Ana / Testler

Hormonun seks bağlayan hormonları arttı

Hormon SSG (SHBG) bir steroid bağlayıcı globulindir (ikinci isim bir sekestrasyon globülindir). Son zamanlarda, doktorlar seks hormonlarının aktivitesini değerlendirmek için giderek daha fazla kullanılmaktadır. CVG'nin işlevi, erkek cinsiyet hormonu testosteronunu ve dişi cinsiyet hormonu östradiolünü dokulara bağlamak ve nakletmektir. Aktarım işlevine ek olarak, seks bağlayıcı globülin, cinsel hormonları, organ yolunda hareketsiz formdan korur.

Cinsiyet bağlayıcı globülinin karaciğerindeki sentez seviyesi, cinsiyet hormonları tarafından düzenlenir: östrojenler artar ve androjenler üretimini azaltır. Bu nedenle, kadınlarda CVG seviyesi erkeklerde iki kat daha yüksektir. Kanda steroide bağlanan globülin düzeyinin azalması, normal seks hormonlarına rağmen, organ ve dokulara verilmesinin bozulmasına neden olur ve bu nedenle fizyolojik fonksiyonları bozulur. CVD konsantrasyonundaki azalma akne, hirsutizm, polikistik over sendromunda gözlenmiştir.

SSG için bir kan tahlili randevusu için endikasyonlar:

- Normal testosteron seviyeleri ile androjen seviyelerinde azalma veya artış klinik belirtileri.

  • -kellik
  • -yağlı sebore
  • - güç ihlali
  • - cinsel istekte azalma
  • - kronik prostatit
  • - erkek menopoz
  • - polikistik over sendromu
  • - anovulasyonlarda
  • - amenore
  • - hirsutizm.

Üreme sistemini kontrol ediyoruz - SSG analizi: nedir?

İnsan vücudunda her biri kendine özgü, eşsiz ve çok önemli bir rol oynayan birçok hormon üretilir.

Ve özel bir hormonun gerekli ve tam olarak nereye gidileceğine “gitmesi” için, özel bir madde vardır - globülin, hedefe hormonları “eskort eder”.

Kan testleri, bu işlemin ne kadar sorunsuz işlediğini belirlemeye yardım eder. Bunlardan biri de GSS'nin analizi. Ne olduğu ve neden gerekli olduğu - şu an düşünün.

Analizin özü

SSSG (cinsiyet-steroid-bağlayıcı globulin) SHBG ile eş anlamlıdır - seks hormonlarını bağlayan bir globulin. Bu proteinin rolü, seks hormonlarını (estradiol, testosteron ve progesteron) kan yoluyla nakletmektir.

Bu, kadın vücudunda globülin prevalansının (erkekle karşılaştırıldığında) açıklandığını açıklar.

Ayrıca, SSSG'nin sayısı diğer faktörlere bağlıdır:

  • yaş;
  • cinsiyet hormonlarının sentezinin yoğunluğu;
  • karaciğerin işleyişi.

Böylece, vücuttaki globülin oranını, fazlalığını veya eksikliğini tespit eden bir kan testi, performansını etkileyen çeşitli patolojik değişiklikleri tespit etmenizi sağlar. Böyle bir analiz, hem erkek hem de kadın hastalarda ayrı ayrı alınan tutarlı ve tutarsız hormonların (testosteron ve östradiol) konsantrasyonunun en doğru göstergelerini oluşturmak için gerekli ise, özellikle önemlidir.

SSSG hormonları için kan testi nedir?

Aslında, doktorlar SSSH analizine çok nadiren başvurmaktadırlar, çünkü çoğu durumda testosteron düzeyini belirlemek tanıyı kurmak için bilgilendiricidir.

Bununla birlikte, bazı durumlarda, bu çalışma, aşağıdakileri gösterebilmesi için gereklidir:

  • androjen durumu;
  • infertilite nedenleri, cinsel bozukluklar (erkeklerde), cinsel aktivitede azalma;
  • polikistik yumurtalıkların varlığının yanı sıra androjenlerin fazla üretildiği hastalıklar;
  • mevcut hormon dengesi;
  • vücutta serbest androjenlerin seviyesi.

GSS'de bir tahlilin atanmasının yaygın nedenleri şunlardır:

  • kabul edilebilir testosteron seviyeleri ile androjenlerin normal seviyesinin bozulması (artırma veya azaltma);
  • alopesi;
  • artmış ciltte yağsızlık (sebore), akne belirtileri, inatçı tedavi.

Kadınların sahip oldukları eğitimi almaları önerilir:

  • düzensiz veya yok menstruasyon;
  • düzensiz ovülasyon veya eksikliği;
  • Vücudun her yerinde saç büyümesi arttı (hirsutizm).

Erkeklerin analiz edilmesinin nedeni şu belirtilerdir:

  • kuvvet ihlali;
  • cinsel isteği azaltılmış;
  • erkek menopoz;
  • kronik prostatit.

Erkek infertilitesinden şüpheleniliyorsa, doktor erkeği hormonal profil testine yönlendirir. SHBG hormonu - erkeklerde nedir ve anlamı nedir?

FSH'yi kadınlara ve erkeklere ne zaman götürürseniz okuyunuz.

