Ana / Testler

Hipofiz bezinin yapısı ve işlevi

İnsan vücudu, işi endokrin bezleri tarafından kanın içine salgılanan hormonlarla düzenlenmiş uyumlu bir sistemdir. Bezlerin kendileri, hipofiz veya hipofiz bezinin kontrolü altında endokrin sistemin bileşenleridir. Çocuğun tırnağının büyüklüğünü aşmayan yetersiz büyüklüğüne rağmen, bu bez çok sayıda hormonu salgılar, koğuşlarının faaliyetlerini düzenler, böylece onları kendi hormonlarını üretmeye zorlar. Bu nedenle, hipofiz bezinin herhangi bir bozukluğu, iç organların işlevlerinin bozulmasına yol açarak ciddi hastalığa neden olur.

Bu portal organ olan hipofiz bezi nedir, kadınlarda ve erkeklerde iç organlar üzerinde hangi etkinin olduğu, hangi bezlerin hipofiz bezinin ait olduğu, yapısı ve işlevleri nelerdir?

Genel açıklama

Latince "hipofiz" kelimesi çevrilir "eklenti" anlamına gelir. Ve bölümdeki kafatasına bakarsanız, bu organın gerçekten yuvarlak bir şekli olan bir beyin süreci olduğundan emin olabilirsiniz.

İnsanlarda ve hayvanlarda, hipofiz bezi aynı işlevi yerine getirir - vücudun büyümesini ve gelişimini, metabolik süreçleri ve yavru üreme yeteneğini etkileyen hormonlar üretir. Endokrin sistemin merkezi organı olan bu küçük süreç, şefin çalışmalarını sıkı bir şekilde kontrol eden şefin rolünü oynar. Ancak şefin komutanı bile kendi hormonlarını üreten hipofiz olan ve hipofiz bezinin çalışmasını düzenleyen bir üstlere sahiptir. Bu iki organ, serebral uzantının bacağı ile birbirine bağlanır ve portal sistemi ile etkileşir. Hipofiz bezinin portal sistemi, hormonların hedef organlara iletildiği çeşitli kılcal ağlardan oluşur.

Yer ve iç yapı

Beynin hipofiz bezi, kafatasının kemikli tabanında yer alır ve özellikleri "Türk eyeri" adını vermiştir. Türk eyerinin anatomisi ve lokasyonu, onu hipofiz bezinin hipotalamusa bağlandığı bir delik bulunan, korteks tarafından dış etkilerden koruyabilmektedir.

Normalde, her insan için hipofiz bezi, beyin gibi, büyük ölçüde değişebilir.

  • Aksiyal veya enine olarak adlandırılan enine boyut, 3 ila 5 mm arasında değişir.
  • Anteroposterior veya sagital boyut - 5-13 mm;
  • Üst düşük veya koronal boyut - 6-8 mm.

Erkeklerde hipofiz bezi ağırlığı yaklaşık 0.5 g iken, kadınlarda biraz daha yüksektir - 0.6 g.

Sadece anatomiyi değil, aynı zamanda hipofiz bezinin yapısını da ilgilendirmektedir. Hipofiz bezi, hem menşe hem de yapı bakımından tamamen farklı iki büyük lobdan oluşur.

  • Adenohipofiz, organın geniş bir alanını işgal eden hipofiz bezinin ön lobudur. Ağırlığı, bezin toplam kütlesinin yaklaşık% 80'i kadardır.
  • Nörohipofiz, hipofiz bezinin arka lobudur.

Vücut ayrıca iki büyük lob arasında yer alan hipofiz bezinin orta veya orta lobunu içerir. Görsel olarak, hiç tanımlanmamıştır ve adenohipofiz olarak aynı öz doğasına sahiptir. Hipofiz bezinin orta lobundaki hücreler spesifik hormon melanositotropini üretir.

Adenohipofizis tarafından üretilen hormonlar

Adenohipofiz, endokrin fonksiyonlarını yerine getiren ayrı bölümlerden oluşur. Anterior lobun tüm hücreleri, her biri bir hormon üreten belirli bir tiptedir.

  • Distal veya büyük kısım hipofiz fossanın ön kısmında yer alır.
  • Engebeli kısım, hipofiz sapını çevreleyen bir tabaka biçiminde bir çıkıntıdır.
  • Hipofiz bezinin orta lobu.

Hipofiz bezinin ön lobu, endokrin sistemin bir parçası olan hedef organlar üzerinde hareket eden kan tropik hormonlarına salınır.

  • Kandaki iyot içeren hormonların optimal konsantrasyonunu korumaktan sorumlu olan TSH veya tiroid uyarıcı hormon.
  • ACTH veya adrenokortikotropik hormon - adrenal korteks üzerinde bir etkisi vardır.
  • FSH veya folikül uyarıcı hormon, LH veya lüteinizan hormonu içeren gonadotropik hormonlar. Bu maddeler kadınlarda üreme işlevinden sorumludur.
  • Büyüme hormonu olarak adlandırılan büyüme hormonu veya büyüme hormonu iskeletin oluşumu ve büyümesinden sorumludur. Proteinin vücut tarafından asimilasyonunu ve vücut yağının bozulmasını destekler.
  • Prolaktin veya luteotropik hormon, hamilelik sırasında glandüler doku ve süt kanallarının oluşmasını sağlar ve hem kadınlarda hem de erkeklerde vücuttaki diğer hayati süreçleri etkiler.

Nörohipofiz tarafından üretilen hormonlar

Hipofizde nörohipofiz veya arka lob da birkaç bölümden oluşur.

  • Sinir lobu hipofiz fossanın arkasında yer alır.
  • Huni, adenohipofizinin höyüğünün arkasında yer almaktadır. Hipofiz sapı, nörohipofiz ve hipotalamus hunisinden oluşur.

Hipofiz bezinin orta lobunun ince mevcudiyetine rağmen, hepsi hipotalamus ile yakın etkileşim içerisindedir.

Hipofiz bezinin posterior lob veya nörohipofiz aşağıdaki hormonları üretir:

Hipofiz bezinin gelişimi ve işlevinin aşamaları

Hipofiz bezinin gelişimi 4-5 haftalıkken embriyoda başlar. İlk olarak, adenohipofiz oluşur, söz konusu yapı malzemesi, ağız boşluğundaki epiteldir. Formasyonun başlangıç ​​aşamasında, adenohipofiz, bir dış salgı bezidir. Embriyo geliştikçe, tam teşekküllü bir endokrin bezine dönüşür ve bir bebeğin doğumundan sonra her yıl 16 yaşına kadar artmaya devam eder.

Nörohipofiz beyin dokusundan biraz sonra oluşur. Tamamen farklı bir kökene rağmen, hipofiz bezinin gelecekteki lobları, temasa geçerek, tek bir işlevi yerine getirmeye başlar ve hipotalamus tarafından düzenlenir.

Hipofiz bezinin ne olduğunu anlamanızdan sonra, hipofiz bezinin sorumlu olduğunu ve işlevlerinin ne olduğunu anlamanız gerekir. Yukarıda belirtildiği gibi, hipofiz bezinin işlevi hormon üretmektir. Tropik hormonların bir özelliği, geri besleme ilkesi üzerindeki eylemdir. Hipofiz bezi tarafından kontrol edilen bir endokrin bez, çalışmalarıyla baş etmediği zaman, az miktarda hormon üretmeye başlar, kontrol gövdesi yardım etmeye çalışır ve sinyale uyarıcı hormonu salmaya başlar. Kandaki hormon seviyesi yükseldiğinde, sinyal hormonunun üretimi yavaşlar.

Hipofiz bezinin patolojisi

16 yıla kadar, beyin uzantısının kütlesi ve boyutu artar. Hipofiz bezinin dikey büyüklüğündeki artış, sadece 16 yaşından önce değil, aynı zamanda hamilelik sırasında ve çeşitli patolojilerin bir sonucu olarak kadınlarda görülür. En yaygın olanları, hipofiz bezine anatominin ve kan kaynağının kesintiye uğradığı faktörlerdir.

Hipofiz bezi, kişinin ihtiyaçlarına göre otomatik olarak ayarlanan bir demirdir. Örneğin, hamilelik sırasında, hipofiz bezi aktive olur ve emzirme süreci için gerekli olan prolaktin, gelişmiş bir modda üretmeye başlar. Bununla birlikte, kızlarda prolaktin konsantrasyonu 16 yıla kadar artmıştır. Hormonların üretimini arttırmak için boyutlarını arttırmak zorundadır.

Ancak, bu durumda doğal faktör dikkate alınır. Bazı durumlarda, beyin ekinde adenom veya kistik formasyona bağlı bir artış meydana gelir. Hipofiz bezi, herhangi bir neoplazmın üzerine baskı uyguladığı ve iç organların görme bozukluğuna ve işlev bozukluğuna neden olacak şekilde yerleştirilir.

Nörohitüiter kural olarak herhangi bir değişiklik yapılmadığına dikkat edilmelidir. Ve hipofiz bezindeki artışın en yaygın nedeni ve normal operasyonun bozulması, adenohipofizde gelişen bir adenomdur. Adenom, hem beyin işleminin kendisinde hem de hipotalamusta yerleşebilen iyi huylu bir tümördür. Aşırı hormonların gelişimine katkıda bulunur. Bu tür bir neoplazmın gelişimine hangi hastalıklar yol açar?

