiperglisemik ve diğer faktörleri hesaplar.

Baudouin katsayısı (K = B / A), çalışma süresi boyunca (B - max, pay) başlangıç ​​kan şekeri konsantrasyonuna (Aisch, oruç paydası) en yüksek glikoz seviyesinin (tepe noktası) sayısal değerine bağlı olarak hesaplanır. Normalde, bu gösterge 1.3 - 1.5 aralığındadır.

Postglisemik olarak adlandırılan Rafaleski katsayısı, bir kişinin açlık şeker seviyesinin (payda) sayısal ifadesine karbohidrat (pay) ile doymuş bir sıvı içtikten 2 saat sonra glikoz konsantrasyon değerinin oranıdır. Karbonhidrat metabolizması ile ilgili problemleri bilmeyen kişiler için bu gösterge belirlenen normların sınırlarını aşmaz (0,9 - 1,04).

Tabii ki, hastanın kendisi, eğer gerçekten istiyorsa, pratik yapabilir, bir şey çizebilir, hesaplayabilir ve kabul edebilir, ancak laboratuarda, diğer (biyokimyasal) yöntemlerin, zaman içindeki karbonhidrat konsantrasyonunu ölçmek ve grafiği çizmek için kullanıldığı unutulmamalıdır.. Diyabetikler tarafından kullanılan kan şekeri ölçüm cihazı hızlı analiz için tasarlanmıştır, bu nedenle endikasyonlarına dayanan hesaplamalar hatalı ve sadece kafa karıştırıcı olabilir.

Glikoz Tolerans Testi

Glikoz tolerans testi (glukoz tolerans testi) bozulmuş glikoz duyarlılığını ortaya koyan ve erken evrelerde diyabet öncesi bir durumun ve bir hastalık - diabetes mellitusun teşhis edilmesini mümkün kılan bir araştırma yöntemidir. Hamilelik sırasında da yapılır ve prosedür için aynı hazırlığa sahiptir.

Genel kavramlar

Glikozu vücuda sokmanın birkaç yolu vardır:

  • Belli bir konsantrasyonda bir çözeltiyi içerek ağızdan veya ağızdan;
  • intravenöz veya bir damlalık veya bir damar içine enjeksiyon ile.

Glikoz tolerans testinin amacı:

  • diyabet tanısının doğrulanması;
  • hipoglisemi tanısı;
  • Gastrointestinal sistemin lümeninde glikoz emilim bozukluğu sendromu tanısı.

eğitim

İşlemden önce, doktor hastayla açıklayıcı bir konuşma yapmalıdır. Hazırlığı ayrıntılı olarak açıklayınız ve tüm sorularınızı cevaplayınız. Her birinin glikoz oranı kendine ait olduğundan önceki ölçümler hakkında bilgi edinmelisiniz.

  1. Hekim hasta tarafından alınan ilaçları araştırmalı ve test sonuçlarını değiştirebilecek olanları içermemelidir. İlaçların iptal edilmesi imkansız ise, sonuçların deşifre edilmesi durumunda bir alternatifi seçmeye veya bu faktörü dikkate almaya değer.
  2. İşlemden önceki 3 gün içinde, karbonhidrat tüketimini sınırlamamalısınız, besin normal olmalı. Karbonhidrat miktarı 130-150 gram olmalıdır (bu diyet için kuraldır).
  3. İşlemden önceki son akşam, karbonhidrat miktarını 50-80 gram azaltmaktır.
  4. Glukoz tolerans testinden hemen önce 8-10 saat oruç geçmelidir. Sadece karbonatsız su içmesine izin verilir. Sigara ve alkollü ve kahve içme yasaktır.
  5. Egzersiz yorucu olmak zorunda değildir. Bununla birlikte, hipodinamiden kaçınmalısınız (fiziksel aktivitede azalma).
  6. Testten önceki akşam ağır fiziksel efordan kaçınmalısınız.
  7. Bir doktora danışılması sırasında, glukoz uygulamasından önce (oral veya intravenöz uygulama kullanarak) bir kandaki kan örneklemesinin kesin yerini ve zamanını bulmak gerekir.
  8. Kan örneklemesi sırasında rahatsızlık, baş dönmesi, mide bulantısı, turnike kullanımına bağlı tahriş olabilir.
  9. Hipoglisemi durumu (bulantı, baş dönmesi, aşırı terleme, eller ve ayaklarda kramplar) hakkında doktor veya genç sağlık personelini derhal bilgilendirmelidir.