Kadınlarda SHBG hormonunun işlevlerini ve bu makalede araştırma için biyomateryal almayı gösteren endikasyonları okuyabilirsiniz.

eğitim

Analiz sonuçlarının olabildiğince bilgilendirici ve güvenilir olması için, araştırmadan önce bir dizi gerekliliğin gözlemlenmesi önemlidir:

  1. Aç karnına kan bağışı (sabahları daha iyi).
  2. Son yemek - çalışmadan en az sekiz saat önce, bu zamanda, aynı zamanda, gazsız su hariç, kahve, çay ve diğer sıvıların kullanımını hariç tutmak gerekir.
  3. Planlanan çalışma tarihinden bir gün önce herhangi bir fiziksel zorlama, duygusal stres, stres, alkol tüketimi ve sigara içmenin dışlanması gerekir.
  4. Testin yapılmasından üç gün önce, hormonal ilaçlar (daha önce doktorla kararlaştırılmış) almayı bırakıp, cinsel ilişkiden de uzak dururlar.

davranış

SSSG analizi laboratuvarda gerçekleştirilmektedir. Çalışma için yaklaşık on mililitre venöz kan alındı. Malzeme alındıktan sonra, koridorda veya laboratuarın salonunda beş ila on dakika beklemeniz gerekir. Bu, bazen bir damardan kan aldıktan sonra ortaya çıkan baş dönmesi ve hatta bilinç kaybını dışlamak için gereklidir.

sonuçlar

Sonuçları aldıktan sonra, sağlık durumuyla ilgili sonuçlar çıkarmaya çalışmayın.

Sadece deneyimli bir doktorun, göstergeleri doğru bir şekilde çözebileceğini, tanıyı onaylayabileceğini veya reddettiğini ve gerekli tavsiyeleri verebileceğini hatırlamak önemlidir.

Sonuç bazı faktörlerden etkilenebilir:

  • performans artışı normal kabul edildiğinde çocukların yaşı;
  • Cinsiyet, erkeklerin yaşla birlikte arttıkça ve yumurtalıkların hormonal aktivitesi azaldıkça ve menopoz geliştiğinde kadınlar azalır.

Çalışmanın sonucunda SSSS indeksi, normun üstünde veya altında olduğu gibi kabul edilebilir. Tüm bu faktörler göz önüne alınarak, doktor analiz sonuçlarını inceler ve sağlık durumu hakkında bir sonuç verir.

Göstergelerdeki düşüşün nedeni:

  • polikistik yumurtalıklar;
  • kolajenoz (bağ dokusunda yıkıcı süreçler);
  • nefrotik sendrom (idrarla vücuttan protein alınması);
  • hiperandrojenizm (kadın bedenindeki erkek seks hormonlarının içeriği ve aktivitesi artmıştır);
  • akne (deri iltihabı, akne, bol döküntü);
  • hirsutizm (kadınlarda aşırı “erkek” saç büyümesi);
  • insülin direnci (artan glukoz);
  • tip 2 diyabet;
  • akromegali (kafatasının yüz kısmında patolojik artış, ayaklar, eller);
  • tiroid disfonksiyonu;
  • karaciğerin sirozu;
  • prolaktinoma (prolaktin aşırı üretimine neden olan hipofiz tümörü);
  • Itsenko-Cushing hastalığı (adrenal hormonların üretiminin arttığı patoloji);
  • Bazı ilaçlar (glukosteroidler, androjenler) alarak.
  • Hiperestrojenik (vücutta hem kadın hem de erkeklerde aşırı miktarda östrojen);
  • genetik yatkınlık;
  • tirotoksikoz (fazla miktarda tiroid hormonları üretimi);
  • hepatit (ayrıca viral);
  • HIV enfeksiyonu;
  • Bazı ilaçları almak (kombine oral kontraseptifler).

Tiroid bezinin sağlığı, tüm organizmanın sağlığının garantisidir. T3 serbest - kadınlarda norm ve anormallik belirtileri. Tiroid hormonlarının etkileri nelerdir?

Yüksek serotonin iyi mi kötü mü? Bunu aşağıdaki bilgilerden öğreneceksiniz.

SSSH seviyesinde bir patolojik değişiklik varsa (hem artış hem de azalma), ziyareti uzun bir süre doktora bırakmamalısınız. Sonuçta, çoğu zaman "anlaşılmaz" belirtilerin tezahürü tiroid, adrenal bezler, hipofiz veya karaciğerin kronik hastalıklarını gizler.

Ve sadece dar uzmanlar - bir endokrinolog, androlog ve jinekolog - ek muayeneler yaparak, mevcut hastalıkları teşhis edebilecek ve etkili bir tedavi rejimi önerebileceklerdir. Çoğu zaman, terapi temel olarak göstergelerin normalleşmesini amaçlayan ilaçlarla gerçekleştirilir.

Seks hormonu bağlayıcı globulin (SHBG)

SHBG analizi - seks hormonlarını bağlayan ve nakleden bir protein olan globülini belirlemeye yönelik bir çalışma. Kadınların adet döngüsü 8-10 gün boyunca bir kan testi alması gerekiyor.

Globulin karaciğerde oluşur. Testosteron ve 5-dihidrotestosteron, daha az - estradiol en çok bağlanır. Bağlı bir durumda, seks hormonları metabolizmaya dahil değildir. Serbest testosteron, toplamın sadece% 1-2'sini oluşturur. Nakil proteinlerinin seviyesi değiştiğinde, bu oran da değişir. Bu nedenle, analizin globulin üzerinde geçmesi mantıklıdır.

Seks hormon bağlayıcı globulin analizi hem erkekler hem de kadınlar için endikedir. Sonuçlar cinsiyete ve yaşa göre değerlendirilmektedir. 60 yıldan beri, SHBG konsantrasyonu yıllık olarak yaklaşık yüzde 1,2 oranında büyür ve seks hormonlarının seviyesini düşürür.

Cinsiyet ne olursa olsun, globulin analizini geçmek için, bunun için gereklidir:

  • normal testosteron testi ile androjenlerin büyümesi veya azaltılmasının klinik tablosu,
  • alopesi,
  • akne,
  • yağlı sebore.

