Ana / Anket

Diyabetin tarihi - sorun nasıl açıldı?

Şeker hastalığı, maalesef hastalık çok yaygın ve uzun zaman oldu. Diyabetin tarihi yaklaşık olarak MÖ III. Binyıldan başlar. O zamanlar, insanlar zaten bu hastalığı tanıyabilir, tanıyabilirdi, ama bunu düzeltmek ya da en azından onu kontrol etmek imkansızdı. Bu nedenle, diyabet hastası olanların yakın zamanda ölüme mahkum olma ihtimali vardı ve bu hastaların yaşam beklentisi en fazla beş yıldı.

Diyabetin tarihi basit olarak adlandırılamaz. Uzun yıllar boyunca, antik dünyanın bilim adamları, hastalığın nedenlerini ve bunun nasıl ele alınabileceğini araştırıyorlardı. Özellikle, Galen diyabetin böbrekleri etkileyen bir hastalığın bir sonucu olduğuna inanıyordu ve Paracelsus bunun tüm organizmanın bir hastalığı olduğu ve bunun sonucu olarak çok fazla şeker yattığı konusunda ısrar etti.

Antik çağda hastalık nasıl tanınır?

Eski Japonca, Çince ve Arapça el yazmaları, antik çağda sözde tatlı idrarın diyabetin ana semptomlarından biri olduğu gerçeğinden bahsetmektedir.

Aslında, “diyabet”, “çıkış” anlamına gelen “diabetes mellitus” ifadesinin “şeker kaybetme” olarak tercüme edildiği sonucuna varabilen bir Yunanca sözcüktür. Bu tanım, hastalığın ana semptomunu yansıtır - idrarda atılan şeker kaybı.

Diyabetin tarihi adıdır. “Diabetes mellitus” terimi, M.Ö. 200 yılında yaşayan bir Kapadokyalı Yunan şifacı olan Areteus tarafından tanıtıldı. Diyabetin gizemli bir hastalık olduğunu yazdı. Çok fazla zaman geçmesine rağmen, bu söylencenin günümüzde de geçerli olduğunu belirtmek gerekir, çünkü bu hastalığın bir bütün olarak ortaya çıkmasının sebebi ve özellikle de diğer komplikasyonları hala büyük ölçüde çözülmemiştir.

Areteus, bu hastalıktan muzdarip kişilerde idrarın çok sık olduğunu ve sıvının vücuttan değiştirilmediğini kaydetti. Bu nedenle, doktor, aslında “geçiyor” anlamına gelen diyabet hastalığını çağırdı. Daha sonra doktor mellitus - “şeker, bal” kelimesini ekledi. Areteus ayrıca, hastaların sürekli olarak susuzluktan muzdarip olduklarına dikkat çekti: ağız kuruluğu hissediyorlar, hatta sürekli olarak içiyorlar.

Hastalığın ilk açık tanı belirtileri

Çok daha sonra, sadece tanınmış bir İngiliz doktor olan Dobson 1776'da bir çalışma yürütmüş, bunun sonucunda hastaların idrarının şeker içerdiği ve dolayısıyla tatlı bir tada sahip olduğu kanıtlanmıştır. Bu keşiften sonra hastalık SD olarak adlandırılmaya başlandı. Buradan diyabet hastalığının modern tarihi başlar.

Biraz sonra, bu semptom hastalığı teşhis etmek için kullanıldı. 1889 yılında, bir mikroskop altında pankreas çalışma sürecinde, bazı hücre kümeleri keşfedildi ve onlara keşfeden araştırmacının onuruna “Langerhans İsletleri” adı verildi. Ancak, bu “adaların” önemi ve organizmanın işleyişindeki rolleri açıklanamamıştır.

İnsülin Keşifleri

Aynı zamanda, biyologlar Mehring ve Minkowski, pankreasları kaldırarak hayvanlarda diyabetin başlangıcını yapay olarak teşvik etti. 1921 yılında, Banting ve Best, deney hayvanlarında tüm hastalık belirtilerini ortadan kaldıran bez dokusundan hormon insülini aldı. Ve sadece bir yıl sonra, insülin ilk kez diyabetli bir kişiyi tedavi etmek için başarıyla kullanıldı.

1960 yılında yeni bir çığır açıldı: hastalık diyabetinin tarihi farklı bir dönüş yaptı. Bilim adamları, insan hormonu insülininin kimyasal bileşimini belirlediler ve 1976'da bu hormondan insan insülini sentezlendi, sadece bir domuzdan ekstrakte edildi. Hormonun nihai sentezi, özel yöntemler ve genetik mühendisliğinin olanakları kullanılarak üretildi.

İnsülinin keşfedilmesinden iki yıl sonra, Portekizli doktorlardan biri diyabetin özel bir yaşam biçimi olarak çok fazla bir hastalık olmadığını fark etti. Ve bu nedenle, hastalara hastalıkla nasıl başa çıkılacağı, nasıl yaşayacağı, yaşam kalitesini yitirmeden açıklandığı özel bir okul açıldı.

ÖNEMLİ: Doktor tüm hastalarının dikkatini, diyabetin yaşamı hiç kısaltmadığı gerçeğine çekti, ancak sadece hastayı ilgili kurallara uydurdu.

Onlara alışır ve onları kabul ederseniz, uzun yıllar boyunca dolu bir hayat yaşayabilirsiniz. Başka bir deyişle, diabetes mellitusun tarihi sürekli olarak desteklendi ve gelişti.

Bilmen gereken başka ne var?

Bu diyabetin tarihinin sonu. O zamandan beri insülin hastalığı tedavi etmek ve kontrol etmek için başarıyla kullanılmıştır. İnsülin aşağıdaki özelliklere sahiptir:

  • Kan dolaşımındaki şeker miktarını düzenler
  • Fazla vücut şekerinin glikojen dönüşümü sürecini kolaylaştırır
  • Hastanın durumunu normalleştirir
  • Bir hastalığın gelişimine ve komplikasyonların ortaya çıkmasına müdahale eder.
  • Tam bir hayata öncülük etmenizi sağlar

Vücudun yeterli insüline sahip olmaması durumunda kandaki şeker miktarı artar. Bu durumda, şeker idrarla dışarı atılır. İnsüline bağımlı bir hormon subkütanöz enjeksiyon ile uygulanır. İç ensülin, sindirim meyve sularının etkisi altında tahrip edilmesinin nedenini almak için uygun değildir.

Diyabet sorunuyla karşı karşıya kalan tüm insanlar sakin olmalı ve panik yapmamalıdır. Diyabetin tarihi, bu hastalıkta ölümcül bir şey olmadığını (doktorlar tarafından kurulan kurallara tabi) gösterir.

Bu hastalık pek çok insanı incitir, ama aynı zamanda tamamen yaşarlar, normal bir yaşam sürerler, zevk alırlar ve her geçen gün.

Hastalığa karşı bu tavırla, bir kişinin başarması mümkündür - bir kişinin kendisi için belirlediği hemen hemen tüm hedefler. Ve izlenir ve tedavi edilirse diyabet bir engel değildir. Gerçekten de, zamanımızda, bu hastalık artık bir cümle değildir.

En önemli şey, doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymak, ilaçları zamanında almak, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmek ve doğru beslenmek. Diyabet diyetinde son derece önemli olduğu unutulmamalıdır. Ayrıca, birçok ürün vardır ve ilk olarak, kan şekeri seviyelerinin normalleşmesine katkıda bulunan belirli meyvelerdir. Seni korusun!

Diyabetes mellitus'un (DM) tedavisi, aşağıdakiler dahil olmak üzere kapsamlı olmalıdır: bir farmasötik grup.

Bugün maalesef çoğu insan diyabetin ne olduğunu biliyor. Bu hastalık ve vardır.

Zamanından beri diyabet mellitus, doğru yaklaşımla mümkün olan, tedavi edilemez bir hastalık olarak kabul edilir.

Diyabet çalışmasının tarihçesi

Diyabetin tarihi insanlığın tarihine ayak uydurur. Diyabetin gizemi en eskilerinden biridir! Sadece genetik mühendisliği teknolojisini ve hücresel ve moleküler yapıları da içeren modern bilim sayesinde çözülebilirdi.

Antik çağın bilim adamları ve doktorları, Orta Çağ ve şimdiki zaman bu problemin çalışmasına katkıda bulunmuştur. Yunanistan, Mısır, Roma'da çağımızdan önceki dönemde diyabet mellitus hakkında biliniyordu.

Bu hastalığın belirtilerini açıklarken, "zayıflatıcı" ve "acı verici" gibi kelimeler kullanılır. Bu hastalığın çalışmasında ne gibi ilerlemeler kaydedilmiştir ve günümüzde doktorlar tarafından hastalığın tedavisinde hangi yaklaşımın kullanıldığı görülmektedir?