Patolojilerin listesi

  • Akromegali yetişkinleri etkiler. Ve aşırı bir büyüme hormonu konsantrasyonunun etkisi altında gelişir. Yumuşak dokuların proliferasyonu ile karakterizedir, ayakların, ellerin, kafatasının yüz kısmının ve vücudun diğer bölümlerinin genişlemesine ve kalınlaşmasına neden olur.
  • Itsenko-Cushing hastalığına aşırı adrenal hormon üretimi neden olur. Üst vücuttaki yağ dokusu şeklinde kendini gösterir. Uzuvlar zayıf kalırken.
  • Diyabet insipidus, bir kişinin günde 15 litre idrara çıktığı bir hastalık olan poliüri tarafından ortaya çıkar.
  • Sheehan sendromu, ciddi kan kaybı olan şiddetli doğum vakalarında kadınlarda gelişir. Bu faktör hipofiz bezindeki kan kaynağının bozulmasına ve bunun azalmasına ve oksijen açmasına neden olur.
  • Cücelik ya da hipofiz nanizm, büyüme hormonunun yetersiz üretimi nedeniyle 16 yıla kadar gelişir.
  • Hipofiz hipotiroidisi, tiroid reseptör hücrelerinin beyin ekinde üretilen sinyal hormonuna karşı duyarlı olmadığı durumlarda ortaya çıkar.
  • Hipofiz hipogonadizm, gonadotropik hormonların artmış üretimi ile karakterizedir.
  • Hiperprolaktinemi, kanda artmış prolaktin konsantrasyonunda kendini gösterir, bu da hem kadınlarda hem de erkeklerde üreme sisteminde rahatsızlık ve diğer organların işlev bozukluğuna neden olur.
  • Hipofiz hipertiroidizm tiroid ve hipofiz bezlerinin her ikisinde de tiroid stimüle edici hormonların üretildiği bir hastalıktır.
  • Gigantizm, hipofiz bezinin aşırı salgılanması ve hipofiz büyüme bölgelerinin geç kapanması nedeniyle gelişir.

Küçük bir tümör boyutu ile, bir veya başka bir hormonun sentezini baskılayan tıbbi preparatlarla tedavi edilir. Tümörün boyutu büyüdükçe, insan yaşamının kalitesini kötüleştiriyorsa veya hormon terapisi etkisiz ise, onu çıkarmak için bir operasyon gerçekleştirin.

Hipofiz ve kontrastsız MRG: endikasyonlar, kontrendikasyonlar, yöntem

Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), hipotalamik-hipofiz sisteminin dokularındaki minimal değişiklikleri bile belirlemenize ve tam olarak nerede bulunduklarını kesin olarak belirlemenize olanak tanıyan oldukça bilgilendirici bir radyasyon tanı yöntemidir. Çalışma, bunun için ciddi bir hazırlık gerektirmez ve bir kural olarak, hastalar tarafından iyi tolere edilir.

Makalemizden, hipofiz bezi MRI'sı kimin gösterildiğini öğreneceksiniz, bu durumda bunu yapmak için tavsiye edilmez ve ayrıca bu diyagnostik prosedürün metodolojisi hakkında bilgi edinin.

Yöntemin avantajları

Hipofiz bezi, yuvarlak bir şekle sahip olan ve kemik cebi olan Türk eyeri olan beynin bir uzantısıdır. Bu, endokrin sistemin merkezi organıdır, tüm organizmanın çalışmasını düzenleyen hormonlar üretir. Boyutları çok bireyseldir, ancak her durumda, bu bezin küçük olduğunu söyleyebiliriz (uzunluk olarak 5-13 mm, genişlikte - 3-5 mm, yüksekliği - 6-8 mm).

Hipofiz bezinde ortaya çıkabilen neoplazmlar sıklıkla daha küçük boyutlarla karakterizedir. Ancak, onları teşhis etmek son derece önemlidir.

Herhangi bir tanı manipülasyonu böyle bir görevle başa çıkamaz, çünkü hipofiz bezinin tek tek bölümlerindeki değişiklikleri değerlendirmek için, mümkün olan en yüksek çözünürlük ve mümkün olan en küçük kalınlıkta görüntülerini elde etmek gerekir. İdeal olarak, dilim kalınlığı sadece 2-3 mm olmalıdır.

Bazı manyetik rezonans tomografları, minimum bir dilim kalınlığında mükemmel görüntü kalitesi sağlayan yüksek manyetik alan voltajı sağlayabilir. Diğer tanı yöntemleri (radyografi, bilgisayarlı tomografi) bu konuda MRG ile rekabet edemez.

Ek olarak, MRG, yalnızca hipofiz bezinin yapılarını ve onu çevreleyen dokularda bir görüntü sağlar ve diğer bazı çalışmalar yapıldığında, kemik yapıları veya eğitim teşhisine müdahale eden diğerleri bu yapılar üzerinde katmanlanır - bu, çalışmanın bilgi içeriğini azaltır.

Ayrı bir şekilde, hipofiz bezinin beyin MR'sinin ve MRG'nin aynı çalışma olmadığını belirtmek isteriz. İkincisi, beynin belirli bir alanının hedefe yönelik teşhisini gerektirdiğinden, bunu başka bir araştırmanın parçası olarak yürütmek uygun değildir, bu durumda elde edilen bilgiler eksik olacaktır. Patolojik sürecin hipofiz-hipotalamus bölgesinde tam olarak lokalize olduğu şüphesi varsa, böyle bir durumda gerekli teşhis yöntemi sadece hipofiz bezinin MR'sidir.

tanıklık

Bu araştırma yöntemi, muhtemelen hipotalamik-hipofiz sisteminde tümör veya patojen olmayan bir tümörün patolojik süreci ile ilişkili endokrin hastalığı belirtileri gösteren hastalara gösterilmiştir. Bir tümör tespit etmenizi, boyutlarını (4-5 mm ve üzeri), şeklini, yapısını ve ayrıca yakınlardaki doku ve anatomik yapılarla ilişkileri belirlemenizi sağlar.

Bu nedenle, hipofiz bezi MRI endikasyonları:

  • karanlık doğanın baş ağrıları;
  • görsel işlev bozuklukları, belirsiz doğadaki okülomotor bozukluklar;
  • vücutta metabolik bozukluklar (görünür bir sebep olmaksızın vücut ağırlığında dalgalanmalar dahil);
  • kadınlarda adet bozukluğu;
  • erkeklerde, erektil disfonksiyon;
  • Itsenko-Cushing sendromu, akromegali veya diğer hormonal bozuklukların belirtileri;
  • Hipofiz hormonlarının (tirotropin, prolaktin, somatotropin ve diğerleri) kan konsantrasyonundaki değişikliklerin laboratuvarda saptanması.

Kontrendikasyonlar

Bunlar genellikle mutlak olarak ayrılırlar (MRI'larının mevcudiyeti kategorik olarak kontrendikedir) ve akrabalar (bu gibi durumlarda MRG, zorlukların ve komplikasyonların gelişmesi ile ilişkilidir; doktor, bireysel bir yaklaşım kullanarak, çalışmayı böyle bir hastaya yapıp yapmayacağımı belirler).

Mutlak kontrendikasyonlar 2:

  • Hastanın bir kalp pili (yapay kalp pili) vardır - çalışma sırasında manyetik alan, bu cihazın çalışması sırasında hayati tehlike yaratabilir;
  • Hastanın vücudunda metal implantlar, kıymıklar ve diğer metal nesneler (koklear implantlar, belirli tipte klipsler ve damarlarda stentler, yapay kalp kapakçıkları, eklem endoprotezleri, cerrahi braketler, plakalar, vidalar veya iğneler, vs.).

Metal dişler her zaman kontrendike değildir.

Göreceli kontrendikasyonlar şunlardır:

  • Gebeliğin ilk 2 trimesterinde (MRG'nin fetusun vücudu üzerindeki olumsuz etkisine dair bir kanıt yoktur) - bu çalışma 30 yıldan fazladır, hamile kadınlar da dahil olmak üzere tüm bu süre boyunca yan etki görülmemiştir, ancak manyetik alanın nasıl olduğu bilinmemektedir. fetüsü etkileyebilir, bu nedenle MRI hastaları kategorisi sadece sıkı endikasyonlara göre yapılır; annenin tanısının olmaması, büyüyen alandaki manyetik alanın negatif etkisinden daha tehlikeli olabilir);
  • klostrofobi (sınırlı alan korkusu); Bu patolojiden mustarip hastalar, çalışmadan önce yatıştırıcıları almaları veya mümkünse açık tip bir cihaz ile teşhis edilmeleri önerilir;
  • epilepsi;
  • Hastanın son derece ciddi durumu;
  • Çalışma sırasında hastanın hareketsizliğini sürdürememesi (hareketsizliğe ulaşmak için anestezi verilebilir);
  • kontrast ajana alerjisi (gerekirse, kontrastlı bir MRI);
  • Şiddetli böbrek yetmezliği - yine bu, MRG ile kontrast içerir.

Kontrastlı veya kontrastsız mı?

Bir hastaya hipofiz bezinin basit bir MRI'si veya kontrast kullanan bir çalışma atanabilir. Paramanyetik kontrast ajanları kullanın. Çalışmadan hemen önce intravenöz olarak uygulanırlar. Doz hastanın vücut ağırlığına göre ayrı ayrı hesaplanır.

MRI için iyot içeren kontrastlar geçerli değildir. Bir hasta kronik böbrek hastalığından muzdaripse, çalışmayı yürütmeden önce bir dizi testten geçmesi gerekir (böbreklerin vücuttan kontrastı ne kadar hızlı çıkardığını belirlemek için).