Test prosedürü

  1. Sabah saat 8'de genellikle hastadan kan alınır. Bundan önce, 8-10 saatlik bir hız vardı, bu yüzden bu örnek kontrol olacak. Kan, bir parmaktan (kılcal) veya bir damardan alınır. Oral uygulamadan ziyade intravenöz glikoz uygulama yöntemini kullanarak, testin sonuna kadar damarda kalan bir kateter kullanılır.
  2. İdrardaki glikoz seviyesi ölçülür. Hastaya kendi başına bir analiz kutusu getirilebilir veya doğrudan hastanede test edilebilir.
  3. Hastaya, 300 ml saf sıcak karbonatsız suda 75 gram çözünmüş glükoz içilmesi sağlanır. Sıvı hacminin 5 dakika içerisinde içilmesi tavsiye edilir. Bu noktadan sonra, araştırma başlar ve zaman çalışır.
  4. Sonra her saat ve gerekirse her 30 dakikada bir analiz için kan alınır. Oral yoldan uygulama - bir parmaktan, intravenöz - bir kateter kullanarak bir damardan.
  5. Ayrıca, idrar düzenli aralıklarla alınır.
  6. Yeterli miktarda idrar oluşturmak için saf ılık su içilmesi tavsiye edilir.
  7. Test sırasında hasta hastalanırsa, onu koltuğa yatırmak gerekir.
  8. Çalışmadan sonra, tıbbi personel, diyetin karbonhidratları dışlamadan hastanın iyi yediğini kontrol etmelidir.
  9. Çalışmadan hemen sonra, analizin sonucunu etkileyebilecek ilaçları almaya devam etmek faydalı olacaktır.

Hamilelik sırasında, bir yemekten önce glukoz konsantrasyonu 7 mmol / l'den fazla ise test yapılmaz.

Ayrıca hamilelik sırasında içilen glikoz konsantrasyonunu azaltmaktır. Üçüncü trimesterde, çocuğun sağlığını etkileyeceğinden, 75 mg kullanılması kabul edilemez.

Sonuç değerlendirmesi

Çoğu durumda, oral glikoz uygulaması kullanılarak gerçekleştirilen tolerans testi için sonuçlar verilmiştir. Teşhis yapılan 3 nihai sonuç vardır.

  1. Glikoz toleransı normaldir. Çalışmanın başlamasından 2 saat sonra, 7.7 mmol / l'den fazla olmayan, venöz veya kapiler kanda şeker seviyesi ile karakterizedir. Bu norm.
  2. Bozulmuş glukoz toleransı. Çözeltiyi içtikten iki saat sonra 7.7 ila 11 mmol / 1 değerleri ile karakterizedir.
  3. Diabetes mellitus. Bu durumda sonuç değerleri, glukoz uygulamasının oral yolunu kullanarak 2 saat sonra 11 mmol / l'den daha yüksektir.

Test sonucunu ne etkileyebilir?

  1. Beslenme ve fiziksel aktivite ile ilgili kurallara uyulmaması. Gerekli sınırlardan herhangi bir sapma, glikoz tolerans testi sonucundaki bir değişikliğe neden olacaktır. Belli sonuçlarla, yanlış bir tanı koymak mümkündür, ancak aslında hiçbir patoloji yoktur.
  2. Enfeksiyon hastalıkları, soğuk algınlığı, işlem sırasında ya da birkaç gün önce taşınabilir.
  3. Gebelik.
  4. Yaş. Özellikle önemli olan emeklilik yaşıdır (50 yıl). Her yıl, test sonuçlarını etkileyen glikoz toleransı azalır. Bu normdur, ancak sonuçları deşifre ederken göz önünde bulundurulmalıdır.
  5. Belirli bir süre için karbonhidratların reddedilmesi (hastalık, diyet). Glikoz için düzenli olarak insülin salgılamaya alışık olmayan pankreas, glikozdaki keskin bir artışa hızla uyum sağlayamaz.

Hamilelik testi yapmak

Gestasyonel diyabet, hamilelik sırasında oluşan diabetes mellitus'a benzer bir durumdur. Ancak, çocuğun doğumundan sonra durumun devam etmesi muhtemeldir. Bu normdan uzaktır ve hamilelik sırasında bu tür diyabet hem bebeğin hem de kadının sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Gestasyonel diyabet, plasentanın salgıladığı hormonlarla ilişkilidir, bu yüzden yüksek bir glukoz konsantrasyonu bile norm olarak algılanmamalıdır.