Diyabet hakkındaki bilimsel fikirlerin tarihi, aşağıdaki görüşlerin değişimi ile ilişkilidir:

su inkontinansı. Antik Yunanlı bilim adamları sıvı kaybını ve doyumsuz susuzluk, glukoz inkontinansını tanımladılar. On yedinci yüzyılda, bilim adamları tatlı ve tatsız idrar arasındaki farkları göstermiştir. "Diyabet" kelimesi ilk olarak Latince dilinden "tatlı tatlı" anlamına gelen kelimeye eklenmiştir. Hormonal bozukluklar veya böbrek hastalığından kaynaklanan diyabet, kandaki yüksek seviyelerde glikoz da tatsız olarak adlandırıldı. Bilim adamları kandaki ve idrardaki glikozu belirlemeyi öğrendikten sonra, ilk önce kandaki hipergliseminin idrarı etkilemeyeceğini bulmuşlardır. Hastalığın yeni nedenlerinin açıklanması glikoz inkontinansı hakkındaki görüşü yeniden gözden geçirmeye yardımcı olmuş, böbreklerin glikoz tutulum mekanizmasının bozulmadığı, insülin eksikliğinin ortaya çıktığı ortaya çıkmıştır. Bilim adamları, pankreasın çıkarılmasından sonra diyabetin geliştiğini deneysel olarak kanıtladılar. Kimyasalların ya da "Langerhans adacıklarının" eksikliğinin diyabetin gelişimini provoke ettiğini ileri sürdüler.

Şu anda uzmanlar diyabeti iki ana gruba ayırıyor:

Tip 1 - insüline bağımlı Tip 2 - insüline bağımlı değildir.

Doktorların diyabet çalışmasında nasıl ilerlediğini düşünün

MÖ'de II. e. Apamania'dan Yunan doktor Demetrios, hastalığın adını verdi: 1675. Antik Roma doktoru Areathaus, idrarın şeker tadı olan 1869'u anlattı. Alman tıp öğrencisi Paul Langergans, pankreasın yapısını incelediler ve bez boyunca dağıtılan hücrelere dikkat çekti. Daha sonra, onlarda oluşan sırrın sindirim süreçlerinde önemli bir rol oynadığı ortaya çıkmış, 1889. Mehring ve Minkowski pankreasları hayvanlardan uzaklaştırdılar ve böylece diyabetes mellituslarına neden oldular, 1900. Hayvan çalışmaları sırasında, Sobolev diyabet ve pankreas çalışması arasında bir ilişki keşfetti, 1901. Rus araştırmacı Sobolev, şu anda insülin olarak bilinen kimyasal maddenin, pankreatik oluşumlar - Langerhans adaları, 1920 tarafından üretildiğini kanıtladı. Geliştirilmiş diyet sistemi, 1920. Köpek pankreasından insülin sekresyonu;
1921. Kanadalı bilim adamları, Sobolev yöntemlerini uyguladılar ve insülini, 1922'de saf biçimde elde ettiler. İnsanda insülinin ilk klinik denemeleri, 1936. Harold Percival diyabeti ilk ve ikinci tipte 1942'ye ayırdı. Tip 2 diyabeti etkileyen bir antidiyabetik ilaç olarak sülfonilüre kullanımı; Şeker seviyesini düşüren ilk haplar ortaya çıktı. Tip 2 diyabetli hastaların tedavisinde kullanılmaya başlandı, 1960. 1960'da kandaki insülini ölçmek için immünokimyasal bir yöntemin bulunması için Nobel Ödülü'nü aldı. İnsan insülininin kimyasal yapısı kuruldu, 1969. İlk taşınabilir şeker ölçüm cihazının oluşturulması, 1972. Röntgen yardımıyla biyolojik olarak aktif maddelerin yapısını belirlemek için ödül almak. İnsülin molekülünün üç boyutlu yapısı 1976 kuruldu. Bilim adamları insan insülini sentezini öğrendiler, 1988. Metabolik sendromun tanımı, 2007. Kendi kemik iliğinden alınan kök hücrelerle yenilikçi tedavi. Bu gelişme sayesinde, bir insan uzun bir süre insülin enjeksiyonlarına ihtiyaç duymaz.

İnsülin öncesi dönemde bile, diyabet hastası insanlar ortalama olarak kırk yaşında yaşarlar. İnsülin kullanımı hastaların ömrünü 60-65 yıla çıkarmasına izin verdi. İnsülin keşfi, dünyanın en iddialı keşiflerinden biridir ve gerçekten devrimci bir atılımdır.

insülin 1921 yılında Kanadalı doktor Frederick Banting ve tıp öğrencisi Charles Best tarafından alındı.

M.Ö. 2. yüzyılda Antik Roma doktoru Areathaus İlk önce bu hastalığı tanımladı. Ona Yunancadan “geçmek” anlamına gelen bir isim verdi. Doktor, büyük miktarlarda içtikleri sıvının tüm vücut boyunca aktığını düşünen hastaları dikkatle izledi. Eski Hintliler bile diyabet hastalarının idrarının karıncaları cezbettiklerini fark ettiler.

Birçok doktor sadece bu hastalığın nedenlerini tanımlamakla kalmayıp aynı zamanda onunla başa çıkmanın etkili yöntemlerini bulmaya çalıştı. Böylesine samimi isteklere rağmen, hastalıkları tedavi etmek, hastaları eziyete ve ıstıraplara mahkum etmek mümkün değildi. Doktorlar hastalara bitkisel ilaç ve bazı fiziksel egzersizler yardımı ile tedavi etmeye çalıştı. Çoğu insan, şu anda bilindiği gibi, bir otoimmün hastalık ile öldü.

Diyabet, hem bilimsel hem de ergenlerde diyabetli insanların diyet ve diyetlerinde vazgeçilmez olan Rus bilimsel enstitüleri tarafından geliştirilen, deniz yosunu Fucus'u temel alan diyet (terapötik) beslenmenin eşsiz bir doğal ürünüdür.

"Diyabet" kavramı sadece onyedinci yüzyılda ortaya çıktı, doktor Thomas Willis diyabet hastalarının idrarının tatlı bir tada sahip olduğunu fark etti. Bu gerçek uzun zamandır önemli bir teşhis özelliğidir. Daha sonra, doktorlar yüksek seviyelerde şeker ve kanda bulundu. Ama idrar ve kanda böyle değişikliklerin nedeni nedir? Uzun yıllar boyunca bu sorunun cevabı bir sır olarak kaldı.

Rus bilim adamları tarafından diyabet çalışması için büyük bir katkı yapıldı. 1900'de Leonid Vasilyevich Sobolev insülin elde etmek için teorik ve deneysel çalışmalar yaptı. Ne yazık ki, Sobolev'in mali desteği reddedildi.

Bilim adamı deneylerini Pavlov'un laboratuarında gerçekleştirdi. Deneyler sırasında Sobolev, Langerhans adacıkları karbonhidrat metabolizmasında yer aldığı sonucuna vardı. Bilim adamı, diyabeti tedavi edebilen bir kimyasal maddeyi izole etmek için genç hayvanların pankreasını kullanmayı önerdi.

Zamanla, endokrinoloji doğdu ve gelişti - endokrin bezlerinin bilimi. Doktorlar diyabet gelişim mekanizmasını daha iyi anlamaya başladıklarında. Fizyolog Claude Bernard, endokrinolojinin kurucusudur.

Ondokuzuncu yüzyılda, Alman fizyolog Paul Langergans, pankreasın çalışmasını dikkatle incelemiş, bunun sonucunda da eşsiz bir keşif yapılmıştır. Bilim adamı, insülin üretiminden sorumlu olan salgı bezi hücreleri hakkında konuştu. O zaman pankreas ve diyabet arasında doğrudan bir bağlantı kuruldu.

Yirminci yüzyılın başında, Kanadalı doktor Frederick Banting ve tıp öğrencisi Charles Best, pankreas dokusundan insülin almasına yardımcı oldu. Pankreasın eksize edildiği diyabet mellituslu bir köpek üzerinde bir deney gerçekleştirdiler.

Ona insülin enjekte ettiler ve sonucu gördüler - kandaki şeker seviyesi çok daha düşük oldu. Daha sonra, insülin, domuzlar gibi diğer hayvanların pankreasından uzak durmaya başladı. Kanadalı bir bilim insanının diyabet tedavisine yönelik bir girişim, trajik kazalar tarafından başlatıldı - yakın arkadaşlarından ikisi bu hastalıktan öldü. Bu devrimci keşif için Mcleod ve Banting, 1923'te Nobel Fizyoloji ve Tıp Ödülü'ne layık görüldü.

Banting'den önce bile birçok bilim adamı pankreasın diyabet gelişimi üzerindeki etkisini anladı ve kan şekeri seviyelerini etkileyecek bir maddeyi izole etmeye çalıştılar, ancak tüm girişimleri başarı ile taçlandırılmadı. Şimdi bilim adamları bu başarısızlıkların nedenlerini anlıyorlar. Sorun şu ki, bilim adamları basitçe istenen özü izole etmek için zamana sahip değildi, çünkü pankreatik enzimler insülini protein moleküllerine sentezliyordu.

Frederic Banting, pankreasta atrofik değişikliklere neden olmak ve enzimlerinin etkilerinden insülin üreten hücreleri korumak için ameliyatın yardımı ile karar verdi ve bundan sonra da salgı bezinden özü izole etmeye çalıştı.

Onun girişimleri başarılı oldu. Hayvan deneylerinden sadece sekiz ay sonra, bilim adamları ilk adamı kurtarmayı başardılar. İki yıl sonra, insülin endüstriyel ölçekte serbest bırakıldı.