Belli bir hasta için ne tür bir MRI - kontrastlı veya kontrastsız - gerekli ise, doktorun kendisi belirler. Kontrast artışı olan MRI daha sık kullanılır çünkü bu çalışma, büyük bir formasyonun konturlarını, yapısını, yakınlardaki dokularla ilişkinin doğasını güvenilir bir şekilde belirlemesine olanak tanır. Aksine, mikroadenomların varlığını daha doğru bir şekilde doğrulamak mümkün olacaktır.

Araştırma metodolojisi

Hipofiz bezi MRG'si için özel hazırlık gerekli değildir. Planlanan çalışmanın, hastanın aksine 5-6 saat süreyle yememesi, yani işlemin aç karnına ve ideal olarak - aç karnına yapılması önerilir. Bu durum mide bulantısı ve kusma şeklindeki yan etkilerin en aza indirilmesi için gereklidir ve komplikasyonlar ortaya çıkarsa, doktorun diğer acil durum prosedürlerinden önce hastanın midesini temizlemesi gerekmeyecektir.

Ayrıca, prosedür başlamadan önce, hastanın damarına gerekli bir kontrast madde veya yatıştırıcı dozu enjekte edilir.

Ofise girmeden önce hasta tüm metal nesneleri (mücevherler, piercing'ler, düğmeli kıyafetler vb.) Çıkarmalıdır. Çalışmanın konusu (hipofiz bezi) kafatasının bulunduğu bölgede, metal elementler olmayan giysiler çıkarılmamalıdır.

Tarama sırasında hasta sırtüstü pozisyondadır. Maksimum hareket kabiliyeti sağlamak için, kafası özel bir sabitleme ile sabitlenmiştir - bu, kesiklerin net ve yüksek kaliteli görüntüsünü elde etmenizi sağlayacaktır. Daha sonra, hasta ile birlikte tablo, çerçeve çalışma alanı seviyesine gelene kadar tomografiye girer.

İşletim sırasında tarayıcı bir çalışmadır. Operatör, bir sonraki odadaki işlemi monitörde kontrol eder ve hoparlörle hastayla iletişim kurabilir. Bir çocuk MRG geçirirse, kural olarak, ailesinden biri ofiste (hasta gibi, tomograf ile odanın önünde tüm metal nesneleri bırakın).

Çalışma ortalama 30 ila 60 dakika sürmektedir. İstenen sayıda dilime, cihazın modeline ve ayrıca kontrast artırmanın kullanılıp kullanılmayacağına bağlıdır.

Sırada ne var?

Bilgisayar, önceden kurulmuş özel programın yardımıyla tomograftan alınan sinyalleri işler ve onlardan belirli sayıda görüntü üretir (dilimlerin sayısına göre). Farklı kalınlıklara sahip olabilirler ve farklı açılardan elde edilebilirler (kesiklerin karakteri MRI sırasında radyolog tarafından yönlendirilir). Görüntüler oluşturulduğunda, doktor direkt olarak monitördeki patolojik değişiklikleri değerlendirir ve ayrıca fotoğrafı basar ve / veya diske yazar ve sonra hastaya veya doktora iletir.

Bir MRG'den sonra istirahat süresi gerekli değildir - kişi günlük aktivitelere hemen girebilir, araba kullanabilir ve uygun gördüğü şeyleri yiyebilir.

Emzirme döneminde kadınların 24-48 saat kontrast ajanın verilmesinden sonra emzirilmesi önerilmez.

Çalışma sırasında hastanın duyguları

Hipofiz bezinin manyetik rezonans görüntülemesinin kontrastsız olarak, bir kural olarak, hastaya herhangi bir hoş olmayan duyum eşlik etmez. Ayrı bir şekilde, zaten klostrofobisi olan insanlar hakkında konuştuk - kapalı bir aparattaki prosedürleri panik atak tetikleyebilir.

Bazı hastalarda kontrast artışı olan MRG, vücutta rahatsızlık ve intravenöz enjeksiyondan sonra ağızda metal tadın ortaya çıkmasına neden olur. Ayrıca, bazı durumlarda, bulantı, kusma veya kaşıntılı deri, kaşıntılı (ürtiker) vb. Şeklinde bir alerjik reaksiyonla karşıtlık gösterirler. Kural olarak, bu tür devletler ya kendi başlarına geçerler ya da özel ilaçların getirilmesiyle ortadan kaldırılırlar.

Hipofiz bezi MRI: norm ve patoloji

Normal olarak, frontal düzlemde yapılan bir kesik üzerinde (aygıt, yüze doğrudan hastaya “bakar” gibi), hipofiz bezinin şekli bir dikdörtgene benzemektedir. Alt çizgisi bir Türk eyerinin şekline sahiptir ve üstteki içbükey, yatay veya dışbükeydir. Organın anterior-posterior ve sağ-sol boyutları Türk eyerinin kendilerine aittir, dikey olanı ise 4-8 cm arasında değişmekte ve hastalıklara göre değişmektedir. Ergenlerde, düşey büyüklük yukarıdaki değerleri aşabilir - 9-10 mm'ye, gebelik sonunda ve postpartum dönemde kadınlarda 10-12 mm'ye yükselir.

Önden kesitte, hipofiz bezi genellikle simetriktir (hafif asimetri, muhtemelen bir patolojinin işaretinden ziyade normun bir varyantıdır). Organ hunisi medyan çizgisi boyunca yer alır, bununla birlikte, hipofizde yapısal değişikliklerin olmadığı ve bez alanındaki diğer patolojik değişimlerden de küçük bir sapma da uzmanlar tarafından normal olarak kabul edilir.

MRI'da boş Türk eyer sendromu

Bu patoloji ile, MRG ile elde edilen görüntüler, Türk telinin dibi boyunca inceltilmiş ve yayılmış bir hipofiz olduğunu göstermektedir. Aynı zamanda, optik kiazma tankı (bilimsel olarak - prolabirovat) kemik oluşumunun boşluğuna sarkar. Anterior-posterior yönde yapılan tomografilerde, gland kalınlığı 2-3 mm'yi aşmayan oraklara benzemektedir.

MRI görüntülerinde Türk eyer ve optik kiaz tümörleri

Hipofiz bezi bölgesinde, boyut olarak değişen tümörler ortaya çıktı:

  • çapı 10 mm'ye kadar - mikroadenom;
  • 10-30 mm çapında - makroadenom; 10 cm'den daha küçük bir tümör de bu adı taşıyabilir, ancak eyerden öteye yayılması şartıyla;
  • mesoadenoma, Türk eyer bölgesinde 10-22 mm boyutlarında, sınırları aşmayan bir makroadenom tipidir;
  • 30 mm üzeri dev adenom.

Chiyamatik-sellar bölgede adenoma ek olarak, meninjiyomlar, kraniofaringiomlar, germinomlar ve tomografide birtakım işaretlerle karakterize edilen diğer bazı tümör tipleri de teşhis edilebilir.

Hipofiz neoplazması Türk eyerlerinde lokalize olabilir, kavernöz sinüslere, beyin ventriküllerine, ana kemiğin sinüsüne, köprü sarnıcına, burun geçişlerine dönüşebilir. Bütün bunlar, MRI görüntülerinde elbette farkedilecek.

Bir hipofiz tümörünün dolaylı bulguları şunlardır:

  • Bez yapısının heterojenliği herhangi bir yerde (yani, diffüz değil, fokal);
  • asimetrisi;
  • orta hattan ofset hunisi;
  • Türk telinin dibinin deformasyonu.

Sadece bu verilere dayanarak, bir tanı koymak imkansızdır, klinik tablo ve dinamik bir muayenenin sonuçları ile birlikte düşünülmelidir.

Diyabetes mellituslu bir hastanın MRG'si

Bildiğiniz gibi, bu patolojinin nedeni, normal olarak hipotalamus hücreleri tarafından üretilen hipofiz bezi ve buradan - kanın içine giren vazopressin hormonunun eksikliğidir. Hipotalamik-hipofiz sistemi veya tümörü bölgesinde enflamatuar süreç bir hormon eksikliğine neden olabilir. Her iki patolojinin belirtileri tomogramda görülebilir.

İdiyopatik diyabet insipidusunda (doğası net değildir), MRI nörohipofizden gelen hiperintens sinyalinin (bu bezin arka lobunda) T üzerinde olduğunu ortaya çıkaracaktır.1-VI eksik.

MRG'de STG başarısızlığı

Somatotropik hormon eksikliği olduğunda, tomogramda aşağıdaki semptomlardan biri veya birkaçı tespit edilir:

  • karakteristik üçlü nörohipofiz, (hipoflazi hipoplazisi hipoplazisi hipoplazisi, hipoplazisi veya hipofiz sapı) (hipofiz bezinin% 40'ında semptom görülür) hipoplazisi (azgelişmişlik) nörohipofizinin (atipik bir yerde hücrelerin yeri);
  • hipofiz hipoplazisi (hastaların neredeyse üçte birinde teşhis);
  • boş Türk eyer sendromunun belirtileri (yukarıda tarif edilen her beşinci hastada bulunur).

Hastaların% 10'unda hipofiz alanında hiçbir patolojik değişiklik yoktur.

Sonuç

Hipofiz bezinin manyetik rezonans görüntülemesi, bu bezin hastalıklarının tanısında en bilgilendirici yöntemdir. Lokalizasyonunu, sınırlarının netliğini, çevreleyen dokularla olan ilişkisini doğru bir şekilde belirlemek için, 4-5 mm'den başlayarak, minimum boyuttaki tümörleri saptamanıza olanak tanır. Kontrast geliştirme ile veya kontrastsız gerçekleştirilebilir. Pratik olarak kontrendikasyon yoktur, çalışma için özel hazırlık gerektirmez, işlem sırasında rahatsızlık eşlik etmez. En az yan etki ile karakterizedir.