Kadınlar için endikasyonlar:

  • hirsutizm,
  • yumurtlama eksikliği
  • amenore,
  • polikistik over sendromu.
  • kronik prostatit,
  • erektil disfonksiyon
  • cinsel istekte azalma.

Seks hormonlarını bağlayan protein globulin analizini geçmek için özel eğitim gerekli değildir.

Endokrin sistemin durumunu değerlendirmek için hormon araştırması kullanmak

hesap makinesi
emir

haber

Pratik yapmak

Her yıl dünyanın farklı bölgelerinden gelen tıp öğrencileri BioTest'in teşhis laboratuarında antrenman yapıyorlar.

Hoş bir sürpriz

Hastalarımızdan teşekkür almak her zaman güzeldir.

(bazı testlerin özelliği)

SEX-BAĞLANTI GLOBÜLİN (VEG)

SSG, testosteron, dehidrotestosteron, estradiol gibi yüksek özgüllüklü seks steroid hormonları ile bağlanan ve böylece seks hormonlarının biyolojik aktivitesini düzenleyen bir serum glikoproteinidir.

Karaciğerde CVD oluşur. Sentezi ve salgılanması, bazıları (tiroid, östrojen, stres, erkekler için yaş, fenitoin, yüksek karbonhidrat konsantrasyonları) ve diğerleri (obezite, testosteron, prolaktin, büyüme hormonu, kadınlarda menopoz, progesteron, glukokortikoidler) gibi bir takım faktörler tarafından düzenlenmektedir. - serum seviyelerini düşürün. KVH düzeyinin belirlenmesi, testosteron ve östradiol konsantrasyonlarının ölçüm sonuçlarını doğru bir şekilde yorumlamak, cinsel işlev bozuklukları sırasında androjen ve östrojen dengesini incelemek, CVH üretimini düzenleyen hormonların periferik etkilerini değerlendirmek amacıyla tanısal amaçlarla kullanılmaktadır. Obez hastalarda polikistik over sendromu da dahil olmak üzere androjen hipersekresyonu olan kadınlarda anormal derecede yüksek düzeyde KVH bulunur. Hirsutizmde, CVG düzeyi genellikle düşüktür. CCV aynı zamanda bu hormonların serbest ve bağlı fraksiyon oranını düzenleyen ana faktördür. Biyolojik olarak aktif testosteronu karakterize etmek için, toplam testosteron konsantrasyonları ve CVG'ye eşit bir “serbest testosteron indeksi” kullanılır.

17-HYDROXYPROGESTERON (17-OH-Prg)

Glukokortikoidlerin, androjenlerin ve östrojenlerin biyosentezinde ara steroid. Adrenal korteks, yumurtalıklar ve testisler tarafından salgılanır, hem serbest hem de protein bağlı halde kanda dolaşır.

Foliküler fazda yumurtalıklar tarafından az miktarda 17-OH-Prg üretilir, daha sonra konsantrasyonu luteal fazda artar ve bu fazda sabit kalır. Gübreleme gerçekleşmezse, 17-OH-Prg seviyesi azalır ve döllenmiş yumurta implante edildiği zaman korpus luteum 17-OH-PRG salgılar.

Dolaşımdaki 17-OH-Prg konsantrasyonunun ölçülmesi, konjenital adrenal hiperplazinin en yaygın nedeni olarak 21β-hidroksilaz eksikliğinin klinik değerlendirmesi için standart bir prosedürdür. 21β-hidroksilaz eksikliği, yenidoğanlarda 1: 500-1: 5000 sıklığında görülen, kalıtsal otozomal resesif bir bozukluktur. 21β-hidroksilaz aktivitesindeki azalmaya bağlı olarak, 17-OH-Prg verimli bir şekilde kortizole dönüşemez ve bunun yerine büyük miktarlarda birikir ve androjen biyosentez döngüsüne girer. 21β-hidroksilaz da aldosteron sentezi için gereklidir ve 21β-hidroksilaz eksikliği olan hastaların yaklaşık% 50'si potansiyel olarak ölümcül tuz kaybından muzdariptir. Bu hastalığın görülme sıklığı ve potansiyel şiddeti nedeniyle, bazı coğrafi bölgelerde, 17-OH-Prg için neonatal kan için bir tarama programı tanıtılmıştır. 21 replacement-hidroksilaz, 11β-hidroksilazın “klasik” eksikliğinin hemen hemen tüm vakalarında 17-OH-Prg seviyelerinin yüksek olduğu gözlenmektedir ve steroid replasman tedavisi sırasında 17-OH-Prg seviyesinin izlenmesi gerekmektedir. Ek olarak, sentetik ACTH'nin parenteral uygulamasına yanıt olarak 17-OH-Prg seviyesinin belirlenmesi, kadın hirsutizminin ve infertilitenin olası bir nedeni olarak "kısmi" 21-hidroksilaz eksikliğinin teşhisini doğrulamak için gerçekleştirilir. Addison hastalığı olan erkeklerde düşük hormon düzeyleri tespit edilmiştir.

DEHYDROEPIANDROSTERONE-SULPHATE (DHEA-S)

DHEA-S, adrenal bezler tarafından sentezlenen ve 17-ketosteroitler grubuna ait olan, cinsel olgunlukla ilişkili olmayan virülan olmayan bir androjendir. DHEA-S, kolesterol sülfattan oluşur. DHEA-S'nin ana miktarı vücut tarafından katabolize edilir ve sadece% 10'u idrarla atılır. Kan dolaşımında her gün 10-20 mg tahsis edilir. DHEA-S, erkeklerde 35-70 mol ve kadınlarda 12-35 mol olarak bulunur.