İlginç bir şekilde, bilim insanının gelişimi orada bitmedi, insülinin yeterli miktarda sentezlendiği genç buzağıların pankreas dokularından insülin ekstraktını izole etmeyi başardı, ancak sindirim enzimleri henüz üretilmedi. Sonuç olarak, diyabetli bir köpeğin hayatını desteklemek için yetmiş gününü idare etti.

İnsülin ilk enjeksiyonu, sadece diyabetin ölen on dört yaşındaki bir gönüllü Leonard Thompson'a yapıldı. İlk girişim tamamen başarılı olmadı, çünkü bir ekstrenin zayıf bir şekilde temizlenmesinden dolayı alerjik bir reaksiyon vardı.

Bilim adamları bu ilacı geliştirmek için çok çalışmayı sürdürdü, ardından çocuğa ikinci bir enjeksiyon verildi ve bu da onu hayata döndürdü. İnsülinin başarılı kullanımı haberi sadece uluslararası bir duyguydu. Bilim adamları, diyabetin ciddi komplikasyonları olan hastaları gerçekten diriltmişlerdir.

Bilim adamlarının geliştirilmesindeki bir sonraki adım, aynı özelliklere sahip ve insan insülini ile aynı moleküler yapıya sahip olan ilaçların icadı olmuştur. Bu biyosentez yoluyla mümkün oldu, bilim adamları insan insülin tanıttı.

İlk kez, 1960'ların başlarında insülinin yapay sentezi neredeyse aynı anda Pittsburgh Üniversitesi'nde Panayotis Katsoyanis ve RFTI Aachen'de Helmut Zahn gerçekleştirdi.

Genetik mühendisliği yapılmış ilk insan insülini 1978 yılında Beckman Enstitüsünde Arthur Riggs ve Keiichi Itakura tarafından rekombinant DNA teknolojisi (rDNA) kullanılarak Genentech'den Herbert Boyer'in katılımıyla elde edildi. Ayrıca bu tür insülinlerin ilk ticari preparatları - Beckman Institute in 1980 ve Genentech 1982 (Humulin markasıyla).

İnsülin analoglarının gelişimi, diyabetin tedavisinde bir sonraki adımdır. Bu, hastaların yaşam kalitesinde önemli bir iyileşme sağladı ve tam bir yaşam şansı verdi. İnsülin analogları, sağlıklı bir insanda bulunan benzer bir karbonhidrat metabolizması düzenlemesine ulaşabilir.

Geleneksel insüline kıyasla insülin analogları çok daha pahalıdır ve bu nedenle herkesin parası yetmez. Ancak popülariteleri hız kazanıyor ve bunun için en az üç neden var:

Hastalıkla başa çıkmak ve hastanın durumunu stabilize etmek daha kolaydır, daha az sıklıkla koma, basitlik ve kullanım kolaylığını tehdit eden kan şekerinde keskin bir düşüş şeklinde bir komplikasyon vardır.

Bilim adamları, küçük bir çalışma yürüttü, bu sırada yeni bir deney ilacının vücudun insülin üretme yeteneğini geri getirme yeteneği ortaya çıktı ve bu da enjeksiyon ihtiyacını önemli ölçüde azalttı.

Bilim adamları, tip 1 diyabetli seksen hastalara yeni bir ilaç test ettiler. Otoimmün yanıtın gelişmesini engelleyen bir anti-CD3 antikoru verildi. Bu deney sırasında, aşağıdaki sonuçlar elde edildi: insülin enjeksiyonu gereksinimi, insülin üretme kabiliyetini artırırken, on iki yüzdede azaldı.

Yine de böyle bir alternatif tedavinin güvenliği çok yüksek değildir. Bu hematopoietik sistemden yan etkilerin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Klinik denemeler sırasında ilacı alan hastalar, baş ağrısı ve ateş gibi grip benzeri rahatsızlıklara sahiptir. Şu anda, bu ilacın iki bağımsız çalışması devam etmektedir.

Ayrıca, şu anda Amerika'da yürütülen çalışmaları da dikkate almaya değer. Zaten ilk türden diabetes mellitus ile hayvanlar üzerinde yapılan deneyler. Yeni bir ilaç genellikle glikoz seviyelerinin sürekli izlenmesi ve insülin enjeksiyonlarının yapılmasına olan ihtiyacı ortadan kaldırır. Kanda dolaşacak tek bir doz alacaktır ve eğer gerekirse, aktif hale gelecektir.

Diyabetin tarihi.

Diyabet veya şeker işkencesi, antik çağlardan beri insanlar tarafından bilinir.

Diyabet veya şeker işkencesi, antik çağlardan beri insanlar tarafından bilinir. Eski edebiyat tarafından bakıldığında, Mısırlılar M.Ö 1500 yıllarına aşina oldular. Ve yaklaşık 2000 yıl önce başka ülkelerdeki onun hakkında bilgi vardı. O zamanlar, doktorlar, hastalığın ana semptomlarını biliyorlardı: şiddetli susama, artan idrara çıkma (poliüri) ve son olarak, korunmuş ve hatta artan iştahlara rağmen dramatik kilo kaybı.

"Diyabet" sözcüğü, kelimenin tam anlamıyla Rusçaya çevrilen "geçip geçme", "sızıntı" anlamına gelen Yunanca "diabayno" dan gelmektedir. "Diyabet" terimi ilk olarak MÖ 1. yüzyılda tıbbi uygulamaya sokulmuştur. Aretey Kapadokya. Bu hastalığın ilk tanımları Celsus'ta bulunur. Bu arada, 17. yüzyılın sonuna kadar, Batı Avrupalı ​​doktorlar, Orta Çağ'da Avrupa tıbbının dünyanın en gelişmişi olduğu gerçeğine rağmen, diyabet hakkında hiçbir şey bilmiyordu. Dahası, Orta Çağ'ın sonlarında, modern olmayan bir formda olmaktan uzak olsa da, idrar analizi birçok hastalık için ana tanı araçlarından biriydi. O günlerde, idrar hem diyabetin tanınması açısından çok önemli olan hem görünüş hem de tat bakımından incelendi. Bu arada, Arapça el yazmaları yeni çağdan önce böyle bir tanı metni bulunabilir: Hastanın idrarı, karınca yuvası etrafında dökülür. Ve eğer karıncalar ona yaklaştılar ve uzun bir süre oyalandıysa, o zaman diyabet teşhisi doğrulandı. Ancak, 1674'e kadar, diyabetli bir hastada idrarın tatlı tadı, ilk olarak, İngiliz doktor Thomas Willis tarafından Avrupa'da not edildi.

Alman bilim adamı John Virsung, 1642'de pankreas çalışması için temel oluşturdu: kuyruktan başa tüm uzunluğu boyunca geçen ana boşaltım kanalını keşfetti ve tarif etti. Elbette, ne Virsung ne de o zamanki diğer doktorlar, genel olarak içsel sekresyonun ne olduğu ve hatta insüler aparat ve bunun karbonhidrat metabolizması üzerindeki etkisi hakkında daha az fikir sahibi değildi.

Sadece 1869'da Lengergans'ın, pankreasta “Langerhans Adacıkları” olarak adlandırılan adacık (insular) doku keşfettiği, ancak bilim insanlarının onlara ciddi bir anlam vermediği ortaya çıktı. Ancak bu keşiften birkaç yıl sonra diyabet insanlar için bir gizem olarak kaldı.

1889'da, deneyciler Josef Mehring ve Oskar Minkowski, pankreasın sindirim mekanizmasındaki rolünü incelemek için köpekler üzerinde deneyler yürütürken, bu organı hayvanlardan çıkardılar ve şaşkınlıklarına rağmen, ameliyattan sonraki ilk günlerde tüm semptomları olduğunu gördüler. Diyabet, insanlarda uzun zamandır bilinmektedir: iyi beslenmeye rağmen ağır susuzluk, bol idrara çıkma ve kiloda keskin bir düşüş. Cerrahi sonrası köpeklerin idrar analizinde, büyük miktarda glukoz ve aseton mevcuttu (diyabetik koma gelişmesi belirtileri). Pankreasın çıkarılmasının bir sonucu olarak diyabet geliştirme olasılığı hakkındaki sonucunun doğruluğunu sağlamak için O. Minkowski, sağlıklı köpeklerden alınan pankreasın bazı ameliyat edilen hayvanlara transplante edildi. Çok kısa bir süre sonra diyabet semptomları ortadan kalkmaya başladı. Sonra bilim adamı nakledilen organı çıkardı ve bu belirtiler tekrar ortaya çıktı. Pankreasta karbonhidrat metabolizmasını düzenleyen oluşumlar olduğu ortaya çıktı.