Glikoz toleransı için hamilelik testi, 24 haftadan daha önce yapılmaz. Bununla birlikte, erken testin mümkün olduğu faktörler vardır:

  • obezite;
  • Tip 2 diyabetli akrabaların varlığı;
  • idrarda glikozun saptanması;
  • karbonhidrat metabolizmasının erken veya gerçek bozuklukları.

Glikoz tolerans testi şu şekilde gerçekleştirilmez:

  • erken toksikoz;
  • yataktan çıkamama;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • pankreatitin alevlenmesi.

Glikoz tolerans testi en güvenilir araştırma metodudur ve sonuçları diyabetes mellitusun varlığı, yatkınlığı veya yokluğu hakkında doğru bir şekilde söylenebilir. Gebelik sırasında, gestasyonel diyabet tüm kadınların% 7-11'inde görülür ve bu da böyle bir çalışma gerektirir. Glukoz tolerans testini 40 yıldan sonra geçmek her üç yılda bir ve bir yatkınlık durumunda - daha sık görülür.

Glikoz Tolerans Testi: Tanım, Amaç ve Şifre Çözme

Karbohidratların gizli metabolik bozukluklarını belirlemek için bir glikoz tolerans testi yapılır. Böyle bir test yapmak hamilelik sırasında olduğu gibi 45 yaşından büyükler için de gereklidir. Bu çalışma, kandaki glukoz düzeyini belirlemede ve diyabetin erken evrede tespit edilmesine yardımcı olmaktadır.

Testin tanımı ve anlamı

Glikoz tolerans testinin özellikleri

Normal işleyiş için insan vücudunun glikoz tarafından üretilen enerjiye ihtiyacı vardır. Pankreas hücreleri, glikozun vücut tarafından enerji olarak kullanılacak hücreye girdiği bir hormon olan insülini sentezler. İnsülin üretimi azalırsa, diyabetlere yol açar.

Glikoz tolerans testi, vücutta glikozun nasıl parçalandığını bulmanızı sağlayan bir laboratuvar araştırma yöntemidir. Test diyabetin tespit edilmesi için tasarlanmıştır. Bir hastalık teşhisi bu yöntemle, 3 saat içinde kanda glikozun nasıl yükseldiğini belirlemek mümkündür.

Çalışmadan sonra glukoz konsantrasyonu artar ve normal seviyelere dönmezse diyabetin ortaya çıkışını gösterir.

Glukoz konsantrasyonu normal ve diyabetik arasında dalgalanırsa, genellikle zayıflatılmış bir glukoz toleransı hakkında söylenir. Bu durumda diyabet teşhisi yapılmaz, ancak her yıl hoşgörüsüzlüğü olan kişilerin yaklaşık% 5'i diyabet geliştirir.

Test ödevi

Diyabet belirtileri varsa bir çalışma belirtilir, ancak idrar testlerinde hiçbir glukoz yoktur. Test diyabet belirtisi yoksa yapılır, ancak idrarda şeker belirlenir.

Bu test aşağıdaki durumlarda reçete edilir:

  • Hastalığa kalıtsal yatkınlık
  • tirotoksikoz
  • Karaciğer hastalığı
  • Nedeni tespit edilmezse görme bozukluğu
  • hipertonik hastalığı
  • şişmanlık
  • Kardiyovasküler hastalıklar

Hamilelik sırasında, ikinci trimesterde 24-28 haftalarda bir tolerans testi yapılmalıdır.

Risk grubu, büyük bir fetüse, endokrin hastalığına, obeziteye ve glukozuriye sahip hamile kadınları içerir.

Son gebelikte gestasyonel diyabet teşhisi konulduysa, o zaman bir glikoz testi de reçete edilir.

Çalışma prosedürü

Glikoz toleransı için kan testi

Glikoz tolerans testi sırasında belirli koşullara uymak gerekir. Glikoz testi, aç karnına yapılır. Testten önce sigara içmeyin veya kahve içmeyin. Testin başlamasından 8 saat önce son yemek olmalıdır. Hasta 3 gün içinde yaklaşık 125 gr karbonhidrat tüketmelidir.

Bazı ilaçların kan şekeri (Dekstroz, Glukagon, Fenitoin, Lityum, Triamteren vb.) Artışına neden olabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, kan bağışında bulunmadan önce, doktorları uyuşturucu kullanımı konusunda uyarmalısınız. Test sonuçları ayrıca şiddetli stres, aşırı egzersizden de etkilenebilir.