DHEA-S salgılanmasının sirkadiyen ritmi yoktur, bu steroid için spesifik bir sterodine bağlayıcı peynir altı suyu proteini de yoktur, bu nedenle DHEA-S konsantrasyonu kan serumundaki bu proteinlerin içeriğindeki değişime bağlı değildir. Bununla birlikte, DHEA-S insan serum albümine bağlanabilmektedir.

DHEA-sülfatın yanısıra, dolaşım kanında dehidroepiandrosteron (DHEA) bulunur, bunlar erkeklerde ve kadınlarda sırasıyla DHEA-S sekresyon hızının 1/4 ve 1/2 oranlarında adrenal korteks ve seks bezlerinde oluşur. DHEA'nın metabolik temizliği çok hızlı olduğu için, dolaşımdaki kandaki konsantrasyonu DHEA-sülfat seviyesinden yaklaşık 300 kat daha düşüktür.

Kandaki yüksek DHEA-S konsantrasyonu, uzun yarı ömür ve yüksek stabiliteye sahip olmasının yanı sıra kaynağının esas olarak adrenal bezler olması nedeniyle DHEA-S, androjenik sekresyonun mükemmel bir göstergesidir.

Kadınlarda yükselmiş testosteron seviyeleri adrenal veya yumurtalık kökenli olabilir. DHEA-S'nin belirlenmesinin sonuçları, hiperandrojenizmin nedenini belirlemeyi sağlar. Eğer kadınlar yüksek testosteron seviyelerine sahiplerse, DHEA-S konsantrasyonunu belirleyerek, bunun adrenal hastalık veya yumurtalık hastalığı ile ilişkili olup olmadığı belirlenebilir. DHEA-S seviyeleri sadece adrenal bezlerin hastalıklarında, örneğin androjenler üreten adrenal hiperplazi, Cushing'in hipotalamik-hipofiz kaynaklı bir sendromu olan 21-hidroksilaz eksikliği veya 11 beta-hidroksilaz hastalığında artmaktadır.

Hormonun düşük seviyeleri, adrenal hipofonksiyonun karakteristiğidir.

  • adrenal tümörler
  • yumurtalık hastalığının ayırıcı tanısı
  • osteoporoz
  • gecikmiş ergenlik
  • kadınlarda hirsutizm (DHEA-S hirsutizminin normal konsantrasyonunda adrenal bezlerin disfonksiyonu ile ilişkili değildir)

kalsitonin

Kalsitonin, esas olarak, 17 kDa'lık bir moleküler kütleye sahip bir preprohormon olarak tiroid bezinin parathomycopular C-hücrelerinde sentezlenir. Kısa N-terminal sinyal peptidinin ayrılmasından sonra, salgıtonun salgı granüllerinde bulunur. Bir hormonun yarı ömrü 12 dakikadır. Kalitoninin ana işlevi plazmada kalsiyum konsantrasyonunu azaltmaktır. Artmış hücre dışı kalsiyumun kalsitonin sekresyonunu uyardığı gösterilmiştir. Açıktır ki, kalsitonin osteoklastların aktivitesini inhibe ederek, kalsiyumun kemikten daha az mobilize olmasına neden olur. Bu etki, ekzojen kalsitonin ile birlikte, Paget hastalığı gibi yüksek bir kemik yeniden modellemesi ile ilişkili durumlarda daha belirgindir.

Girişim - Kalsiyum alımı, adrenalin, östrojen, glukagon, pentagastrin, syncalicy (kolesistokinin), oral kontraseptif konsantrasyonunu artırır.

Tanı Bilgisi - Medüller tiroit kanserinin tanısında kalsitoninin belirlenmesi son derece önemlidir. Genellikle, intravenöz kalsiyum ile provokatif bir testte hem bazal hem de uyarılan kalsitoninin serum seviyelerindeki bir artış, tiroid bezinin medüller karsinomunun ana tanı kriteridir, hatta radyoizotop tanı verilerinin yokluğunda bile ve hastalık evresi ve tümör büyüklüğü ile korelasyon gösterir. Medüller tiroit kanseri olan hastalarda tümör çıkarıldıktan sonra kalsitoninde kalıcı bir artış, radikal olmayan cerrahiyi veya uzak metastaz varlığını gösterebilir. Cerrahi sonrası kalsitonin seviyesinde hızlı bir artış, hastalığın nüksetmesini gösterir. Kalsitoninin tanımı, bu tip kanserli hastaların aile üyeleri için bir tarama testi olarak uygulanabilir (bu tip kanserli vakaların% 20'si doğada ailevidir).

Aşağıdaki hastalıklarda konsantrasyonda bir artış görülür: Medüller tiroid kanseri; C hücrelerinin hiperplazisi; bazı akciğer, meme veya pankreas kanseri vakaları; Zollinger-Ellison sendromu; pernisiyöz anemi; kronik böbrek yetmezliği; psödo-hipoparatiroidizm, APUD sisteminin hücre tümörleri; karsinoid sendromu; alkolik siroz; pankreatit ve tiroidit hastaları.

Gebelik ve benign akciğer hastalıkları sırasında bir artış gözlemlenebilir. Kalsitonin, özellikle nöro-endokrin doğası olan birçok kanser tarafından da üretilebilir.

SOMATOTROPİK HORMON

Somatotropik hormon (STG) moleküler ağırlığı 21.500 D olan monomerik bir proteindir ve en yüksek büyüme ve anabolik aktiviteye sahiptir. Çalışmalar, hipofiz bezinde ve kan plazmasında büyüme hormonunun normal formunda olabileceğini ve büyük bir moleküler ağırlığa sahip olan ve klasik bir prohormon olmayan bir formda olduğunu göstermiştir.