1900 yılında Rus bilim adamı L.V. Sobolev, sindirim kanallarının bağırsak lümenine girdiği pankreas kanalının ligasyonunun diyabet gelişimini önlediğini inandırıcı bir şekilde göstermiştir. Demir ligasyonu atrofiye edildikten sonra, L.V. Sobolev, sindirim kanallarının bağırsak lümenine girdiği pankreas kanalının ligasyonunun diyabet gelişimini önlediğini inandırıcı bir şekilde göstermiştir. Demir ligasyonu atrofiye edildikten sonra, L.V. Sobolev, içinde (Langergans tarafından keşfedilen) atrofiye maruz kalmamış alanlar olduğunu keşfetti. İnsular rolünü yerine getirenlerdir, yani. saharis maddelerin vücudu tarafından asimilasyona katkıda bulunan insülin üretir. LV Sobolev, bu özel dokunun kanın içine özel bir antidiyabetik hormon salması gerektiği sonucuna varmış ve bu tür bir dokudan hazırlanan bir özütün diyabet tedavisinde etkili olabileceği yönünde parlak bir varsayım ortaya koymuştur.

Rus araştırmacıların hipotetik bir antidiyabetik hormon varlığı hakkındaki düşüncesi, birkaç on yıl sonra takipçileri tarafından tam olarak doğrulanmıştır. 1921'de Kanadalı bilim adamları F. Banting ve Ch. En iyi, insülin dedikleri hayvanların “Lantergans Adacıkları” ndan bir hormondurdu (“insula”, Rusça'da adacık anlamına gelir). Ayrıca, sonuçta ortaya çıkan ilacı çok etkili olduğu ortaya çıktı. 1926 yılında, insülin ilk olarak endüstriyel ölçekte elde edildi, ancak kimyasal yapısı sadece yaklaşık kırk yıl sonra kuruldu.

Bu nedenle, 20'li yılların sonu, hemen hemen tüm hastalarda ölümcül bir şekilde sona eren diyabet mellitus tedavisinde yeni bir dönemin başlangıcını işaret etti. Pratik tıpta 60 yıldır insülin kullanımı milyonlarca insanın hayatını kurtarmamızı ve uzatmamızı sağlamıştır. Bugün büyük etkisi ile kullanılmaya devam ediyor. Ve diyabet hastaları için, aslında altın ilaç olarak kabul edilir, bilim adamları şu anda enjeksiyonlar değil hastalara reçete edilebilir onun karşı tarafını arıyorlar.

İnsülin keşfinden otuz yıl sonra, diğer antidiyabetik ilaçlar, onlardan farklı bir sayıda hasta tedavi etmek için kullanılabileceklerinden farklı olarak, ancak tablet formunda ortaya çıkmıştır. Ancak, tekrar ediyoruz, son 15-20 yılda diyabet ve daha komplikasyonlarının tedavisi için daha ileri yöntemler arayışı yeni yönlere gitmiştir. Web sitemizden bahsedeceğiz.

Diyabetin tarihi

Diyabetin tarihi insanlığın tarihine ayak uydurur. Diyabetin gizemi en eskilerinden biridir! Sadece genetik mühendisliği teknolojisini ve hücresel ve moleküler yapıları da içeren modern bilim sayesinde çözülebilirdi.

Antik çağın bilim adamları ve doktorları, Orta Çağ ve şimdiki zaman bu problemin çalışmasına katkıda bulunmuştur. Yunanistan, Mısır, Roma'da çağımızdan önceki dönemde diyabet mellitus hakkında biliniyordu.

Bu hastalığın belirtilerini açıklarken, "zayıflatıcı" ve "acı verici" gibi kelimeler kullanılır. Bu hastalığın çalışmasında ne gibi ilerlemeler kaydedilmiştir ve günümüzde doktorlar tarafından hastalığın tedavisinde hangi yaklaşımın kullanıldığı görülmektedir?

Diyabet çalışması

Diyabet hakkındaki bilimsel fikirlerin tarihi, aşağıdaki görüşlerin değişimi ile ilişkilidir:

  • su inkontinansı. Antik Yunan bilim adamları sıvı kaybını ve doyumsuz susuzluğu tanımladılar;
  • glikoz inkontinansı. On yedinci yüzyılda, bilim adamları tatlı ve tatsız idrar arasındaki farkları göstermiştir. "Diyabet" kelimesi ilk olarak Latince dilinden "tatlı tatlı" anlamına gelen kelimeye eklenmiştir. Hormonal bozuklukların veya böbrek hastalıklarının neden olduğu diyabet de tatsız olarak tarif edildi;
  • yüksek kan şekeri seviyeleri. Bilim adamları kandaki ve idrardaki glikozu belirlemeyi öğrendikten sonra, ilk önce kandaki hipergliseminin idrarı etkilemeyeceğini bulmuşlardır. Hastalığın yeni nedenlerinin açıklanması glikoz inkontinansı hakkındaki görüşü tekrar gözden geçirdi, böbreklerin glikoz tutulum mekanizmasının bozulmadığı ortaya çıktı;
  • insülin eksikliği. Bilim adamları, pankreasın çıkarılmasından sonra diyabetin geliştiğini deneysel olarak kanıtladılar. Kimyasalların ya da "Langerhans adacıklarının" eksikliğinin diyabetin gelişimini provoke ettiğini ileri sürdüler.

Modern terminoloji

Şu anda uzmanlar diyabeti iki ana gruba ayırıyor:

  • Tip 1 - insüline bağımlı.
  • Tip 2 - insülinden bağımsız.

Tarihte diyabetin tarihi

Doktorların diyabet çalışmasında nasıl ilerlediğini düşünün

  • MÖ'de II. e. Apamania'dan Yunan doktor Demetrios, hastalığa adı verdi;
  • 1675. Antik Roma hekimi Areathaus, idrarın şeker tadı anlattı;
  • 1869. Alman tıp öğrencisi Paul Langergans, pankreasın yapısını incelediler ve bez boyunca dağıtılan hücrelere dikkat çekti. Daha sonra onlar içinde oluşan sırrın sindirim süreçlerinde önemli bir rol oynadığı ortaya çıktı;
  • 1889. Mehring ve Minkowski pankreasları hayvanlarda çıkardı ve böylece diyabetes mellitusuna neden oldu;
  • 1900. Hayvan çalışmaları sırasında, Sobolev diyabet ve pankreas çalışması arasında bir bağlantı keşfetti;
  • 1901. Rus araştırmacı Sobolev, artık insülin olarak bilinen kimyasal maddenin, pankreatik oluşumlar - Langerhans adacıkları tarafından üretildiğini ispatladı;
  • 1920. Diyet değişim sistemi geliştirildi;
  • 1920. Bir köpeğin pankreas dokusundan insülinin izolasyonu;
    1921. Kanadalı bilim adamları Sobolev yöntemlerini uyguladılar ve insülini saf biçimde elde ettiler;
  • 1922. İnsanda insülinin ilk klinik denemeleri;
  • 1936. Harold Percival diyabeti birinci ve ikinci türlere ayırdı;
  • 1942. Tip 2 diyabeti etkileyen bir antidiabetik ilaç olarak sülfonilüre kullanımı;
  • 50'ler. Şeker seviyesini düşüren ilk haplar ortaya çıktı. Tip 2 diyabetli hastaların tedavisinde kullanılmaya başlamışlardır;
  • 1960. Kandaki insülini ölçmek için immünokimyasal bir yöntemin bulunması için Nobel Ödülü'nü aldı;
  • 1960. İnsan insülininin kimyasal yapısı kuruldu;
  • 1969. İlk portatif kan şekeri ölçüm cihazının oluşturulması;
  • 1972. X-ışını ile biyolojik olarak aktif maddelerin yapısının belirlenmesi için bir prim alın İnsülin molekülünün üç boyutlu yapısı kuruldu;
  • 1976. Bilim adamları insan insülini sentezini öğrendi;
  • 1988. Metabolik sendromun belirlenmesi;
  • 2007. Kendi kemik iliğinden alınan kök hücrelerle yenilikçi tedavi. Bu gelişme sayesinde, bir insan uzun bir süre insülin enjeksiyonlarına ihtiyaç duymaz.

Dünyayı değiştiren ilaç

İnsülin öncesi dönemde bile, diyabet hastası insanlar ortalama olarak kırk yaşında yaşarlar. İnsülin kullanımı hastaların ömrünü 60-65 yıla çıkarmasına izin verdi. İnsülin keşfi, dünyanın en iddialı keşiflerinden biridir ve gerçekten devrimci bir atılımdır.

insülin 1921 yılında Kanadalı doktor Frederick Banting ve tıp öğrencisi Charles Best tarafından alındı.

İnsülin öncesi dönem

M.Ö. 2. yüzyılda Antik Roma doktoru Areathaus İlk önce bu hastalığı tanımladı. Ona Yunancadan “geçmek” anlamına gelen bir isim verdi. Doktor, büyük miktarlarda içtikleri sıvının tüm vücut boyunca aktığını düşünen hastaları dikkatle izledi. Eski Hintliler bile diyabet hastalarının idrarının karıncaları cezbettiklerini fark ettiler.

Birçok doktor sadece bu hastalığın nedenlerini tanımlamakla kalmayıp aynı zamanda onunla başa çıkmanın etkili yöntemlerini bulmaya çalıştı. Böylesine samimi isteklere rağmen, hastalıkları tedavi etmek, hastaları eziyete ve ıstıraplara mahkum etmek mümkün değildi. Doktorlar hastalara bitkisel ilaç ve bazı fiziksel egzersizler yardımı ile tedavi etmeye çalıştı. Çoğu insan, şu anda bilindiği gibi, bir otoimmün hastalık ile öldü.