Bu çalışmanın fiyatı oldukça yüksektir - bugün Rus kliniklerinde 4-6 bin ruble arasında değişmektedir. Bununla birlikte, zamanında yapıldığında, doğru teşhisi sağlamanıza yardımcı olacak, ki bu da daha ileri tedavinin başarısının anahtarıdır.

Hangi doktora başvurulacak?

Hipofiz bezi MRG'sine girmek için hastanın doktora başvurması gerekir. Bir endokrinolog, bir nörolog veya bir beyin cerrahından elde edilebilir. Bir göz doktoru, bir hipofiz tümörünün neden olduğu görsel yolların patolojisinden şüphelenen bir MRI taramasını da yönlendirebilir. MRG doktor radyoterapisinin sonuçlarını yorumlar. Sonuçların kalitesi büyük ölçüde niteliklerine bağlıdır. Bu nedenle, iyi kurulmuş kliniklerde araştırma yapmak gerekmektedir.

Moskova Doktor Kliniği uzmanı, hipofiz ve Türk eyeri MRG'sini anlatıyor:

Beynin hipofiz bezi nedir? Onun büyüklüğü ve işlevi

Beynin hipofiz bezi veya Latince hipofiz, "Türk eyeri" adı verilen özel bir kemik cebinde beynin alt yüzeyinde yer alan yuvarlatılmış bir endokrin bez, daha az eşleştirilmiş bir beyin ekidir. Bu bez, insan büyümesi, üreme fonksiyonu ve metabolizması üzerinde önemli bir etkiye sahip olan spesifik hormonların üretimi için "sorumludur". Bu endokrin sistemin merkezi bezidir, hipotalamus ile ilişkilidir, onunla yakından çalışır.

Hipofiz bezi boyutları (yaklaşık oranı)

Hipofiz bezi boyutu son derece küçüktür - 1 * 1.3 * 0.6 cm, kütle - sadece yarım gram. Bununla birlikte, hipofiz bezinin fonksiyonel durumundaki değişiklikle, kütlesi ve boyutu buna göre değişebilir.

Beynin hipofiz bezi nedir?

Hipofiz bezi, sırasıyla anterior ve posterior veya adenohipofiz ve nörohipofiz olmak üzere iki ana segmentten oluşur. Ön lob, hipofiz bezi ağırlığının% 70-80'i kadardır. Adenohipofiz, Türk eyerinin hipofiz fossalarında bulunan anterior veya distal olmak üzere 3 kısımdan oluşur; doğrudan nörohipofiz üzerine sınırlanan ara bir kısım ve hillock kısmı - o yukarı gider ve orada hipotalamus hunisine katılır. Nörohipofizis ayrıca 3 bölümden oluşur: ana veya sinirli, Türk eyerinin hipofiz fossanının arka yarısında yer alır.

Beynin hipofiz bezinin iki lobunun farklı bir kökene, yapısına, işlevine, bağımsız kan kaynağına ve hipotalamus ile kendi kendi morffonksiyonel bağlantısına sahip olması gerekir.

Embriyonun gelişiminin dördüncü - beşinci haftasında hipofiz bezi atılır.

Hipofiz bezine giden kan akımı iki adet hipofiz atardamarı tarafından sağlanır - karotis arterinin dalları. Bu dallar birbirleriyle anastomoz yapar; alt arterler esas olarak kan ile hipofiz arka lobunu sağlar. Venöz çıkış, dura mater özel sinüslerine gider.

İnternal karotis arterin pleksusu, hipofiz bezi sempatik innervasyonunu verir. Ek olarak, hipotalamusun nörosekretor hücrelerinin önemli bir sayısı, arka lobuna nüfuz eder.

Hipofiz bezini vücudumuzdaki ana beze çağırmak abartı olmaz. Hormonları salgılar ve hala diğer bezlerin hormon ürettiğini etkiler - onları kontrol eder.

Vücuttaki hipofiz fonksiyonu

Hipofiz loblarından biri, antidiüretik hormon (ADH), oksitosin ve bilim adamları için bile işlevleri net olmayan çeşitli maddeler, nörofizinler üretir. ADH'nin kontrolü altında, insan vücudundaki sıvı dengesi - böbreklerin tübüllerini etkiler, ki bu da geciktirir veya tam tersi sıvı salgılar.

Böbrekler, tübülü terk ettiği anda idrardan belirli miktarda su emebilir - miktarı vücudun ihtiyaçlarına bağlıdır. Hipofiz bezi ADH'yi kan içine salgıladığında, böbrekler suyu muhafaza eder ve hormon akmadığı zaman, vücut salgılanan sıvıdan büyük miktarda su çıkarır.

Hormon oksitosin rahim kasılmasından sorumludur - emeğin başlangıcı. Bebeği beslemek için süt oluşumu sürecinde de önemlidir. Erkeklerde, oksitosinin vücudun gelişimi ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır.

Hipofiz bezinin ön lobu, bazıları diğer önemli bezleri kontrol eden hormonlar üretir: tiroid, adrenal bezler, kadınlarda ve erkeklerde seks bezleri.

Tiroid uyarıcı hormon, tiroid bezini güçlendirir ve adrenokortikotropik hormon - ACTH - korteks veya adrenal bezlerin dış kısmını kontrol eder. Tiroid hormonu ve adrenal kortizonun genel seviyesi, hipofiz bezine negatif geri bildirimin ve hipotalamustan geçen ek sinyallerin (bir kişi heyecanlı, heyecanlı, heyecanlı veya tam tersi, çok mutlu olduğunda) bir kombinasyonu ile korunur.

Prolaktin, anterior hipofiz bezi tarafından üretilen bir hormondur. Diğer bezi uyararak dokuları doğrudan etkiler. Bu hormonun kadınlardaki rolü erkekler için olduğundan daha önemlidir ve erkek vücut için prolaktinin rolü artık tam olarak bilinmemektedir. Bu hormonun sadece fazlalığının zararlı olabileceği kesin.

Prolaktin bir kadının vücudunda süt oluşumunu uyarır. Normalden daha büyük miktarlarda salınırsa, ovulasyonu ve adet döngüsünü yavaşlatır. Bu yüzden hemşirelik kadınları kural olarak hamile olamazlar. Ancak, bir kişinin emzirmenin, bir kadının istenmeyen gebeliğe karşı% 100 koruyucu olduğunu düşünmesi halinde yanılıyor. Prolaktin üretimine güvenmemek daha iyidir!

Hipofiz bezinin ön lobu, adından da anlaşılacağı gibi normal büyümeden sorumlu olan büyüme hormonunu salgılar. Hormon özellikle ergenlik ve çocukluk döneminde önemlidir. Ancak, daha sonraki yaşamda, rolünü oynamaya devam eder - büyüme hormonu vücudumuzun dokularının karbonhidratları nasıl kullanacağını belirler.

Hipofiz bezindeki bozukluklar çeşitli hastalıklarla doludur: akromegali, Itsenko-Cushing hastalığı, Sheehan sendromu (veya hipofiz bezinin postpartum nekrozu) ve diğer hastalıklar.

Hipofiz Hastalığı: Kadınlarda Belirtileri ve Tedavisi

Hipofiz bezi beynin tabanında bulunan bir endokrin bezidir. Neredeyse 10 tip hormonun üretilmesinden sorumlu olan ve vücuttaki iç organların, fizyolojik ve psiko-duygusal süreçlerin aktivitesini düzenleyen bu küçük yuvarlak organ.

Normal olarak, hipofiz bezinin normal boyutları aşağıdaki göstergelerle karakterize edilir:

  • ağırlık - 0.5 g;
  • uzunluk - 10 cm'ye kadar;
  • genişlik - 10-15 mm.

Bez, hipofiz hormonlarının üretildiği ve sırtın, hipotalamus tarafından üretilen maddelerin biriktiği anterior lob (adenohipofiz) olmak üzere 2 kısımdan oluşmakta ve birlikte hipotalamus-hipofiz sistemini oluşturmaktadır.

Hipofiz bezi tarafından sentezlenen hormon tipleri

Öyleyse, hipofiz ve hipotalamus hangi hormonları üretir? Adenohipofiz (ön organ lob) aşağıdaki hormonal maddeler türlerini üretir:

  • TSH - sindirim, metabolizma ve kalp aktivitesinden sorumlu olan T3 ve T4 tiroid hormonlarının gelişimini destekler.
  • ACTH - kortikotropin, kortikosteroid üretimi için adrenal bezlerin fonksiyonunu uyarır, vücutta metabolik süreçleri düzenler, yağların ve kolesterolün işlenmesini düzenler.
  • GH bir büyüme hormonudur.
  • Prolaktin - meme bezlerinin oluşumu ve süt üretimi için.
  • FSH ve LH - cinsel işlevlerden sorumlu bileşenler.
  • Hipotalamus (arka bezi) üretir:
  • Oksitosin doğumla ilgili bir kadın hormonudur ve emzirmek için süt üretmeye yardımcı olur. Hormon, emeği uyararak ve emzirmeye katılarak dişi bedeni etkiler. Erkeklerde etki mekanizması ortaya çıkmamıştır.
  • Vasopressin - vücuttaki su-tuz dengesinden sorumlu bir madde, renal tübüllerde sıvı emilimini artırır.

Hipofiz bezi yaşam boyu büyür, 40 yaşına kadar 2 kat artar ve hamilelikte de artar.