Büyüme hormonu birçok metabolizma tipinin düzenlenmesinde rol oynar, ancak asıl eylemi, organizmanın büyümesi ve gelişmesiyle ilişkili proteinlerin ve süreçlerin metabolizmasının düzenlenmesidir. Büyüme hormonunun etkisi altında kemik, kıkırdak, kas, karaciğer ve diğer iç organlardaki protein sentezi artar, toplam RNA miktarı artar, DNA sentezi ve toplam hücre sayısı, provitaminlerin sentezini kontrol eden ornitin dekarboksilaz aktivitesi artar. Büyüme hormonunun hipofiz bezi tarafından salgılanması, vücudun durumuna bağlı olarak değişir. Bu nedenle, büyüme hormonu uyarır sadece uyarır, aynı zamanda vücudun değişen ihtiyaçlarına bağlı olarak metabolik süreçleri koordine eder.

Tanı değeri Çocuklarda ve ergenlerde aşırı büyüme hormonu salgılanması genellikle gigantizmin gelişmesine yol açar. Bazı durumlarda, hipofiz bezinin hiperfonksiyonu ile ilişkili olan büyümenin açık alanlarında, gigantizmden ziyade akromegali olan çocuklarda büyüme hormonunun hipersekresyonu gelişir. GH konsantrasyonunda bir artış da hiperpituitarizm, ektopik GH üretimi (mide tümörü, akciğer), malnütrisyon, böbrek yetmezliği, stres, egzersiz, uzamış oruç göstermektedir.

Somatotropin içeriğindeki azalma hipofizyal nanizm, hipopitüitarizm, hiper- tajtizm ile ortaya çıkar. Fetüste GH salgılanmasının olmaması büyüme geriliği ile sonuçlanmaz: doğumda böyle bir fetüsün uzunluğu ve vücut ağırlığı sağlıklı bir yenidoğanda farklı değildir. Kalıtsal panhipopituitarizm sıklıkla sadece GH'nin yetersiz sekresyonu ile değil, aynı zamanda hipofiz bezinin bir veya daha fazla tropik hormonunun işlev bozukluğu ile de ortaya çıkar: THG, TSH ve ACTH. Herediter izole GH sekresyon eksikliğinin ilk tipi daha yaygındır ve bir kural olarak insülin yetersizliği ve insülin parenteral uygulaması sonrası hastalarda görülen uzamış hiperglisemi ile kombine edilir. İkinci tip izole GH sekresyon yetmezliği, kan serumunda yüksek bir insülin içeriği ile karakterizedir.

Çoğunlukla, yaşam koşulları değiştiğinde (bir yetimhaneye yerleştirme, yatılı okul vb.) Bir çocuğun büyümesi geciktiğinde, STH'nin (psikososyal nanizm) işlevsel yetersizliği vardır. Çocuk eve döndüğünde, GH sekresyonu geri yüklenir ve büyüme görülür.

HGV hormonu ne için sorumludur?

Vücuttaki bu proteinin seviyesini bilmek, seks hormonlarının aktivitesini doğru bir şekilde değerlendirmek için ve ilk olarak testosteron ve östradiol gibi gereklidir.

SSG nedir?

Steroid bağlayıcı protein karaciğerde sentezlenir ve kan plazmasına girerek progesteron, testosteron, östradiol, DHT ve androstenedion ile birleşir, böylece serbest formdaki miktarını azaltır ve onları ihtiyaç duyan organlara taşır.

Seks hormonlarının taşınmasına ek olarak, CVG'nin başka işlevleri vardır:

  • kan ilaçlarını, vitaminleri ve diğer maddeleri bağlar ve teşvik eder;
  • bağışıklık sistemini savaşmaya ve enfeksiyonlara, yabancı ajanlara ve toksinlere teşvik eder;
  • kan pıhtılaşmasıyla ilgili.

Böylece, vücuttaki birçok sistemin işleyişi bu proteine ​​bağlıdır, ancak öncelikle normdan sapmalar, endokrin ve üreme sistemlerinin çalışmalarını etkiler.

Bu globülin seviyesi sadece testosteron ve estradiol miktarına değil, aynı zamanda hastanın yaşına, cinsiyetine ve kronik hastalıkların varlığına da bağlıdır. Onun numarası doğrudan karaciğer, tiroid bezi ve dolaşım sistemi hastalıklarından etkilenir.

Analiz endikasyonları

Hormonları bağlayan globülin düzeyinin analizi, doktora yapan doktor tarafından reçete edilir: ürolog, doğurganlık uzmanı, jinekolog veya endokrinolog. Bu analiz ile eşzamanlı olarak, serbest testosteron indeksi ve östradiol dahil olmak üzere testosteron düzeyindeki çalışmaların yapılması gerekmektedir.

SSG düzeyindeki çalışmalar, cinsiyet hormonları üzerindeki testlerin sonuçlarını doğru bir şekilde yorumlamak ve vücut organları ve dokuları üzerindeki etkilerinin boyutunu belirlemek için gerçekleştirilir.

VEG hormonunun seviyesinin analizi için genel endikasyonlar:

  • alopesi;
  • sebore;
  • akne;
  • kısırlık;
  • aşırı kilolu;
  • cinsel aktivitede azalma;
  • androjenlerin aşırı salgılanması;
  • depresif durumlar;
  • kas distrofisi.

Kadınlar polikistik over sendromu, adet bozuklukları ve erken menopoz durumunda SSG analizi için reçete edilir.

En güvenilir sonuçları elde etmek için, adet döngüsünün farklı dönemlerinde muayene yapmak gerekir. Erkekler için, potens, prostat bezi tümörleri ve prostatitlerinde azalma için analiz reçete edilir.