"Diyabet" kavramı sadece onyedinci yüzyılda ortaya çıktı, doktor Thomas Willis diyabet hastalarının idrarının tatlı bir tada sahip olduğunu fark etti. Bu gerçek uzun zamandır önemli bir teşhis özelliğidir. Daha sonra, doktorlar yüksek seviyelerde şeker ve kanda bulundu. Ama idrar ve kanda böyle değişikliklerin nedeni nedir? Uzun yıllar boyunca bu sorunun cevabı bir sır olarak kaldı.

Sobolev

Rus bilim adamları tarafından diyabet çalışması için büyük bir katkı yapıldı. 1900'de Leonid Vasilyevich Sobolev insülin elde etmek için teorik ve deneysel çalışmalar yaptı. Ne yazık ki, Sobolev'in mali desteği reddedildi.

Bilim adamı deneylerini Pavlov'un laboratuarında gerçekleştirdi. Deneyler sırasında Sobolev, Langerhans adacıkları karbonhidrat metabolizmasında yer aldığı sonucuna vardı. Bilim adamı, diyabeti tedavi edebilen bir kimyasal maddeyi izole etmek için genç hayvanların pankreasını kullanmayı önerdi.

Zamanla, endokrinoloji doğdu ve gelişti - endokrin bezlerinin bilimi. Doktorlar diyabet gelişim mekanizmasını daha iyi anlamaya başladıklarında. Fizyolog Claude Bernard, endokrinolojinin kurucusudur.

İnsülin keşfi

Ondokuzuncu yüzyılda, Alman fizyolog Paul Langergans, pankreasın çalışmasını dikkatle incelemiş, bunun sonucunda da eşsiz bir keşif yapılmıştır. Bilim adamı, insülin üretiminden sorumlu olan salgı bezi hücreleri hakkında konuştu. O zaman pankreas ve diyabet arasında doğrudan bir bağlantı kuruldu.

Yirminci yüzyılın başında, Kanadalı doktor Frederick Banting ve tıp öğrencisi Charles Best, pankreas dokusundan insülin almasına yardımcı oldu. Pankreasın eksize edildiği diyabet mellituslu bir köpek üzerinde bir deney gerçekleştirdiler.

Ona insülin enjekte ettiler ve sonucu gördüler - kandaki şeker seviyesi çok daha düşük oldu. Daha sonra, insülin, domuzlar gibi diğer hayvanların pankreasından uzak durmaya başladı. Kanadalı bir bilim insanının diyabet tedavisine yönelik bir girişim, trajik kazalar tarafından başlatıldı - yakın arkadaşlarından ikisi bu hastalıktan öldü. Bu devrimci keşif için Mcleod ve Banting, 1923'te Nobel Fizyoloji ve Tıp Ödülü'ne layık görüldü.

Banting'den önce bile birçok bilim adamı pankreasın diyabet gelişimi üzerindeki etkisini anladı ve kan şekeri seviyelerini etkileyecek bir maddeyi izole etmeye çalıştılar, ancak tüm girişimleri başarı ile taçlandırılmadı. Şimdi bilim adamları bu başarısızlıkların nedenlerini anlıyorlar. Sorun şu ki, bilim adamları basitçe istenen özü izole etmek için zamana sahip değildi, çünkü pankreatik enzimler insülini protein moleküllerine sentezliyordu.

Frederic Banting, pankreasta atrofik değişikliklere neden olmak ve enzimlerinin etkilerinden insülin üreten hücreleri korumak için ameliyatın yardımı ile karar verdi ve bundan sonra da salgı bezinden özü izole etmeye çalıştı.

Onun girişimleri başarılı oldu. Hayvan deneylerinden sadece sekiz ay sonra, bilim adamları ilk adamı kurtarmayı başardılar. İki yıl sonra, insülin endüstriyel ölçekte serbest bırakıldı.

İlginç bir şekilde, bilim insanının gelişimi orada bitmedi, insülinin yeterli miktarda sentezlendiği genç buzağıların pankreas dokularından insülin ekstraktını izole etmeyi başardı, ancak sindirim enzimleri henüz üretilmedi. Sonuç olarak, diyabetli bir köpeğin hayatını desteklemek için yetmiş gününü idare etti.

İnsülin kullanmaya başlama

İnsülin ilk enjeksiyonu, sadece diyabetin ölen on dört yaşındaki bir gönüllü Leonard Thompson'a yapıldı. İlk girişim tamamen başarılı olmadı, çünkü bir ekstrenin zayıf bir şekilde temizlenmesinden dolayı alerjik bir reaksiyon vardı.

Bilim adamları bu ilacı geliştirmek için çok çalışmayı sürdürdü, ardından çocuğa ikinci bir enjeksiyon verildi ve bu da onu hayata döndürdü. İnsülinin başarılı kullanımı haberi sadece uluslararası bir duyguydu. Bilim adamları, diyabetin ciddi komplikasyonları olan hastaları gerçekten diriltmişlerdir.

Genetik mühendisliği insülin

Bilim adamlarının geliştirilmesindeki bir sonraki adım, aynı özelliklere sahip ve insan insülini ile aynı moleküler yapıya sahip olan ilaçların icadı olmuştur. Bu biyosentez yoluyla mümkün oldu, bilim adamları insan insülin tanıttı.

İlk kez, 1960'ların başlarında insülinin yapay sentezi neredeyse aynı anda Pittsburgh Üniversitesi'nde Panayotis Katsoyanis ve RFTI Aachen'de Helmut Zahn gerçekleştirdi.

Genetik mühendisliği yapılmış ilk insan insülini 1978 yılında Beckman Enstitüsünde Arthur Riggs ve Keiichi Itakura tarafından rekombinant DNA teknolojisi (rDNA) kullanılarak Genentech'den Herbert Boyer'in katılımıyla elde edildi. Ayrıca bu tür insülinlerin ilk ticari preparatları - Beckman Institute in 1980 ve Genentech 1982 (Humulin markasıyla).

Diyabetolojinin evriminde yeni aşama

İnsülin analoglarının gelişimi, diyabetin tedavisinde bir sonraki adımdır. Bu, hastaların yaşam kalitesinde önemli bir iyileşme sağladı ve tam bir yaşam şansı verdi. İnsülin analogları, sağlıklı bir insanda bulunan benzer bir karbonhidrat metabolizması düzenlemesine ulaşabilir.

Geleneksel insüline kıyasla insülin analogları çok daha pahalıdır ve bu nedenle herkesin parası yetmez. Ancak popülariteleri hız kazanıyor ve bunun için en az üç neden var:

  • hastalığı ele almak ve hastanın durumunu stabilize etmek daha kolaydır;
  • daha az sıklıkla koma gelişimi ile tehdit eden kan şekerinde keskin bir düşüş şeklinde bir komplikasyon vardır;
  • sadelik ve kullanım kolaylığı.

Tip 1 diyabet tedavisinde atılım

Bilim adamları, küçük bir çalışma yürüttü, bu sırada yeni bir deney ilacının vücudun insülin üretme yeteneğini geri getirme yeteneği ortaya çıktı ve bu da enjeksiyon ihtiyacını önemli ölçüde azalttı.

Bilim adamları, tip 1 diyabetli seksen hastalara yeni bir ilaç test ettiler. Otoimmün yanıtın gelişmesini engelleyen bir anti-CD3 antikoru verildi. Bu deney sırasında, aşağıdaki sonuçlar elde edildi: insülin enjeksiyonu gereksinimi, insülin üretme kabiliyetini artırırken, on iki yüzdede azaldı.

Yine de böyle bir alternatif tedavinin güvenliği çok yüksek değildir. Bu hematopoietik sistemden yan etkilerin ortaya çıkmasından kaynaklanmaktadır. Klinik denemeler sırasında ilacı alan hastalar, baş ağrısı ve ateş gibi grip benzeri rahatsızlıklara sahiptir. Şu anda, bu ilacın iki bağımsız çalışması devam etmektedir.

Ayrıca, şu anda Amerika'da yürütülen çalışmaları da dikkate almaya değer. Zaten ilk türden diabetes mellitus ile hayvanlar üzerinde yapılan deneyler. Yeni bir ilaç genellikle glikoz seviyelerinin sürekli izlenmesi ve insülin enjeksiyonlarının yapılmasına olan ihtiyacı ortadan kaldırır. Kanda dolaşacak tek bir doz alacaktır ve eğer gerekirse, aktif hale gelecektir.

Tip 2 diyabet tedavisinde atılım

Tip 2 diyabet için bazı güncel tedaviler, vücudun insülin duyarlılığını arttırmak için tasarlanmıştır. Bununla birlikte, Amerikan bilim adamları hastalıkla mücadele etmek için radikal olarak farklı bir strateji önermişlerdir. Özü, karaciğerdeki glikoz üretimini yavaşlatmaktır.

Hayvanlar üzerinde yapılan deneyde, karaciğerde belirli bir proteinin inhibe edilmesinden dolayı, glikoz üretiminin azaldığı ve kandaki seviyesinin azaldığı tespit edilmiştir.

Ve Yeni Zelandalı bilim adamları, tip 2 diyabet tedavisinde önemli bir atılım yapmayı başardıklarına inanıyorlar. Yöntemleri fiziksel egzersiz ve keratin ekstresi kullanmaktır.