Bununla birlikte, hipofiz bezindeki bir artış sadece fizyolojik süreçlerle ilişkili değildir, aynı zamanda bu organın bir hastalığının belirtisi olabilir. Hipofiz bezindeki bozukluklar, ürogenital sistem, kalp, kan damarları ve solunum organlarının çeşitli patolojilerinin gelişmesine yol açarak, kişinin görünüşünde bir bozulmaya yol açar.

Hipofiz bezi patolojilerinin gelişim nedenleri

Hipofiz bezindeki patolojik süreçler organın büyüklüğünde bir artışa veya azalmaya yol açar.

Endokrin organın boyutundaki değişikliklerin ana nedenleri:

  • konjenital bozukluklar;
  • hormonal kontraseptif ilaçlar;
  • beyin ameliyatı;
  • serebral kanamalar;
  • kafa travması;
  • endokrin organın sıkışmasının meydana geldiği çeşitli etiyolojilerin beyin tümörleri;
  • bulaşıcı hastalıklar;
  • maruziyet;
  • hipofiz adenoması;
  • tromboza bağlı olarak kafadaki kan dolaşımının ihlali.

Hipofiz bezi hastalığı hipofiz bezinin işlev bozukluğuna neden olur, bu da aşırı veya yetersiz hormon sentezine yol açar. Bu bedenin herhangi bir disfonksiyonu, bir kişinin sağlık problemleri yaşamaya başlamasına yol açar.

Hipofiz patolojisi belirtileri

Hipofiz bezinde patolojik süreçlerin gelişiminin erken belirtilerinden biri şunlardır:

  • bulanık görüş;
  • tekrarlayan baş ağrıları;
  • hızlı zayıflama;
  • yaşam ritimlerinde değişiklikler;
  • sürekli yorgunluk hissi;
  • artan terleme;
  • ses tonunu değiştir.

Hipofizinin daha ileri patolojisi aşağıdaki tezahürlerle ifade edilir:

  • kas sisteminin atrofisinde hızlı kilo alımı;
  • kemik dokusunun dejenerasyonu ve sonuç olarak çoklu kırıklar;
  • gastrointestinal sistem bozuklukları (kabızlık, ishal);
  • kardiyak aktivitenin ihlali;
  • Derinin dehidrasyonu;
  • genel halsizlik belirtileri - zayıflık, düşük tansiyon, soluk cilt, düşük sıcaklık, avuç içi ve ayaklarda aşırı terleme;
  • iştah kaybı;
  • uyku bozukluğu;
  • görünüm değişiklikleri - şişlik ve vücudun bazı kısımlarında bir artış;
  • psiko-duygusal durumun bozulması - apati, depresyon, artan ağrılılık.

Kadın vücudunda hipofiz bezinin patoloji belirtileri

Yukarıdaki yaygın semptomlara ek olarak, kadınlarda hipofiz hastalığının spesifik semptomları vardır:

  • infertilite gelişimine yol açabilen menstruasyon sıklığının veya bunların tamamen yokluğunun ihlali;
  • meme bezlerinin büyüklüğünde değişiklik;
  • vajinadan yağlayıcının salgılanması, vajinal kuruluma yol açacak şekilde patlar;
  • idrara çıkma sorunları ya da ağır idrar;
  • cinsel istekte azalma;
  • metabolizmanın bozulması.

Hipofiz yetersizliğinden kaynaklanan hastalıklar

Yukarıda belirtildiği gibi, hipofiz bezi ile ilgili patolojik problemler çeşitli hastalıkların gelişmesine yol açmaktadır. Hormonların üretimi ile ilişkili hastalıkların türü ve doğası - bazı hastalıklara neden olan fazlalık, diğerlerinin yokluğu.

Hormonal yetersizliğin neden olduğu hastalıklar ve semptomları:

  1. Tiroid yetmezliği (hipotiroidizm) - kronik yorgunluk, el kaslarının zayıflığı, kuru cilt ve tırnakların kırılganlığı, cansızlık ve saç dökülmesi, zayıf ruh hali ile ifade edilir.
  2. Azgelişmişlik büyümesi (cücelik) - yavaşlama ve organların büyümesini ve gelişimini durdurma. Hastalık 2-3 yıl sonra çocuklarda teşhis edilir, erken tedavi ile patoloji kaybolur.
  3. Antidiüretik hormon (vazopressin) eksikliğinden kaynaklanan vücuttaki (diabetes mellitus değil) su-tuz dengesizliğine artmış susama ve sık idrara çıkma eşlik eder (günde 20 litreye kadar idrar verilir).
  4. Hipopituitarizm, çeşitli organlarda hayati fonksiyon bozukluklarının sebebi olan hipopalamo-hipofiz yetmezliğini karakterize eden bir hastalıktır. Erken bir semptom koku kaybıdır.
  5. Çocukluktaki hastalığın gelişimi, ergenliğe, iskelet sisteminin bodur büyümesine yol açar, vücudun ana hatları, eunuchoit özelliğine göre değişir.
  6. Erişkinlerde hastalık cinsel istekte azalma ve ikincil cinsel özelliklerin kaybına yol açar. Erkeklerde, yüz ve vücuttaki saç kaybı, kasların vücut yağlarına dejenerasyonu, testislerin ve prostatın atrofisi. Kadınlarda, libidoda azalma, memelerin azaltılması, menstrüasyon bozukluğu, genital organların dokularının dejenerasyonu.

Aşırı hormonlar, onların işaretleri ile kışkırtılan rahatsızlıklar

Hiperprolaktinemi, kadınlarda ve erkeklerde infertiliteye yol açan hormon prolaktininin fazlalığından kaynaklanan, kemiklerin aşırı şişmesi, incelmesi ve kırılması, bulanık görme, baş ağrılarının eşlik ettiği bir hastalıktır.

Kadınlarda, aşağıdaki belirtilerle ifade edilir:

  • menstürasyon sıklığında bozulmalar veya eksikliği;
  • yumurtalık yetmezliği ve sterilite;
  • cinsel temas sırasında ağrının sebebi olan vajinadan sekresyon eksikliği.

Erkeklerde hastalığın belirtileri:

  • gücün azalması veya tamamen yokluğu;
  • sperm hareketsizlik;
  • meme bezlerinden laktoz sekresyonu.

Büyümeden sorumlu olan hormonun büyük bir kısmının (somatropin) gelişimi, gigantizmin gelişmesine yol açar. Hastalık, bacakların ve kolların küçük bir kafa ile uzatılmasıyla boyda bir artışa (2 m'ye kadar) yol açar. Kural olarak, devasa hastalar çeşitli komplikasyonlar nedeniyle genç yaşta ölmektedir.

Akromegali, somatropinin fazlalığından kaynaklanan bir başka patolojidir. Bununla birlikte, bir kişinin boyu normal kalır, ancak kafatasının hipertrofik bir uzaması (son derece gelişmiş), eller ve ayaklar oluşur.

Hiperkortikoidizm (Itsenko-Cushing sendromu) aşırı kortizol senteziyle gelişir. Daha çok kadınları etkiler.

Patolojinin ana belirtileri:

  • oranların ihlali halinde vücut ağırlığında aşırı anormal artış;
  • ay yüzü;
  • cilt mor-mavidir;
  • artan kan basıncı;
  • Vücudun koruyucu fonksiyonlarının azaltılması;
  • Kadınlarda, vücut kılı büyümeye başlar (dudak üzerinde, çenede, göğüste, sırtta vb.), üreme işlevleri bozulur;
  • Yaralanmalarla zayıf cilt iyileşmesi.

Tanı ölçütleri

Hipofiz bezi patolojilerinin tanı ve tedavisi bir endokrinolog tarafından gerçekleştirilir. Teşhis, başlangıç ​​muayenesi ve hastanın görüşmesi ile başlar, hangi problemler onu rahatsız eder. Meme bezleri genişlemişse ve memenin palpasyonu sırasında memelerden süt salgılanırsa, bu kandaki prolaktin hormonunun fazlalığını gösterir. Daha sonra laboratuvar ve enstrümantal muayeneden oluşan bir tıbbi muayene atandı.

Kandaki belirli hormonların varlığını ve seviyesini kontrol etmeden önce, hipofizlerin ne kadarının hasar gördüğünü bulmak için donanım araştırması yapmak gerekir.

Enstrümantal tanı yöntemleri - beyin, CT ve MRI ultrason. Manyetik rezonans görüntüleme, hipofiz bezinin olası tüm patolojilerini, yapısını ve boyutunu belirlemenizi sağlar. Bu muayene yöntemi, tanının doğruluğunu% 95-98'e çıkarır.

MR görüntülerinde kistler ve adenomlar açıkça görülebilir. Algılanırsa, kontrast ajanları kullanılarak ek CT reçete edilir. MRI için modern ekipman, alt beyin uzantısının boyutundaki en küçük değişiklikleri tespit edebilir.

Hastanın görsel muayenesi ve bilgisayarlı tomografik analiz ve MRG ile donanım tanılama sonuçlarının yanı sıra, endokrinologun hangi hormonları kan alarak test edileceğinin belirlenmesine olanak sağlaması. Ayrıca, hipofiz bezinde enflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerin varlığını belirlemek için alt sırttan gelen beyin-omurilik sıvısı delinmesi reçete edilir. Bu analiz, menenjit, ensefalit, vb. Gibi hastalıkları belirlemenizi sağlar.

Tedavinin prensipleri

Hipofiz bezinin patolojisi uzun süreli ve bazen ömür boyu tedavi gerektirir. Hipofiz hormonlarının yetersiz miktarlarda üretildiği durumlarda, hormon preparatları reçete edilir.