Çalışmadan önceki hazırlık, kan vermeden en az bir gün önce sigarayı ve alkolü bırakmaktır. Sonuçları daha güvenilir kılmak için stresli durumlardan, fiziksel aşırı ve cinsel ilişkiden kaçınmanız önerilir. Analiz sadece günün ilk yarısında aç karnına alınır.

NCC oranı

Hormonlara bağlanan globulin miktarı nmol / ml olarak ölçülür. Bu ölçümde sonuçların belirtilmesi. Her yaş için, her iki yılda yaklaşık 14 yaşına gelene kadar değişen kendi normu vardır.

14 yaşından emeklilik yaşına kadar rakamlar değişmiyor ve 55-60 yaşından sonra kadınlar globülini azaltmış ve erkekleri artırmışlardır.

2 yaşına kadar olan çocuklar için normal değerler 64 nmol / ml ve kızlarda 97'ye kadar çıkmaktadır. Yavaş yavaş, globülin seviyesi yükselmekte ve cinsiyete ve yaşa bağlı olarak aşağıdaki varyasyonlar görülebilmektedir.

Ergenlik döneminde, orta yaşlı kişilerle karşılaştırıldığında KVH düzeyi artar, bu da ergenlik döneminde hormonal değişikliklere bağlıdır. Bu nedenle, tabloda belirtilen normlara uyulmayabilir çünkü ergenlik daha erken başlayabilir veya tam tersine kabul edilebilir.

Ergenlik sonrası erkeklerde ve 55-60 yaşlarında, 18–114 nmol / ml norm ve kadınlar için 13-71 nmol / ml olarak kabul edilir. Ancak, belirli hastalıkların varlığında, özellikle karaciğer veya endokrin sistemi ile ilgili olanlarda, sonuçlar kabul edilenden daha düşük veya daha yüksek olabilir.

Bir hasta bir kez normdan saptıysa, iyileşmeden sonra bile, en az yılda bir kez CVG oranını izlemek gerekir.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Hastanın yaşam tarzı her zaman test sonuçlarını etkiler, örneğin, alkol tüketimi karaciğeri etkiler ve sonuç olarak globulin CVS üretimini etkiler. Anti-konvülsiyon ve östradiol içeren ilaçların yanı sıra oral kontraseptifler alırken globülin aşırı fiziksel efor durumunda da arttırılabilir.

SPG neden yükselebilir:

  • estradiol ve tiroidin sentezinde artış;
  • ciddi karaciğer hastalığı;
  • viral hepatit;
  • erkek hipogonadizm;
  • immün yetmezlik durumu.

Yaşlı erkeklerde yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle artmış globulin CVD görülebilir, ancak bu normal fizyolojik bir durum olarak kabul edilir. Yüksek düzeyde vücutta metabolik süreçlerin hızlanmasına yol açar, bu da artmış kalp atışı, sinirlilik, hiperhidroz, artan yorgunluk ve sinirlilik ile sonuçlanır.

Eğer cinsiyet bağlayan hormon yükselirse, ancak tedavi zamanında başlatılmazsa, karaciğer etkilenir, hücreleri bağ dokusu ile değiştirilir ve siroz gelişir.

KVS düzeyini düşürmek, steroid ilaçların yardımı ile, ancak sadece doktorun reçetesinde ve tam bir muayene sonrasında olabilir. Ayrıca, bu duruma neden olan hastalıkların sistematik bir şekilde tedavisinin yapılması gerekmektedir.

Düşük seviye için sebepler:

  • tip 2 diyabet;
  • karaciğerin sirozu;
  • Kadınlarda PKOS;
  • sistemik kollajenoz;
  • artmış androjen düzeyleri ve prolaktin;
  • hipotiroidizm;
  • akromegali;
  • Itsenko-Cushing sendromu;
  • menopoz;
  • nefrotik sendrom.

Nikotin bağımlılığı, glukokortikoid alımı ve yetersiz beslenmenin etkisini azaltmak gibi: katı diyetler, oruç tutma ve vejeteryanlık. Protein azalması ve idrarla birlikte kaybı nedeniyle, yağ metabolizmasındaki bozukluklar meydana gelir, vücuttaki hücreler nemi kaybeder.

Böylesine uzun bir şartla, vasküler sistem acı çeker ve komplikasyonlar ortaya çıkar: tromboz, tromboembolizm, inme ve kalp krizi.

Bu globulinin azaltılması, özellikle anne olmaya çalışan kadınlar için acil müdahale gerektirir. Özel bir tedavi yoktur - her durumda, doktor en uygun ilaçları seçer.

SHBG - seks hormonu bağlayıcı globulin

Seks hormonlarını bağlayan globulin, kandaki erkek ve dişi seks hormonlarının taşıyıcısı olup, dokulara ulaşabilmeleri için bir düzenleyicidir.

Eş anlamlı: seks steroid bağlayıcı globulin, testosteron-östrojen bağlayıcı globulin, SSSG, SHBG, seks hormonu bağlayıcı globulin, TEBG.

Seks hormonu bağlayıcı globulin

Seks hormonlarını kan dolaşımına taşıyan özel bir kan proteini. GSPG, androjenlerin (testosteron) ve östrojenlerin (estradiol) serbest ve bağlı fraksiyonlarının dağılımının ana düzenleyicisidir.

SHBG aşağıdaki seks hormonlarını taşır:

  • testosteron
  • digidrostetosteron
  • estradiol
  • theelol
  • estron
  • dehydroepiandrosterone

GSPG ile ilişkili olan bu hormonlar biyolojik olarak aktif değildir, bu yüzden GSPG doğrudan kan dolaşımında rezervuar olarak hizmet eder. Kadınlarda, seks hormonu bağlayıcı globülin yetersiz sentezin değerlendirilmesinde ve erkeklerde aşırı derecede önemlidir.