Test şu şekilde gerçekleştirilir: 50 g glükoz tüketildikten 1 saat sonra bir hastadan alınan kan alınır. Bir bardak su içinde seyreltilir. Daha sonra iki saatlik bir test yapılır. Hasta, oral olarak 75 g glikoz alır. Bundan sonra, 2 saat sonra tekrar analiz için kan alın.

Bir saatlik testin sapmaları varsa, kontrol 100 g glukoz ile 3 saatlik bir sürenin ardından bir kan testidir.

Daha sonra, tüm işlemden sonra, laboratuvarda hiperglisemik ve hipoglisemik göstergeler analiz edilir. Birincisi, glukoz oranını yarım saat ve bir saat içinde belirler. En glikoz konsantrasyonunun zamanını belirleyin. Hipoglisemik gösterge, açlık kanından sonraki sonuçlarla iki saatlik bir alım sonrasında glikoz oranını gösterir.

kopya

Kod çözme: norm ve sapmalar

Aşağıdaki göstergeler normal kabul edilir:

  • İki saatlik testten sonra 140 mg / dL'den az ve bir saatlik testten sonra en fazla 200 mg / dL.
  • Boş bir midede yapılan bir kan testinden sonra zayıflamış toleransla, glikoz seviyesi 126 mg / dl'den fazla olmamalıdır, iki saatlik bir testten sonra, indikatör 140-199 mg / dl aralığında olmalıdır.
  • Tatlandırılmış su içtikten sonra kan şekeri göstergesi artar ve 60 dakika sonra azalır ve bir saat sonra ilk göstergeye ulaşırsa normaldir.

Gösterge de dahil olmak üzere farklı laboratuvarlardaki ölçüm birimleri değişebilir, bu nedenle doktor size test sonuçlarını bildirecektir.

Hiperglisemik gösterge 1.7'den fazla olmamalıdır. Bu norm. Hipoglisemik katsayı normunun 1.3'den fazla olmadığı düşünülmektedir. Bu göstergenin üstünde olan her şey bir sapmadır. Glukoz konsantrasyonu normu aşarsa, bu durum prediyabet, diyabet, gestasyonel diyabetin gelişimini gösterir. Nadir durumlarda, bir örnekteki glikoz seviyesi yükseldiğinde teşhislerin hiçbiri yapılamaz. Daha sonra test bir yıl içinde gerçekleştirilir.

Her iki oranın da yüksek olduğu iki testten sonra diyabet ve gestasyonel diyabet teşhis edilir.

Yüksek kan glukoz seviyesi ile elde edilen ilk sonuçlardan sonra, gebe bir kadın testlere uygun şekilde hazırlanamadığından tanı konulmamıştır.

Diyabet hakkında daha fazla bilgi videoda bulunabilir.

Hamile bir kadına diyabet belirlerken sıkı tıbbi denetim kurdu. Ayrıca yanlış pozitif sonuçlar da vardır. Hastada soğuk algınlığı yoksa glikoz seviyesi biraz yükselebilir. Bu nedenle, kesinlikle sağlıklı olmak, glikoz tolerans testini almak için gereklidir.

Sonuçlardan sonra diyabet ortaya çıkarsa, o zaman hastalık tedavi edilmelidir. Bu bir endokrinolog tarafından yapılır. Çoğu durumda, bebeğin doğumundan sonra, diyabet ortadan kalkar. Diyabette hamilelik sırasında, bir diyet izlemeniz gerekir: şeker, şeker ve un ürünlerinin tüketimini sınırlandırmanın yanı sıra hafif bir egzersiz yapın.

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Hamilelik, bir kadının hayatında cildin sağlığını ve gelişimini ciddi bir şekilde etkileyebileceği özel bir dönemdir. Ve burada erken aşamalarda belirlenen önemli göstergelerden biri tiroid uyarıcı hormonun seviyesidir (TSH, tirotropin).

Kadın bedenin normal işleyişi için cinsiyet hormonlarının doğru dengesi önemlidir. Bunların öncüsü estradiol olarak kabul edilir.Bu, gebe kalma ihtimalinden sorumlu olan, döllenmiş bir yumurtanın benimsenmesi için rahim hazırlayan, çocuğun yatağına katkıda bulunan kişidir.

İnsan vücudu topluca “östrojen” olarak adlandırılan üç tip kadın seks hormonunu salgılayabilir:Hepsi önemlidir, ama östrojen hormonları sayesinde tüm östrojen hormonları ailesinin ana fizyolojik etkileri gerçekleşir.