Bezin artmış işlevselliği ile, hastaya endokrin organın boşaltım aktivitesini bloke eden ilaçlar reçete edilir. İyi huylu tümörler varsa, bunları kaldırmak için cerrahi müdahale gereklidir. Tümör onkolojik bir doğa olduğunda, alan ışınlanır. Hipofiz adenomu durumunda konservatif tedavide etkinliğin prognozu% 25-30, tümör çıkarılması durumunda ise% 70'e kadardır.

Hipofiz bezinin sorumlu olduğu bilinir, organ hastalıklarının belirtileri incelenir ve salgı bezlerinin neden olduğu, bu tür patolojilerin gelişmesini önlemek için, düzenli olarak tıbbi muayeneden geçmeli, kandaki hormon düzeyini izlemeli, sağlıklı bir yaşam tarzına yol açmalı, ilk şüpheleri olan Hipofiz organın işlev bozukluğu için, incelenecek - Beyin MRG ve BT.

Hipofiz bezinin anterior, posterior ve orta lob hormonları ve fonksiyonları: önemli düzenleyicilerin türlerini ve vücuttaki işlevlerini gösteren bir tablo

Hipofiz hormonları tüm organizmanın çalışmasını düzenler. Yetersiz sekresyon ya da önemli düzenleyicilerin fazlalığı hormonal yetmezliği, patolojilerin dış belirtilerinin ortaya çıkmasını, kötü sağlık oluşumunu tetikler.

Hipofiz hormonlarının oynadığı rolün ne olduğunu bilmek faydalıdır. Önemli düzenleyicilerin türlerini, işlevlerini, hastalıkların nedenleri ve semptomlarını gösteren bir tablo, hipofiz bezinin yapısını ve işlevlerini anlamaya yardımcı olacaktır.

Hipofiz bezi: ne var

Endokrin sistemin ana unsuru, endokrin bezidir. Anterior, posterior ve orta lobları üreten hormonlar, fizyolojik süreçlerin ve sinir sisteminin düzenlenmesini etkiler. Hipofiz bezi konjenital ve edinsel patolojileri, vücudun gelişiminde ve büyümesinde bir sapma olduğunda, değişen şiddetli hastalıklar vardır.

Hipofiz bezi arterlerle birlikte, gebeliğin dördüncü veya beşinci haftasında zaten intrauterin gelişme döneminde oluşur. Önemli elementin yeri, kafatasının sfenoid kemiği, Türk eyeri bölgesidir. Form oval, ağırlığı yaklaşık 5-6 mg, ortalama boyutu 10 x 12 mm, kadınlardaki demir daha gelişmiştir.

Hipofiz bezinin fonksiyonları

Beyin eklentisi, durumu ve işleyişini etkiler:

  • seks bezleri;
  • adrenal bezler;
  • tiroid bezi.

Hipofiz bezi hormon üretir. Elemanın düşük ağırlığına ve düzenleyicilerin küçük hacmine rağmen, beyin eki tüm sistemlerin işleyişinin “koordinatörü” dir. Hormonlar doğrudan lenf, kan, beyin omurilik sıvısına girer, dokulara ve hücrelere hızla nüfuz eder, hedef organları ve tüm organizmayı etkiler.

Hipofiz bezi vücudun büyüme hızını ve gelişimini etkiler. Hipofiz bezi vücudun işleyişini kontrol eder.

Hipofiz hormonlarının üretimi, hipotalamusun düzgün işleyişine bağlıdır - beynin sinir oluşumu ve endokrin bezi işlevlerini birleştiren bir kısmı. Bazı bölgelerde, sinir impulslarının dönüşümü önemli düzenleyicilerin salgılanmasına ilerler. Hormon üretimi gerektiği gibi gerçekleşir. Salgılamadan sonra, diensefalondan gelen maddeler, hipofiz bezinin arka lobuna girer.

Kadınlarda kanda artmış insülin nedenleri ve hormon düzeyini stabilize etme yöntemleri hakkında bilgi edinin.

Bu adreste meme kanserinde radyasyon tedavisinin olası komplikasyonları ve sonuçları hakkında bilgi edinin.

Endokrin bezinin yapısı

Beynin önemli bir kısmı iki eşit olmayan hacim bölgesinden oluşur - nörohipofiz ve adenohipofiz. Beyin uzantısının orta kısmı, hipofiz bezinin ana yapılarını birbirine bağlar.

Önemli nüanslar:

  • Anterior lobun hacmi daha büyüktür, burada vücutta çeşitli süreçleri kontrol eden altı (tropik ve efektör) hormonlar salgılanır. Endokrin fonksiyonu, hipofiz bezinin diğer öğelerinden daha belirgindir.
  • Posterior lob çok daha küçüktür (endokrin bezinin toplam hacminin yaklaşık 1 / 5'i), vazopressin ve oksitosin bu bölgede üretilir. Hipotalamus hormonları arka lob içine girer.
  • Orta lob, bazofilik hücrelerden oluşan dar bir bölgedir. Orta bölüm iki ana alanı birleştirir. Bu eleman ayrıca hormon üretir: lipotropin, endorfin, MSH.

Önemli hipofiz bezi üç bölümden oluşmaktadır:

  • ön lob. Saha, glandüler hücrelerden oluşur;
  • orta lob - hipofiz bezi posterior ve anterior kısmı arasındaki dar bölge. Bu alana "adenohipofiz" denir;
  • posterior lob veya nörohipofiz. Önemli alanın temeli nöronlardır.

Hipofiz adenomu: belirtiler, MRG ve BT tanısı, tedavi

Beyin Hipofiz Adenomu - Nedir?

Hipofiz bezi vücuttaki en önemli bezdir, çünkü çoğu endokrin işlevi kontrol eder. İki lobdan oluşur: anterior ve posterior. Hipofiz bezinin ön lobu 6 hormon salgılar: tiroid uyarıcı hormon (TSH), adrenokortikotropik hormon (ACTH), folikül uyarıcı hormon (FSH), luteinize edici hormon (LH), somatotropik hormon (STH veya büyüme hormonu) ve prolaktin (PL). Posterior lob, vazopressin ve oksitosin salgılar. Bir tümör hormon hücrelerinden büyüdüğünde, hipofiz adenomu söz konusudur.

Hipofiz adenomları hemen hemen her zaman iyi huyludur ve malignite potansiyeli yoktur. Fonksiyonel özelliklerine bağlı olarak, bez tümörleri salgılama ve salgılayan tümörler, diğer hücre içi tümörler ve parasellar tümörler olarak ayrılır. Bu son grup, Türk eyeri yakınlarında meydana gelen tümörler ve oluşan semptomlar nedeniyle hipofiz tümörlerine benzeyebilir. Birkaç milimetreye kadar olan boyutu olan hormonal olarak inaktif tümörler çok sık görülür ve otopsi materyalinin yaklaşık% 25'inde görülür. Yavaş büyüyebilir, bezin normal hormonal fonksiyonunu bozabilir (hipopitüitarizm) veya beynin altta yatan yapılarını sıkıştırarak nörolojik semptomlara neden olabilirler.

Klinik olarak veya hormon aktif adenomlar, kendileri tarafından salgılanan hormonlara bağlı olarak klinik olarak birkaç tipe ayrılmazlar. Bu tümörler hormonların salınması nedeniyle spesifik semptomlara neden olurlar, ancak bitişik yapıları sıkıştırmak için yeterli boyutlara nadiren ulaşırlar. Tümör büyüdükçe, normal hipofiz dokusu yok edilir ve bu da çok sayıda hormonal bozukluğa yol açar. Nadir durumlarda, tümöre spontan hemoraji veya kalp krizi görülür. Tümörler tarafından çevreleyen yapılar üzerindeki baskı, yüz uyuşmasına ve çift görmeye neden olabilir. Hipofiz bezinin hemen üzerinde optik sinirlerin (kiazma) bir örtüşmesi vardır, bu nedenle tümörler ilerleyici görme kaybına neden olabilir. Görme kaybı genellikle her iki görüş alanıyla başlar ve önce tünel görüşüne, sonra körlüğe yol açar.

HİPOFİZİK TÜMÖR: ERKEK VE KADINLARDA BELİRTİLER

Tümör sekretuar aktivitesi ile ilişkili semptomlar

Hipofiz adenomunun klinik bulguları, tümörün hormonları salgılama kabiliyetinin yanı sıra lokasyona ve büyüklüğe bağlı olarak önemli ölçüde değişmektedir. Hipofiz adenomları genellikle cinsiyete bakılmaksızın oldukça genç yaşta ortaya çıkar. Hormon aktif adenomlar genellikle küçüktür ve nörolojik semptomlara veya hipopituitarizme neden olmaz, ancak bunun tersi de mümkündür. Hormon aktif bir tümörün semptomları, ürettiği spesifik hormonun etkisi ile ilişkilidir.

Hipofiz adenomlarının nörolojik semptomları arasında baş ağrıları, diplopi; körlüğe, yüz ağrısına veya uyuşukluğa yol açan çevresel görme kaybı. Hipopituitarizm şiddetli zayıflık, kilo kaybı, bulantı, kusma, kabızlık, amenore ve infertilite, kuru cilt, artmış cilt pigmentasyonu, artmış soğukluk ve mental durumdaki değişiklikler (örneğin uyuşukluk, psikoz, depresif bozukluklar) ile kendini gösterir.

Prolaktinoma, kadınlarda hipofiz bezinin en yaygın tümörüdür. Prolaktinoma bağlı kadınlarda hipofiz tümörü semptomları arasında amenore (menstürasyon sırasında kanama olmaması), düzensiz adet döngüsü, galaktore (meme sütünden salıverilmesi), kadın infertilitesi ve osteoporoz sayılabilir. Hipogonadizm, erkeklerde cinsel istek ve iktidarsızlık kaybı da prolaktinoma ile ilişkili olabilir.