Karaciğerde sentezlenir, ancak ekspresyonu beyin, uterus, testisler ve plasentada tespit edilmiştir. Üretim, uyarıcı ve blokerlerin etkileşimi ile yönetilir.

Uyarıcılar sentezi

  • östrojenler
  • büyüme hormonu
  • tiroksin

SHBG sentezinin inhibitörleri

  • androjenler (testosteron, dihidrostestosteron)
  • ensülin
  • insülin benzeri büyüme faktörü IGF-1

Seks hormonu bağlayıcı globulin, ortak özellik 17-beta hidroksi gruplarının varlığı olduğu, erkek ve dişi seks hormonlarını seçici olarak bağlar. Afinite, steroidler sayesinde, dihidrotestosteron - testosteron - estradiol yönünde azalır. Örneğin kandaki testosteron, SHBG ile% 44-78, albümin% 20-50 ile ilişkilidir. Kadınlarda ve erkeklerde GDRG ve albümin ile ilişkili testosteron oranı farklıdır.

Androjenler SHBG'nin sentezini azaltır ve östrojenler artar. Sonuç olarak, erkek ve kadın cinsiyet hormonları arasındaki dengesizlik, östrojenlerin nispeten fazla olmasıyla, GSPG'nin her şeyden önce androjenlerle bağlanarak östrojenlerin etkisini artıracağına yol açmaktadır. Ve tersi - androjenlerin fazlalığı ile SHBG üretimi yavaşlar ve androjenlerin serbest kısmı artar.

SHBG'nin testosteron ile birlikte belirlenmesi, şist hiperandrojenizmi şüphesi olan vakalarda gerçekleştirilir ve serbest androjen endeksini hesaplamak için kullanılır.

Serbest testosteronun tam karşılığı serbest androjen endeksidir (FAI).

FAI = kons. testosteron (nmol / l) x 100 / kons. GSPG (nmol / l)

Sağlıklı erkeklerde,% 44'ü kadınlarda SHBG ile ilişkilidir - kadınlarda% 65 ve hamilelik sırasında daha yüksektir.

Analiz özellikleri

GSPG seviyeleri günün, yaşın ve cinsiyetin zamanına bağlıdır. Bir analiz natshesteretse (sabaha karşı bir gece hızlı, 8-10 saatten sonra) sabah alınmalıdır. Gebelikte, artmış östrojen sonucu, SHBG de artmaktadır ve menopoz döneminde azalmaktadır. Kadınlar diğer seks hormonları ile birlikte adet döngüsü 3-7 gün boyunca test edilir.

tanıklık

  • kadınlarda - infertilite, adet bozuklukları, virilizasyon (sesin kabalaşması, aşırı saç büyümesi), sivilce
  • erkeklerde, erektil disfonksiyon, libido azaldı, meme büyütme, kellik
  • polikistik over sendromu
  • terapinin başarısını izleme

Normlar, nmol / l

  • 0–2 günlük çocuklar - 22,2 - 65,2
  • 2 gün - 1 ay - 42.7–108.0
  • 1 ay - 12 yaş - 76.0-137.0
  • 12-18 yaş - 44.0–113.0
  • 18 yaşından büyük erkekler - 12.0–75.0
  • 2 gün - 1 ay - 28.3–69.5
  • 1 ay - 10 yıl - 68,4–149,0
  • 10-18 yaş - 55.4–124.0
  • 18 yaşından büyük kadınlar - 20.0–140.0

Kanda seks hormonlarını bağlayan globulin normu, uluslararası standartlara göre tanımlanmamıştır ve bu nedenle laboratuvarda kullanılan metotlara ve reaktiflere bağlıdır. Laboratuvar araştırma formunda, norm sütun - referans değerleri ile yazılmıştır.

SHBG (seks steroid bağlayıcı globulin)

Çoğu aktif kimyasallar kanda bağlı bir formda taşınır. Bu onların eylemlerini yalnızca tüm vücutta değil, yalnızca hedef organ üzerinde sağlar.

Seks hormonları (androjenler ve östrojenler) böyle bir serbest formda gemiler yoluyla taşınır.

Karaciğer tarafından üretilen özel bir globulin taşırlar. Bu maddenin adı, seks hormonlarını bağlayan bir globulindir.

Bu protein de denir:

  • seks steroid bağlayıcı globulin;
  • testosteron-estradiol bağlayıcı globulin;
  • Seks Hormon Bağlayıcı Globulin.

Testosteron, dihidrotestosteron, östradiol, progesteron ve androstenedion katılabilir.

Globulin androjenler için daha yüksek bir afiniteye sahiptir. Bu, kandaki hem östradiol hem de testosteron varlığında, GSPG'nin ikincisine katılacağı anlamına gelir.

SHBG seviyesi

Kanda globulin konsantrasyonu birçok faktöre bağlıdır.

En önemlisi:

  • hastanın yaşı;
  • zemin;
  • androjen ve östrojen seviyeleri;
  • karaciğer durumu;
  • tiroid fonksiyonu;
  • adrenal fonksiyon;
  • obezitenin varlığı;
  • androjen tedavisi.

SHBG düzeyi, dokular için daha az erişilebilir seks steroidleri.

Genellikle tüm androjenlerin ve östrojenlerin yarısı globulin ile ilişkilidir. Geri kalan seks steroidleri başka bir kan proteinine (albümin) zayıf bir şekilde bağlıdır. Androjenlerin veya östrojenlerin sadece% 1-2'si hedef organ hücrelerine etki eder.

SHBG normalden yüksekse, serbest testosteron testinin serbest testosteron testinden daha az olması ihtimali vardır. Ters durumda, düşük globulin konsantrasyonu ile, aşırı testosteron seviyesinin çok yüksek olması olasılığı yüksektir.
GSPG Norm:

  • erkekler için, 13-71 nmol / l;
  • kadınlar için 7.2–100 nmol / l.