Bilim adamları insanlarda klinik denemeler yaptılar, bu sırada bir hasta uyku ve konsantrasyonda bir iyileşme gözlemlerken, bir diğerinde kan şekeri düzeylerinde gözle görülür bir azalma oldu. Şeker seviyesinin normale döndüğü zamanın yüzde ellisi. Araştırma devam ederken, herhangi bir keşif hakkında konuşmak için çok erken.

Dolayısıyla, bir hastalığın tedavisinde kullanılan genetik mühendisliği teknolojileri gerçekten bir mucizedir. Yine de diyabetin önemi hala önemini kaybetmez. Her yıl daha fazla insan bu korkunç hastalığın kurbanı oluyor.

Dengeli sağlıklı beslenme ve ılımlı fiziksel aktivite de dahil olmak üzere uygun yaşam tarzı, hastalığın ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olacaktır. Sorununuzla kendi başınıza kalmayın, bir uzmana başvurun. Doktor tıbbi geçmişinizi alacak, size yararlı tavsiyelerde bulunacak ve en iyi tedaviyi reçete edecektir.

Bilim adamları, hastalıktan tamamen kurtulabilecek bir ilaç icat etme girişiminde bulunmazlar. Ancak, bu gerçekleşene kadar, hastalığın erken tespitinin başarılı bir iyileşmenin anahtarı olduğunu unutmayın. Bir kampanya ile doktora sıkmayın, muayene geçirin ve sağlıklı olun!

ZenSlim

AYURVEDA - YENİLİK VE LONGEVİTE

Daha uzun yaşamak için neden düşük insülin seviyelerine ihtiyacınız var?

Neden egzersize ihtiyacımız var?

100 ana yataktan 99 tanesinin bunlara ihtiyacı yoktur!

Sağlık, gençleşme ve uzun ömür için diyet

işe yaramaz bir egzersiz olarak kabul edilen kalorileri saymak


Glukozaminin eklemlere girişi, plasebo etkisine eşittir.

Arteriyel hipertansiyon ilaçsız nasıl tedavi edilir?

İnsan devri - insan bir maymundan değil

Erkeklerin kadınları orgazm taklit etmesini önlemek için ne yapmalı?

Kalsiyum ve süt preparatları osteoporozu iyileştirmez!

En iyi aşı veya aşılama yapılmayan bir şeydir!

Ilımlı dozda alkol neden uzun ömürlü olur?

Obezite kalıtsal değildir - epigenetik hastalık

Neden güç problemleri ortaya çıkıyor?

Kahvaltı gevrekleri, kızarmış bir tatlı çörek daha yararlı değil!

Küçük porsiyonlarda sık yemek, sağlığınıza zarar verebilir

Anne sütü 700'den fazla bakteri içerir.

Karbon dioksit, yaşam için oksijenden daha önemlidir.

Aktif karbon - kilo vermek için bir araç değildir

Neden aç kalıyorsun? Oruç bir gün 3 ay için gençleşir

Dengeli beslenmenin ve beslenmeye kalori yaklaşımının teorisi - bir yalan

Alkol kodlaması gerekli mi?

Şükran güç verir ve imkansızı öğretir

Çiğ gıdaların yararları hakkında mitler

Mavi ışık, melatonin üretimini güçlü bir şekilde bastırır ve uykuya müdahale eder!

yapılandırılmış su ve kilo kaybı

Sağlıklı kiloda dört asil gerçek

İnsülin direnci ile kilo nasıl verilir?

Kilo almanın en iyi yolu kısıtlayıcı diyetleri izlemektir.

Büyük göbek - erken ölüm sebebi

Toplam vücut ağırlığının% 5-7'sini kaybederseniz, horlama% 50 olasılıkla durur.

Diyabetin tarihi

Diyabetin tarihi insanın tarihi ile başlar.
Mısır, Mezopotamya, Yunanistan, Roma'da çağımızdan önce bir hastalık olarak diyabet hakkında biliniyordu.

Bize gelen hastalığın ilk tarifi, eski Roma doktoru Arethaus (M.Ö. II. Yüzyıl) tarafından iki bin yıldan fazla bir süre önce derlenmiştir. Yunanca "diabaino" kelimesinden hastalığın adını verdi - "geçer". Güçlü susuzluğun sürekli sönmesine rağmen, sıvının vücuttan geçtiği (sık ve bol idrara çıkma) hastalara benziyordu.

Birçok doktor, hastalığın nedenlerini tespit etmeye, tedavi yollarını bulmaya çalıştı. Diyabet, Avicenna, Celsus, Galen ve diğerlerinin yazılarında belirtilmiştir. Ancak, tedavi edemediler ve insanlar acı çekmeye ve ölüme mahkum edildi. Aynı zamanda, çoğunlukla ilk tipte diyabetli, yani insüline bağımlı olan hastalar öldü. İkinci tip yaşlı ve olgun insanlar, şifalı otlar ile tedavi edildi.

Doktor Thomas Willis (17. yüzyıl), hastaların idrarının tatlı bir tada sahip olduğunu buldu. Bu gerçek, diyabetin tanısal bir işareti olarak diğer doktorlar tarafından uzun süredir kullanılmaktadır. Bundan sonra, diyabetin adı ikinci bir kelime - "şeker" eklenmiştir.

Endokrinolojinin doğuşu ve gelişimi ile birlikte - endokrin bezlerin bilimi - hastalığın mekanizması netleşmiştir. Endokrinolojinin kurucusunun Fransız fizyolog Claude Bernard olduğuna inanılmaktadır.

On dokuzuncu yüzyılda, pankreas çalışırken Alman fizyolog Paul Langergens tarafından özel hücreler keşfedildi.
Onlar "Langerhans adaları" olarak adlandırıldı. Daha sonra bu hücrelerin hormon - kan glikoz düzenleyicisi - insülin ürettikleri ortaya çıkmıştır. Diyabet mellitus ve insülin salgılanması arasındaki bağlantı doktorlar Minkowski ve Mehring tarafından kurulmuştur.

İnsülin ilk kez 1921 yılında Kanadalı doktor Frederick Banting tarafından ve pankreas dokusundan Charles Dog'a yardım eden bir tıp öğrencisi tarafından elde edildi. Diyabetes mellituslu bir köpekte (pankreas kaldırıldı) kullanıldı ve kan şekeri azaldı. Bir yıl sonra, bilim adamları diyabeti olan ve Nobel Ödülü'ne layık görülen hastaların tedavisi için insülini başarıyla kullanmışlardır. İlk insülin preparatları, domuz ve ineklerin pankreas bezlerinden izole edildi. Bu dönemde tüm diyabetes mellitus türleri (birinci ve ikinci tip) insülin ile tedavi edildi.

İnsan insülininin kimyasal yapısı 1960 yılında kurulmuştur. 1976'da genetik mühendisliği yöntemini kullanarak, insan insülininin tam sentezi ilk önce gerçekleştirildi.

İlk şeker düşürücü tabletler sadece 1956'da ortaya çıktı. Bunlar sülfonilüre ilaçlarıydı. Tip 2 diyabeti tedavi etmeye başladılar.

Ancak, sadece diyabet için ilaç kullanmak yanlıştır. Kişinin yaşam tarzını değiştirmemesi, eğer kendi kendini kontrol etmemesi, diyete uymaması ve sağlık prosedürlerinin karmaşık bir şekilde yürütülmemesi durumunda tedavi etkili değildir.

Diyabet çalışması 2 dönem - “preinsulin” ve “insülin” olarak ikiye ayrılabilir.

Diyabetolojinin insülin öncesi dönemi

Modern bilimle bilinen diyabet mellitusun en eski tanımı, MÖ 1550'ye kadar uzanmaktadır. 20. yüzyılın ortalarında, Mısır'da yaygın olarak “Ebers Papirüs” olarak bilinen ve diyabetin bol miktarda idrar atılımının eşlik ettiği bir durum olduğu eski bir belge bulunmuştur.

Celsus (Celsus Aulus Cornelius), 20 AD tarihli Tıpta Tedavide, büyük miktarda idrarın atıldığı bir durumu tanımlamıştır. Hastalığın nedeni hazımsızlıktı.

30-50 AD 138 yılında öldürülmüş olan Aretaeus, vücudun durumunu “sifon suyla” karşılaştırarak hastalığa diyabet adını verdi (Yunanca Diabaino'dan - akmaya, akmaya). Sebep ayrıca, "et ve bacakların erimesi ve onları idrar haline getirme" ye yol açan hazımsızlığa da inandı.

İkinci yüzyılda, Claudius Galen (Galenus Claudius, MS 130–200), diyabetin “böbrek atonisi” ile ilişkili olduğunu ve “ishal urninosa” olarak adlandırılan idrar diyare olduğunu öne sürmüştür.

8. yüzyılın Hint-Tibet tıbbı "Zhud-Shi" tezinde, hastalık "cin-ninad" - diyabet tanımlanmıştır. Hastalığın nedeni, yazarlar, gıda, yaşam tarzı, hipotermi, doğası gereği, idrar yoluyla besin suları kaybına neden olduğu düşünüldü.