Kadınlarda hipofiz adenomunun belirtileri, tümör hücrelerinin ürettiği hormon tipine bağlıdır. En sık görülen varyant, meme bezlerinin patolojik aktivitesine neden olan prolaktinomadır.

Fazla miktarda GH salgılayan tümörler çocuklarda gigantizme ve yetişkinlerde akromegali olmasına neden olurlar. Akromegali ile yüz özelliklerinin genişlemesi, el ve ayaklarda artış, kalp hastalığı, hipertansiyon, artrit, karpal tünel sendromu, amenore ve iktidarsızlık görülür.

Hipofiz adenomu - orta yaşlı bir erkekte belirtiler. Akromegali, hipofiz tümörü tarafından somatotropik hormon üretiminin arttığı gözlendi. Yüksek büyüme ile birlikte burun, alt çene, süpererkerer kavislerde artış gözlenir.

ACTH salgılayan adenomlar Cushing hastalığının gelişmesine yol açar, bu da, akne ve hiperemi ile yuvarlanmış bir yüz, boyun arkasındaki yağ birikintileri, gerilmeler ve ciltte morluk eğilimi, aşırı vücut tüyü büyümesi, diyabet, ile karakterize edilir. kas kütlesi, yorgunluk, depresyon ve psikoz kaybı.

Tümör üreten TSH tümörleri, ısı intoleransı, terleme, taşikardi, hafif titreme ve kilo kaybı gibi tirotoksikoz semptomlarıyla karakterizedir. Bazıları aynı anda birden fazla hormon, örneğin büyüme hormonu ve denizaltı salgılar.

Daha az yaygın olan, LH veya FSH (gonadotropinler) salgılayan tümörlerdir. Bir tümör hipofiz salgılama hücrelerini etkilemeye başladığında, sekretuar yetmezliğin ilk belirtileri genellikle gonadotropinlerin fonksiyonları ile ilgilidir. Bu nedenle, kadınlarda hipofiz adenomunun ilk belirtisi menstrüasyonun kesilmesi olabilir. Erkeklerde, iktidarsızlık gonadotropinlerde en sık görülen hormonal eksiklik belirtisidir. İzole LH veya FSH eksikliği nadiren görülmektedir. Erkeklerde, izole bir LH eksikliği, verimli bir hadımın klinik görüntüsünün gelişmesine yol açar. Bu durumda, normal bir FSH seviyesi spermatozoanın olgunlaşmasına izin verir, ancak LH eksikliği nedeniyle, bir hastada hormonal kastrasyon belirtileri gelişebilir. Tümörler ayrıca fazla miktarda LH veya FSH üretebilir; Ayrıca, sadece glikoprotein hormonlarının spesifik olmayan hormonal inaktif alfa alt-birimlerini salgılayan sık tümörler vardır.

Çevresel yapıların sıkışması ile ilişkili belirtiler

Hipofiz adenomları şartlı olarak mikroadenomlara (1 cm'ye kadar) ve makroadenomlara (> 1 cm) bölünmüştür. Eğer yaşlılar genellikle küçük boyutlarından dolayı beyinde veya sinirlerde hacim etkisine neden olmazlarsa, o zaman büyürler, büyüdükçe çevre dokuları daha fazla sıkarlar.

Görsel bozukluklar genellikle görsel analizörün yolunun yapılarının sıkıştırılması ile ilişkilidir ve görme alanlarının bitimporal daralmasını, renk görme bozukluğunu, çift görme ve oftalmoplejiyi içerir. Gözün fundusunun çalışmasında, optik kiazmanın uzun süreli sıkıştırılmasının bir işareti, her şeyden önce, optik atrofidir. Ciddi optik atrofi, cerrahi dekompresyon sonrası görme düzeltmek için daha kötü bir prognoza işaret eder. Gebe kadınlarda görme alanlarının ve baş ağrısının bitemporal daralması, hipofiz bezinin bir kopukluğunu işaret edebilir.

Hipofiz apopleksi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Hipofiz adenomları ve subaraknoid kanamanın MRI bulguları olan gebe kadınlar, doğum sırasında hipofiz apopleksi oluşmaması için sezaryenlere gereksinim duyarlar. Postpartum kanama, hipopituitarizmin (Sheehan sendromu) daha sonraki gelişimi ile hipofiz bezinin enfarktüsüne neden olabilir.

Bir HİPOFİZİN PİTÜ NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Hipofiz adenomunun klinik teşhisi, tümörün büyüklüğüne ve onun tarafından salgılanan hormonlara bağlı olarak, bulgu ve semptomların bir kombinasyonuna dayanır.

Hipofiz adenomlu bir hastanın lateral projeksiyonunda Türk eyerinin radyografisinde, genişlemiş bir Türk eyer ve adenomda kalsinasyon bölgeleri görülebilir (ok ile gösterilir).

Geçtiğimiz yıllarda hipofiz bezinin ana görselleştirme yöntemi, Türk eyerinin radyografisidir. Son yıllarda, BT ve MRI, tam olarak bunu tamamlamışlardır, çünkü standart radyografi, yumuşak dokuları zayıf bir şekilde göstermemektedir, aksine, insan vücudunu çeşitli bölümlerde gösteren tomografik yöntemlerin aksine. Günümüzde, bilgi içeriği küçük, radyasyon yükü mevcut olduğu ve en önemlisi, adenom tedavisinin taktikleri hakkındaki karar, CT ve MRI gibi modern yöntemler temelinde yapıldığından, Türk eyerinin radyografisi reçete edilmemelidir.

Standart tek dilimli BT hipofiz bezinin görüntülemesinde çok sınırlı bir kullanıma sahiptir; Mikroadenomların tanısında, yöntemin duyarlılığı% 17-22'dir. Multispiral BT özellikle MRI yapamayan hastalarda 64 detektör ile kullanılabilir. BT, germinomlar, kraniofaringiomlar ve meningiomlar gibi tümörlerdeki kemik yapılarının ve kalsifikasyonlarının özelliklerini daha iyi tarar. BT anjiyografi, parasellar anevrizmaların morfolojisini mükemmel bir şekilde görselleştirir ve cerrahi bir prosedür planlarken kullanılabilir. BT taramaları, MRI'da kontraendikasyonların olduğu durumlarda, örneğin yerleşmiş kalp pili veya intraoküler / intraserebral metal implantları olan hastalarda faydalıdır.

Genel olarak, MRG, hipofiz adenomlarının tanısında BT'ye tercih edilir, çünkü Türk eyerlerinde küçük formasyonların varlığını ve preoperatif evre anatomik özelliklerini belirlemek daha iyidir. MRG postoperatif takip için de önerilmektedir.

Çoğu zaman, MRG sonuçları sorgulanabilir, güvenilmez veya tartışmalıdır. Bu gibi durumlarda, görüntüleri deneyimli bir uzman doktor tarafından diskten yeniden analiz etmeniz önerilir. Yakınlarda böyle bir doktor yoksa, Ulusal Teleradiyoloji Ağı'na (teşhis doktorları için All-Russian danışma servisi) başvurarak uzaktan ikinci bir görüş alınabilir.

Somatostatin-reseptör sintigrafisi, cerrahi sonrası skar veya doku nekrozu alanında tümör nüks veya rezidü tümör dokusunun ayırıcı tanısında kullanılabilir.

DEZAVANTAJLAR VE YÖNTEMLERİN SINIRLAMALARI

Standart radyografi yumuşak doku göstermez. MRG BT'den daha pahalıdır, ancak yumuşak dokuları ve vasküler yapıları daha iyi görselleştirdiği için hipofiz bezini incelemek için tercih edilen yöntemdir. Bu nedenle BT'nin sınırlamaları, MRI ile karşılaştırıldığında yumuşak dokuların en kötü görüntülenmesi, görüntüleri iyileştirmek için intravenöz bir kontrast madde kullanma ihtiyacı ve hastada radyasyon yüküdür.

MRG kullanımı için potansiyel bir sınırlama, anevrizmalarda kan akışının özelliklerine benzeyebilen sfenoid kemiğin anterior kısmının veya kalsifikasyonunun pnömatizasyonudır. Ek olarak, MRI, beyinde veya gözlerinde yerleşik kalp pili veya ferromanyetik implant bulunan hastalarda kontrendikedir. BT veya MRG'ye göre, hipofiz adenomunun rezidüel dokusu, özellikle tedaviye ilerlemeyi veya yanıtı değerlendirmek için dolaşım belirteçleri olmayan klinik olarak inaktif hipofiz adenomları olan hastalarda radyasyon tedavisi ile uyarılan fibrozdan ayırt edilemez.

Hipofiz bezinin adenomları

Modern 64 dilimli tomografiler, yüksek uzaysal çözünürlüğe sahip reforme edilmiş koronal görüntüler elde etmenizi sağlar. Çok dilimli bir makinede hızlı tarama yapmak radyasyon maruziyetini azaltmaya yardımcı olur.