Globulin konsantrasyonu cinsiyete ve yaşa bağlıdır. Çocuklarda, bu göstergenin değerleri 100 nmol / l'den daha yüksek olabilir. Kadınlarda, menopozdan sonra, SHBG seviyesi yavaş yavaş azalır. Erkeklerde, bu rakam yıllar boyunca, aksine, artar.

60 yıl sonra, konsantrasyon değeri yılda% 1-1.5 artar. Bu, biyolojik olarak aktif testosteronun hızlı sivrisini, toplam androjen sayısının göreceli güvenliğinin arka planına karşı yansıtır.

SHBG yaşlı bir kişide ne kadar yüksek olursa, kardiyovasküler kazalar (miyokardiyal enfarktüs, inme, tromboz) riskleri o kadar düşüktür.

Globulin konsantrasyonu nasıl belirlenir

SHBG için deney, immünokemilüminesans yöntemini kullanarak laboratuarlarda gerçekleştirilir. Bu parametreyi tahmin etmek için, önce hastadan 10 ml venöz kan alınır. Böyle bir çalışmaya uygun şekilde hazırlanabilmesi için, 30-60 dakika boyunca fiziksel ve duygusal stresden kopmak ve sigara içmekten kaçınmak gerekir.

Böyle bir analiz reçete edildiğinde

SHBG analizi çoğunlukla androloglar ve reprodüksiyon uzmanları tarafından kullanılır. Ayrıca, endokrinologlar, ürologlar, jinekologlar tarafından atanabilir.

SHBG'nin belirlenmesi için endikasyonlar klinik duruma göre belirlenir. Bu analize olan ihtiyaç sadece hastaların küçük bir kısmındadır. SHBG için muayene sadece doktorun tavsiyesi üzerine yapılmalıdır.

  • androjen düzeyini değerlendirmek;
  • kısırlık ile;
  • erkeklerde iktidarsızlık;
  • cinsel isteği azaltırken;
  • kadınlarda polikistik yumurtalıkların teşhisi için;
  • Üreme sisteminin dengesini belirlemek için (gonadotropinler, androjenler, östrojenler ile birlikte);
  • serbest androjen endeksini hesaplamak için;
  • Gebe bir kadında gestosis gelişme riskini değerlendirmek.

Globulin düzeyinin incelenmesi, erkeklerde düşük bir androjen düzeyinden ve kadınlarda yüksek bir seviyeden şüpheleniyorsanız yapmanız önerilir. Bu göstergenin, patoloji semptomları ve serbest kan testosteronunun normal değerlerinin varlığında değerlendirilmesi özellikle önemlidir.

SHBG kullanımını gerektiren en yaygın klinik durumlar:

  • kızlarda ve kadınlarda hirsutizm (yüz ve vücuttaki saçların aşırı büyümesi);
  • Erkeklerde ereksiyonun bozulması.

Patolojik analiz sonuçları

SHBG normalden daha düşük veya daha düşük olabilir. Sıklıkla, bu tür değişiklikler sadece işlevsel bozulmayı ve bireysel özellikleri gösterir.

Fakat bir çok hastada, globulinin patolojik konsantrasyonları ciddi bir hastalık belirtisidir.

GSPG'de bir azalma ne diyebilir?

Düşük değerler şu durumlarda ortaya çıkar:

  • nefrotik sendrom (idrarda protein kaybı);
  • kollajen hastalıkları;
  • polikistik over sendromu;
  • hiperandrojenizmi;
  • hirsutizm;
  • akne;
  • insülin direnci;
  • tip 2 diyabet;
  • tiroid fonksiyonunun azalması;
  • akromegali;
  • Itsenko-Cushing hastalığı;
  • prolaktinome;
  • adrenogenital sendrom;
  • karaciğer hasarı (siroz);
  • androjenler, glukosteroidler, somatostatin ile tedavi.

Yüksek SHBG ne zaman teşhis edilir?

Yüksek puan bulundu:

  • hiperöstrojen ile;
  • kalıtım;
  • tirotoksikoz;
  • hepatit (viral dahil);
  • HIV enfeksiyonu;
  • kombine oral kontraseptifler, fenitoin ile tedavi.

Böyle bir patolojik sonuç bulunursa (azalır veya artar), bir doktora danışmanız gerekir. Sadece bir endokrinolog, androlog veya jinekolog SHBG'nin düzeltilmesi için önerilerde bulunabilir.

Altta yatan hastalığın (tiroid bezi, adrenal bezler, hipofiz, karaciğer patolojisi) tedavisi sıklıkla gereklidir.

Diğer durumlarda, androjen eksikliği veya fazlalığı için tedavi gerekebilir (normal bir serbest testosteron seviyesinde bile).

Kadınlarda, hipoestrojenizmin düzeltilmesi genellikle gereklidir, yani, kadın seks hormonlarının eksikliği.

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Tiroit guatr tiroid bezinin otoimmün bir hastalığı olup, tiroid hormon üretimindeki anormal bir artış ve tiroid bezinin yaygın genişlemesi ile karakterizedir.

Bronşit ve diğer iltihaplı hastalıklarda, genel bir balgam analizinin geçmesi gereklidir, sonuçları analiz ettikten sonra, doktor, patolojik sürecin gelişiminin doğasını ve nedenini belirleyecektir.

Cinsiyetin Temeli ÜzerineHikaye, New York'tan Amerikalı bir Yahudi kadın olan ve onun çağrısının insanların haklarını korumak olduğuna karar veren Ruth'la ilgili. Onun bir kadın olduğu gerçeğine rağmen.