Tıpta, 1024 yılında Avicenna (Ebu Ali ibn Sina, 980-1037) şöyle yazdı: “Diyabet, iyi bir hastalık değildir. Bazen, vücuttan çok fazla sıvı çekip, içme suyundan uygun miktarda nem almasını önlediği için, bitkinlik ve kuruluk oluşumuna yol açar. Nedeni böbreklerin durumudur. ”

16. yüzyılda, Paracelsus Gauguin (Phlippus Aureolus Theophrastus von Hohenheim, 1493–1541), diyabetin tüm organizmanın bir hastalığı olduğunu yazdı. Temel olarak, vücutta anormal tuz oluşumu olduğunu varsayıyordu, ki bu onun görüşüne göre böbreklerin tahriş olmasına ve faaliyetlerini yoğunlaştırmasına neden oldu.

1642'de, Wirsung (Wirsung J.G., 1600-1643) ilk olarak pankreasın anatomik bir açıklamasını vermiştir.

1674 yılında Willis (Willis T., 1621-1675) ilk olarak diyabetin idrarın tatlı tadını açıkladı.

1688'de, Brunner (Brunner, J.C., 1653-1727), pankreas onlardan alındığında köpeklerde şiddetli açlık ve susuzluğun ortaya çıkışını tarif etmiştir.

1769'da Cullen (Callen W., 1709-1790), diabetes mellitus (diabetes mellitus) ve diabetes mellitus (diabetes insipidus) arasında ayırıcı tanı koydu.

1776'da Dobson (Dobson M., 1731–1784) idrarın tatlı tadı, içindeki şekerin varlığından kaynaklandığını kanıtlamıştır. Ayrıca diabetes mellituslu hastaların serumunun da tatlı bir tada sahip olduğunu bulmuştur.

1788'de Cawley T., diyabetin pankreas hastalığı ile ilişkisini önermiştir. Diyabetes mellituslu bir hastayı, açılışta pankreas sirozu bulduğunu açıkladı.

1797 yılında, Rollo (Rollo J., 1779-1809), diyabet hastaları tarafından verilen havadaki aseton kokusunu not etmiştir. Diyabet için diyetin fizibilitesini doğruladı.

1815 yılında Chevrelle (E.E., 1786-1889), diyabetik hastaların idrarında bulunan üzüm şekerinin olduğunu kanıtlamıştır (bu sırada glikozun kimyasal yapısı bilinmemektedir). Bu, laboratuvar teşhislerinin genişletilmesine katkıda bulunmuştur.

1835 yılında, Ambrosioni (Ambrosioni F.) ilk olarak diyabetli hastalarda kan şekeri düzeylerinin yükselmesine işaret etti.

1848'de, Felling (Felling H., 1812-1885) idrarda şekerin (glukoz) mevcudiyetinin kalitatif belirlenmesi için ilk kimyasal yöntemi önermiştir.

1848'de Bernard (Bernard S., 1813–1878), içsel sekresyon kavramını önerdi. Karaciğerin karbonhidrat deposu rolünü oynadığını ve “glikoz üreten bir madde” (glikojen) içerdiğini tespit etti. Diyabetes mellitusta bir hiperglisemi kaynağı olarak glikozun hiperprojerasyonunu kanın içine doğru ilerletti. Ona göre, medulla oblongata üzerinde çeşitli etkiler glikoz oluşumu, daha sonra kan içine giriş ve idrar ile atılım ile karaciğerde glikojen yıkımı neden olur.

1854 yılında, Virchow (Virchov R., 1821-1902) Pankreas Kimyası üzerine yaptığı çalışmalarında ilk kez içsel salgılama yeteneğini öne sürmüştür.

1857'de Petters (Petters W., 1820–1875) ilk olarak diyabetik bir hastanın idrarında aseton buldu.

1860 yılında, Kolich (Kaulich J., 1830-1886) diyabetik ketoasidozun klinik tablosunun ilk tanımını verdi.

1869 yılında, Langergans (Langerghans P., 1847-1888), R. Virchow'un rehberliğinde gerçekleştirilen pankreasın mikroskobik yapısı üzerine yaptığı tez çalışmasında, ilk olarak pankreas adacıklarını tanımlamıştır.

1875'te Bouchard (Bouchard A., 1806-1886), diyabetes mellitusun oluşumunda pankreasın rolüne işaret etmiştir; pankreatik teorinin yazarını düşündü. Diabetes mellitus ve diğer metabolik bozukluklar (obezite, gut) arasında yakın bir ilişki olduğunu kanıtladı.

1880 yılında, Lancereaux E., 1829–1910, iki tip diabetes mellitusu tanımlamıştır: diyet terapisine (diyabet grasına) kolayca uyum ve hızlı bir şekilde ilerleyen, herhangi bir tedaviye dirençli (diyabet majresi).

1889'da, Mehring (von Mering J., 1849-1908) ve Minkowski (O. Minkovski, 1858-1931), pankreatektomi sonrası köpeklerde diabetes mellitus gelişimini tanımladı. Köpekler kilo verdiler ve tükenmeden 2-3 hafta sonra öldüler, aynı zamanda kandaki glikoz konsantrasyonunda bir artış oldu. Köpekler, çıkartılan bezin parçalarının karın cildinin altına implant edildiğinde, tarif edilen fenomenler tersine çevrildi.

1895'te Naunin (Naunin V., 1839-1925) diyabetin kalıtsal yatkınlığına dikkat çekti. Çocuklarda ve yetişkinlerde diyabet farklılıklarına işaret etti.

1898'de Yarotsky A.I. (1866–1944) ilk kez, Langerhans adacıklarının iç salgılama işlevini yerine getirdiğini ve karbohidrat metabolizmasını etkilediğini öne sürdü.

1901'de Sobolev L.V. (1876-1919), hayvanlarda Wirsung kanalının bağlanması sırasında adacık aparatı hariç, pankreatik parankimin atrofisini tarif etmiş ve bezin endokrin fonksiyonunun Langerhans adacıkları tarafından sağlandığını kanıtlamıştır.

1904'te Kulyabko A.A. (1866–1930), diyabetik hastalarda kemik iliği dokularından pankreatik adacık dokusunun bir adacık ekstraktını kullanmak için ikame edici bir amaçla denenmiştir.

1909'da De Meyer (de Meyer J., 1878-1934) varsayımsal pankreatik hormonu insülini (insula, adacıktan) tayin etmiştir.

1913 yılında Bang (Bang J., 1869-1918), kandaki glikozun kantitatif tayini için bir yöntem önermiştir.

İnsülin Yaş Diabetolojisi

1921 yılında F. Banting (Banting F.G., 1891-1941) ve C. Best (En İyi H.S., 1899-1978) prof. J. McLeod (McLeod J.J.R., 1876-1935) buzağı pankreasından izole edilmiş insülin. İlacın pankreasektomize bir köpeğe diabetes mellitusun klinik belirtileri ile uygulanması kandaki glikoz konsantrasyonunun normalleşmesine neden olmuştur. 1923'te, J. Mcleod ve F. Banting, insülinin keşfedilmesi için tıpta Nobel Barış Ödülü'nü aldı.

1922'de Joslin (Joslin E.P., 1869-1962) ve Shtolte (Stolte K., 1880-1951), klinik uygulamada ilk insülin preparasyonlarını başarıyla uyguladı. Joslin, klinik insülin tedavisinin öncüsü ve yoğun insülin tedavisinin progeni olan Stolte ile birlikte kabul edilir.

1924'te Falta (Falta W., 1875-1950) ilk olarak insülin direnci fenomenini rapor etmiş ve onu bir adacık yetersizliğine değil, metabolik bozukluklara bağlamıştır.

1924'te, Hosse (Houssay B.A., 1887-1971), ön hipofiz ekstrelerinin diyabetik etkisini oluşturdu.

1926'da Abel (Abel J.J., 1857-1938), kristalin bir insülin formu elde etmiştir.

20'li yılların sonlarında biguanid grubundan ilk ilacın klinik çalışması, synthal başladı.

1928'de, Depish (DepischF., 1894–1963), diabetes mellitusun başlangıcının insülini nötralize eden antikorların oluşumu ile ilişkili olduğunu ileri sürmüştür.

1936'da Kimmelstil (Kimmelstiel P., 1900-1970) ve Wilson (Wilson S., 1906 doğumlu), uzun süreli diabetes mellitus sırasında böbrek hasarının klasik bir tanımını verdi.

1940 yılında Von Meyenburg (von Meyenburg H.), ilk olarak çocuk diyabetinde pankreatik adacıkların insülit - lenfositik infiltrasyonunu tanımladı.

20. yüzyılın 40'ında NPH uzun etkili insülin geliştirilmiştir (NPH - nötr protamin Hagedorn).

1942'de Janbon M., sülfonilüre türevlerinin hipoglisemik etkisi üzerine ilk raporu yayınladı.

1950'lerde Lente tipi insülin geliştirildi.

1955 yılında, Sanger (1918 doğumlu Sanger F.), çeşitli hayvan türlerinin insülin yapısını oluşturdu. 1958'de, çalışmaları için Kimyada Nobel Ödülü'nü aldı.

1956'da ilk jenerasyon sülfonamidler sentezlendi (nadizan, oranil, karbutamid, tolbutamid).