Mikroadenomlar, hipofiz bezi parankiminde küçük yuvarlak tümörlerdir. Komplike olmayan hemoraji veya kistlerin mikroadenomlarının oluşumu genellikle komşu normal hipofiz dokusuna kıyasla daha az X-ışını yoğunluğuna sahiptir. Bu nedenle, hipofiz mikroadenomları kontrast artışı olmaksızın BT'de görünmeyebilir. Kontrast ajanın enjekte edilmesinden sonra mikroadenomlar ile zıtlık, değişmeyen hipofiz bezinin hızlı ve kuvvetli artışı ile karşılaştırıldığında gecikme ile ortaya çıkar. Bu nedenle, mikroadenomların yaklaşık üçte ikisi genellikle kontrast artışı ile dinamik BT'de düşük X-ışını yoğunluğu ile karakterize edilirken, mikroadenomların üçte biri erken bir kontrast birikimi gösterir.

Büyük tümörler - makroadenomlar önemli bir çeşitlilik göstermektedir. Çoğu kontrast artışı olmayan BT görüntülerinde serebral kortekse benzer bir yoğunluğa sahiptir ve kontrast artışı olan görüntülerde orta derecede bir kontrast birikmesiyle karakterizedir. Kalsine nadirdir (% 1-8). Nekroz odakları, kist ve hemorajilerin oluşumu, eşit olmayan X-ışını yoğunluğuna sahip formasyonlara karşılık gelebilir. BT taraması, Türk eyerinin duvarlarındaki kemik değişikliklerini ve sınırlarının ötesine uzanan lezyonları da görselleştirir. Hormonal olarak aktif adenomlar, kavernöz sinüste hormonal olarak aktif olmayan makroadenomlardan çok daha fazla çimlenir.

Makroadena durumunda bir operasyon planlanırken BT anjiyografi çok yararlıdır. Cerrahın tümörün, anterior serebral arterlerin ve optik sinirin göreceli konumunu temsil etmesi son derece önemlidir. İnce kesitli BT için görüntüleme protokolleri de işlem sırasında yararlıdır.

MRG'nin hipofiz adenomu olan hastaların muayenesinde tercih edilen yöntem olmasına rağmen, BT'nin MRG'nin mümkün olmadığı durumlarda hala bir rolü vardır. BT taramaları ayrıca ayırıcı tanıyı etkileyebilen kalsifikasyonlar da gösterir. BT, özellikle pnömatizasyon ve sfenoid sinüsün anatomik özellikleri açısından cerrahi planlamaya katkıda bulunur. BT'nin dezavantajı, MRI ile karşılaştırıldığında yumuşak dokuların daha düşük kalitede görüntülenmesidir. Ek olarak, BT sıklıkla kontrast ajanların kullanımını gerektirir ve hastalar radyasyona maruz kalır.

NORM'DA HİPOFİZİ MRGİ

Hipofiz bezinin MR'larının sonuçlarını analiz ederken, görüntülerin normal olarak nasıl göründüğünü bilmeniz gerekir. Çocuklarda, sağlıklı bir hipofiz bezi yüksekliği yaşa bağlıdır. Hipofiz bezinin yüksekliği, 3-7 mm kalınlığında dilimler kullanılarak elde edilen kesinlikle sagittal T1 ağırlıklı görüntülerde ölçülür. Ölçüm genellikle, genellikle bezin ortasına denk gelen en yüksek yükseklik noktasında gerçekleştirilir. Normalde, doğumda, ergenlik döneminde (6-7 mm), doğum sırasında yükseklik artar (99 m Tc (V) DMSA, GH ve PL salgılayan hipofiz bezinin çoğunluğunun ve bir birikim oranı ile hormonal olarak aktif olmayan adenomların tanımlanmasında da bilgilendirici olur. tümörün ve çevre dokuların 25'inde, rezidüel tümörün (10 mm'den daha büyük) 99 m Tc (V) DMSA kullanılarak fonksiyonel görüntülenmesi, hipofiz adenomunun yaşayabilir kalıntı dokusunu açığa çıkarır.

111 In-DTPA-oktreotid kullanılarak yapılan sintigrafi, birçok nöroendokrin tümörde (örneğin hipofiz adenomlarında) somatostatin reseptörlerini belirleyen yeni bir yöntemdir. Bu madde oldukça hassastır ve hipofiz adenomlarında somatostatin reseptörlerinin varlığını belirlemede kolayca izlenebilir bir belirteçtir.

Hormonal inaktif hipofiz tümörlerinin belirlenmesinde sintigrafinin 111 In-DTPA-oktreotid ile rolü henüz belirlenmemiştir. Etiketlenmemiş oktreotid ile yapılan tedavi, hipofiz bezinin etiketi almasını muhtemelen önleyebilir. Bu nedenle, sintigrafi için planlanan hastalar, çalışmadan 2-3 gün önce tedaviyi askıya almalıdır.

BEYİN HİPOFİZİSİ Adenom - TEDAVİ

Endokrin bozukluklara neden olmayan ve çevreleyen dokuyu sıkıştırmayan hipofiz tümörleri tedavi gerektirmez. Bu gibi durumlarda, tekrarlanan MRG çalışmaları, tercihen ikinci bir görüş ile yapılması şeklinde gözlem ile sınırlı. Semptomlar göründüğünde, tedavi tümörün tipine, büyüklüğüne ve beyin veya sinir üzerindeki etki derecesine bağlıdır. Yaş ve genel sağlık da önemlidir.

Tedavi yöntemleri hakkında karar, bir beyin cerrahı, bir endokrinolog ve bazen bir onkolog da dahil olmak üzere bir grup tıbbi uzman tarafından yapılır. Doktorlar genellikle hem bağımsız hem de kombinasyon halinde cerrahi, radyasyon tedavisi veya ilaç tedavisi kullanırlar.

HİPOFİZİN AHDENOMİSİNİN SÖKÜLMESİ ÜZERİNDE ÇALIŞMA

Hipofiz tümörünün cerrahi olarak çıkarılması genellikle tümör optik sinirler üzerine baskı yaparsa veya tümör belirli hormonları aşırı üretirse gereklidir. Operasyonun başarısı, tümörün tipine, lokasyonuna, büyüklüğüne ve tümörün çevre dokuları istila edip etmediğine bağlıdır. Ameliyattan önce, MRG görüntülerinin üzerindeki değişiklikleri doğru bir şekilde değerlendirmek ve MRG'nin deneyimli bir nöroradyolog tarafından kodunun çözülmesi gereklidir. Hipofiz adenomunun çıkarılmasından sonra, burun akıntısı bir süre rahatsız edebilir.

Hipofiz tümörlerini tedavi etmek için iki ana cerrahi yöntem şunlardır:

Endoskopik transnazal transfenoidal giriş. Bu teknik, pitüiter adenomun burun içinden ve dış kesi olmadan paranazal sinüslerden çıkarılmasıdır. Aynı zamanda beyin dokusu ve kraniyal sinirler bozulmadan kalır. Görünür yara izi de kalmaz. Özellikle tümör tümörlü sinirleri veya beyin dokusunu işgal ederse, bu erişime sahip büyük boyutlu tümörleri çıkarmak zordur.

Transkraniyal erişim (kraniyotomi, kraniotomi). Tümör kafatasının üst kısmından kemerindeki bir delikten çıkarılır. Bu tekniği kullanarak büyük tümörleri veya kompleks oluşumları kaldırmak daha kolaydır.

RADYASYON TERAPİSİ

Radyoterapi, tümörleri etkilemek için yüksek enerjili X-ışınları kullanır. Operasyon problemi kökten çözmezse ameliyat sonrası veya kendi başına kullanılabilir. Ayrıca, tedavi, geri kalan tümör dokusunda, nüks için ve aynı zamanda ilaçların etkisizliği için kullanılır. Radyasyon tedavisi yöntemleri şunlardır:

  • Gama Bıçağı - stereotaktik radyocerrahi.
  • Uzak gamma tedavisi.
  • Proton radyasyon tedavisi.

İLAÇ TEDAVİSİ

Ameliyatsız bir hipofiz adenomunun tedavisi mümkün mü? İlaç tedavisi aşırı hormon salgılanmasını engelleyebilir ve bazen bazı pituiter adenom tiplerinin boyutunu azaltabilir:

Prolaktin salgılayan tümörler (prolaktinomalar). Kabergolin ve bromokriptin, prolaktinin sekresyonunu azaltır ve tümörün boyutunu azaltır.

Büyüme hormonu salgılayan tümörler (somatotropinomlar). Bu tür formasyonlar için iki tür ilaç mevcuttur:

  • Somatostatin analogları, büyüme hormonu salgılanmasında bir azalmaya neden olur ve şişmeyi azaltabilir
  • Pegwizomant, aşırı büyüme hormonunun vücut üzerindeki etkisini bloke eder.

Hipofiz hormonlarının değiştirilmesi. Hipofiz tümörü veya ameliyatı hormon üretiminde azalmaya yol açıyorsa, muhtemelen hormon replasman tedavisini kullanmanız gerekecektir.

Makaleyi yazarken aşağıdaki materyalleri kullandı:

Tiroit Hakkında Ek Makaleler

Otoimmün hastalık nedir? Bu, vücudun ana savunmacısının - bağışıklık sisteminin - başkalarının yerine kendi sağlıklı hücrelerini - hastalığa neden olanları - yanlışlıkla yok etmeye başladığı bir patolojidir.

Oksitosin bir mutluluk hormonudur. Bu madde hem kadın hem de erkek vücutta üretilebilir. Hipotalamus tarafından üretilir ve daha sonra hipofiz bezinin arka lobuna taşınır. İkincisinde, birikir, sonra kan içine bırakılır.

Kortizol metabolizmayı etkileyen bir hormondur. Vücudun açlık ve strese karşı savunmacı tepkilerinde büyük rol oynayan bu steroid hormonudur. Bu nedenle, döngünün hangi gününde kortizol testi yapılması gerektiğini bilmek çok önemlidir.