1959'da, Berson (S.A.) ve Yalow (S.S.), serum insülin konsantrasyonlarını belirlemek için bir radyo-immün yöntemi geliştirdi. 1977'de, R.S. Yalow, tıpta Nobel Ödülü'nü aldı.

1964 yılında, Katsoyanı (1924 doğumlu Katsoyanis P.), insülinin kimyasal sentezi teknolojisini geliştirdi.

1960'larda, insülinin farmakokinetiği üzerine ilk çalışmalar yapıldı ve ilacın deri altından emilmesinin bireyler arası değişkenliği açıklandı.

1964'te Simpson (Simpson N.E.), genetik bir diyabet teorisini ileri sürdü.

1966'da ikinci jenerasyon sülfonamidler sentezlendi (glibenklamid).

1967 yılında Steiner (Steiner D.F.), proinsülini ve yapısını keşfetti.

1970 yılında Unger (Unger R.H.), diabetes mellitusun patogenezinde glukagon hipersekresyonunun büyük önemini göstermiştir. Diyabet mellitus teorisini geliştirdi.

1970 yılında Taylor (Tailor K.W.), tip 1 diyabetin patogenezinde viral bir teori formüle etmiştir.

1970'lerde yüksek oranda saflaştırılmış insülin preparatları elde edilmiş ve klinik uygulamaya sokulmuştur. Bir insülin dağıtıcısı kullanılarak sürekli subkütanöz infüzyon ile önerilen insülin tedavisi. Gliseminin kendi kendini izlemesinin yaygın kullanımı sonucunda, hastalar geleneksel insülin tedavisinin arka planında (minimum sayıda enjeksiyona sahip uzun etkili insülin kullanarak) hastalığın tatmin edici olmayan bir şekilde yüksek oranda bir telafisi olduğunu ortaya koymuştur. İnsülin tedavisinin prensipleri gözden geçirilmiş ve insülin uygulamasının temel bolus rejimi için yoğun insülin terapisi kavramı geliştirilmiştir. Glikozlu hemoglobin içeriğinin belirlenmesi için yöntemler ortaya çıktı. Endojen hiperinsülineminin, kardiyovasküler hastalıklar için potansiyel bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir.

1977-78'de insülin geninin yapısı deşifre edildi. İnsan insülin preparatlarının elde edilmesi için insan insülin geninin bakteriye transdüksiyonu gerçekleştirilmiştir. Diyabetik hastalarda pankreatik adacık transplantasyonu için bir yöntem geliştirilmiştir.

1980'lerde, endüstriyel ölçekte insan insülini üretimi için rekombinant DNA teknolojisinin kullanımı birçok kez artmıştır. Görünen insülin kalemi.

1990'larda, çok sayıda çalışma, normal kan glukoz konsantrasyonunu koruyarak, diyabetin mikro ve makrovasküler komplikasyonlarının önlenmesinin etkinliğini göstermiştir. Ultrashort eyleminin ilk insülin analogları (lispro) geliştirildi. Giderek, insülin direncini (metformin, pioglitazones) azaltan tabletli hipoglisemik ilaçlar kullanmaya başladılar. "Kör" modda (CGMS) glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi için bir yöntem geliştirilmiştir.

2000'lerde, süper uzun, tepe içermeyen aksiyon (glargin, detemir) ve ultrashort eyleminin (aspart, glulisine) insülin analogları geliştirilmiştir. Artan insülin tedavisi, sürekli subkütan insülin uygulamasıyla ortaya çıkmaktadır. Bir "kapalı döngü" kavramı - bir yapay pankreas. Diyabet aşıları çalışmaları devam etmektedir ve tip 1 diyabet için immünoterapi araştırması yaygındır. Diyabet "bulaşıcı olmayan bir salgın" olarak kabul edilir. Gerçek zamanlı olarak glikoz konsantrasyonunun sürekli izlenmesi için geliştirilmiş ve giderek artan şekilde kullanılan cihazlar (Gerçek-Tame). Glikoz düşürücü ilaçların yeni sınıfları (pioglitazones, incretins mimetics, meglitinitler) geliştirilmiş ve klinik uygulamaya sokulmuştur.

2007'den beri Diyabetik hastalar kendi kemik iliğinden kök hücrelerle tedavi edilmiştir. Sonuçlar, çoğu hastanın uzun süreler boyunca insülin tedavisine ihtiyaç duymadığını gösterdi.

  • Yorum yapmak için giriş yapın veya kayıt olun.

Diyabetin tarihi: antik çağlardan günümüze

Diyabetin tarihi: antik çağlardan günümüze

Diyabet mellitus dünya çapında oldukça yaygın bir hastalıktır. Diyabet (Latince. Diabego'dan sızarak), vücudun tükettiği önemli miktarda sıvı ile karakterize edilen bir hastalıktır. Bazen sıvı, insan bedeninden "geçer" ve aynı zamanda, daha büyük bir susuzluk halini sürdürebilen ve üretmeyen bir şey gibi görünür. İnsan vücudunda, kanda yüksek şeker içeriği vardır, şeker bol miktarda idrarla dışarı atılır.

Diyabetin tarihi: ilk söz. 1. c. M.Ö. Artey hastalığı araştırdı ve ana işaretleri belirledi (ağız kuruluğu, susuzluk, sağlığın bozulması). Bir kişinin içindeki ısının çok yüksek olduğunu ve vücuttan atılan idrar miktarının tüketilen sıvı miktarını aştığını yazdı. Hasta, susuzluktan kendini tamamen durduramaz ve sarhoş olmasına izin verilmezse, ağzı kurur ve iç kısımları yanıyor gibi görünür.

Yirminci yüzyılın ilk çeyreğinden sonra. İnsanların çoğu ölmeden önce diyabetle baş etmenin en iyi yolunu bulmuştur. Hastaların yaşam beklentisi 5 yıla çıkmadı. Bu yüzden diyabetin nihai karar olduğuna dair hatalı bir görüş vardı. Aslında günlük beslenme ve tedavi kurallarına uyulup uyulmadığı takdirde diyabet hiçbir şekilde insan yaşamını kısaltmaz. Doktora özen göstererek, hastayı ve ailesini sakinleştirin.

Diyabetin tarihi: bir gizem çözüldü. 20. yüzyıl gerçekten tıbbi keşifler arasında bir atılım oldu ve diyabet bir istisna değildi. İlk haber 1881'de Ulezko-Strohonovaya'nın pankreasın endokrin sistemdeki önemini onaylamasıydı, pankreasın kanın içindeki özel düzenleyici maddeleri salgıladığı ve sonunda hormon olarak adlandırıldığı kanıtlandı.

1889 yılında, Minkowski ve Mehring pankreas ve diyabet gelişimi arasında doğrudan bir ilişki keşfetti. Adacık hücrelerinde pankreatik anti-diyabetik maddenin varlığı kanıtlanmıştır. Bu çalışmaların sonuçlarına göre, 1921 yılında Banting ve Batı tarafından başarıyla yürütülen ve bir yıl sonra Kharkov Bilimsel Araştırma Enstitüsü Kogan-Yasny'nin profesörü tarafından geliştirilen pankreastan insülin elde etme temelleri geliştirilmiştir.

Diyabetin tarihi: Diyabet artık ölümcül değildir. 1926'da kristalin insülin elde edildi, daha sonra tıbbi uygulamada kullanıldı. Sadece 40 yıl sonra, 1966'da, insülinin kimyasal yapısı belirlendi ve son olarak, tam teşekküllü bir sentez sentezi 1973'te gerçekleştirildi. Diyabetin teşhisi artık korkunç bir şekilde ölümcül olmaktan çıktı, tıp diyabetle mücadele etmenin bir yolunu buldu ve milyonlarca insana hayatta kalma şansı verdi..

Diyabetin tarihi: iyimser tahminler. Zaten 50'li yıllarda. XX yüzyıl. Glikoz düşürücü ilaçlar, tabletler olarak kullanılan ve (insülin gibi) enjeksiyon olarak değil, sülfonamidler ve biguait sınıfından sentezlenmiştir. Bu ilaçlar, diyabet tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır ve bugün, diyabetli hastaların% 40'ından fazlası tarafından kullanılmaktadır.

Zaman hala durmuyor ve bilim gelecekteki belki de mümkün olduğunca hastalığın üstesinden gelmeye yardımcı olacak tüm yeni araçları geliştiriyor.

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Tatlı yemeklerin diyabetlerinin hazırlanması için şeker yerine kullanılırlar. Gıda sektörünün uzmanlaşmış dalı buna dayanmaktadır. Doğal ve sentezlenmiş karbonhidratlar nelerdir? Vücudun zarar görmemesi için tip 2 diyabetesin ne kadar fruktoz tüketilebilir?

Androjen - testosteron üretimindeki azalma - geleneksel olarak daha güçlü cinsiyet imajının ayrılmaz parçaları olarak kabul edilen, erkeklerin geçici ve daha sonra da liderlik niteliğini kaybetmelerine yol açar.

Araştırma için malzeme depolanması ve teslimiKapalı bir tüpte plazma veya serumda FSH'nin stabilitesi 2 hafta boyunca oda sıcaklığında veya + 40 ° C ila + 80 ° C'de, 1 yıl –200 ° C'de tutulur.